电针联合功能性电刺激在促进不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能中的应用

目的:观察电针联合功能性电刺激在不完全性脊髓损伤中的应用效果。方法:将90例不完全性脊髓损伤患者随机分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组采用功能性电刺激治疗,观察组联合电针治疗。观察2组肌力、下肢运动评分、下肢感觉评分、脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCIⅡ)、改良Ashworth量表(MAS)等级、步态参数、临床疗效及治疗安全性。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌力、下肢运动评分、下肢感觉评分、WISCIⅡ、MAS等级、步态参数均优于对照组(均P<0.05)。2组均未发生严重不良事件。结论:电针联合功能性电刺激治疗不完全性脊髓损伤疗效显著,能够促进下肢运动功能恢复。

血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平在胃溃疡患者疗程中的变化及临床价值

目的观察胃溃疡患者治疗过程中血清三叶因子2(TFF2)、颗粒蛋白前体(PGRN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探究其对疗效的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月于郑州市惠济区人民医院诊治的93例胃溃疡患者为研究对象,依据治疗6周后疗效分为有效组71例、无效组22例,比较两组治疗前及治疗1周、3周、6周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平。比较两组临床资料并分析疗效的影响因素。评价治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平对治疗6周后疗效的预测价值。结果无效组治疗1周、3周、6周后血清TFF2水平低于有效组,血清PGRN、hs-CRP水平高于有效组(P<0.05);血清TFF2水平为无效的保护因素,血清PGRN、hs-CRP水平为无效的危险因素(P<0.05);治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平单项及联合预测治疗6周后疗效的AUC分别为0.799、0.763、0.794、0.906,且联合预测的AUC明显大于单项指标预测(P<0.05)。结论胃溃疡治疗无效者血清TFF2水平降低,PGRN、hs-CRP水平升高,且为疗效的影响因素,联合检测其水平对疗效具有一定预测价值。

参芪济心汤联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血清Nexilin、GDF-15水平的影响

目的研究参芪济心汤联合比索洛尔对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心功能及血清Nexilin、生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法采用随机数字表法将2021年4月至2023年4月之间我院CHF患者120例分为对照组、联合组,各60例。对照组采用比索洛尔治疗,联合组采用参芪济心汤+比索洛尔治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能[心肌能量消耗(MEE)、左心室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、心脏指数(CI)]、血清[生长分化因子-15(GDF-15)、Nexilin]水平、预后恢复情况[6 min步行距离(6 WMD)、力竭时间、Barthel指数评分(BI)、明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评分]。结果联合组临床总有效率(91.67%)高于对照组(76.67%)(P<0.05);与对照组相比,治疗后联合组心悸胸闷、气短喘息、神疲乏力、下肢水肿等证候积分较低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后联合组CI、LVEF明显升高,MEE、LVMI明显降低(P<0.05);与治疗前比较,两组GDF-15、Nexilin均降低,且联合组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,联合组治疗后BI、力竭时间、6 WMD升高幅度大于对照组,MLHFQ降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论参芪济心汤联合比索洛尔治疗CHF疗效显著,可减轻患者临床症状,改善心功能,促进预后恢复。

阳和汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床效果分析

目的研究阳和汤联合TP方案对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法选取66例非小细胞肺癌患者,按随机数表法将所有患者分为实验组与对照组,各33例。实验组与对照组分别应用TP方案与阳和汤联合治疗、TP方案治疗。对两组疗效进行比较分析。结果实验组近期有效率(72.73%)高于对照组(45.45%),骨髓重度抑制率(24.24%)低于对照组(54.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期非小细胞肺癌患者应用TP方案联合阳和汤进行治疗,近期效果较好,症状改善显著,安全性高,可在临床普及应用。

神经系统副肿瘤综合征中医辨证治疗效果分析

目的观察中医针灸辨证疗法在神经系统副肿瘤综合征患者治疗中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年6月医院诊治的神经系统副肿瘤综合征患者30例,根据治疗措施不同分为对照组15例,观察组15例。对照组采用免疫抑制剂规范化治疗,观察组采用中医针灸辨证疗法治疗,比较两组临床疗效及相关抗体水平。结果观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);两组治疗前抗HU、抗RI及抗YO抗体定量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组抗HU显著高于对照组(P<0.05),抗RI及抗YO抗体定量显著低于对照组(P<0.05)。结论与免疫抑制剂规范化治疗相比,中医针灸辨证疗法治疗神经系统副肿瘤综合征效果好,值得推广应用。

高压氧联合早期康复治疗急性脑梗死的效果观察

目的观察高压氧联合早期康复治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2013-11—2015-01收治的60例急性脑梗死患者,随机分为2组各30例。对照组采用早期康复功能训练治疗,观察组在早期康复治疗的基础上联合应用高压氧治疗。比较2组治疗前后神经功能缺损评分,应用改良Barthel指数(BI)评定日常生活能力的恢复情况。结果 2组神经功能缺损程度及改良BI评分治疗前无显著差异(P>0.05)。治疗后2组神经功能缺损程度及BI评分均显著优于术前,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗急性脑梗死,能有效促进神经功能和日常生活能力的恢复,提高患者生活质量。

丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床效果观察

目的观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2015年7月‐2016年12月在该院接受治疗的急性脑梗死患者86例作为研究对象,将其按随机数表法分为两组。常规组43例患者采取急性脑梗死的常规治疗;治疗组43例患者在常规治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊和阿托伐他汀钙片。观察两组患者临床治疗效果,对比两组患者治疗前后的炎性因子、血清同型半胱氨酸(HCY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管紧张素II(ANG II)指标以及神经功能损伤程度。结果治疗后,治疗组患者的临床治疗总有效率显著高于常规组,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、HCY、NSE、ANG II指标水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者实施丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀联合治疗,可以明显降低患者体内的炎性因子水平和HCY、NSE、ANG II指标水平,缓解神经功能损伤,提高临床治疗总有效率。

氯吡格雷联合拜阿司匹林对脑梗死的疗效及与FⅫ基因46C/T多态性分布的相关性分析

目的探讨脑梗死应用氯吡格雷联合拜阿司匹林的临床效果及FⅫ基因46C/T多态性与其相关性。方法选择2017-05—2018-01入院治疗的脑梗死患者120例,根据治疗方法分为对照组(60例)和观察组(60例);选择同期入院健康体检者60例,设为空白对照组。对照组采用奥扎格雷钠、低分子肝素钠、拜阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,2组均连续治疗14d。直接采用测序法检测观察组、对照组、空白对照组FⅫ基因启动区46位碱基多态性;采用一期凝固法测定血浆凝血因子XII活性(FⅫ:C);采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对2组治疗前、治疗后14d神经缺损进行评估;采用Barthel指数对2组治疗前、治疗后14d日常生活能力进行评估;采用日常活动能力缺损评分(ADL)对2组治疗前、治疗后14d生活质量进行评估,观察2组临床疗效及与FⅫ基因46C/T多态性的相关性。结果观察组与对照组FⅫ基因46C/T、C/C型分布频率,高于空白对照组(P<0.05);观察组与对照组46T/T多态性、T等位基因与C等位基因,均高于空白对照组(P<0.05);观察组、对照组46T/T、46C/T、46C/C级总体水平,均低于空白对照组(P<0.05);观察组治疗后14dNIHSS评分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后14dBarthel指数及ADL评分,均高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死患者FⅫ基因46C/T多态性能引起FⅫ血浆水平降低,且46T/T或T等位基因为易感因素,加强氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗有助于减少神经损伤,提高患者日常生活能力。

奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛的效果分析

目的探讨奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法将64例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,每组32例。对照组口服奥卡西平片治疗,观察组应用奥卡西平联合黛力新治疗,比较2组患者治疗前、治疗1周、2周及4周后VAS疼痛评变化及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1周、2周时VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后2组VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥卡西平联合黛力新治疗原发性三叉神经痛,症状缓解时间短,临床疗效满意,值得推广应用。

针刺结合舒肝通络方治疗卒中后抑郁45例临床分析

目的:观察针刺结合舒肝通络方内服治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将90例瘀阻痰结证患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均针对卒中后进行基础治疗。对照组口服盐酸氟西汀胶囊,观察组采用针刺结合舒肝通络方内服治疗。2组疗程均为6周。评定汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量(FCA)评分及日常生活活动能力Barthel指数。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分和NIHSS评分均较治疗前下降,Barthel指数和FCA评分均较治疗前上升(P<0.01);治疗后第3、6周,观察组HAMD评分和NIHSS评分均低于对照组(P<0.01),Barthel指数和FCA评分均高于对照组(P<0.01)。结论:针刺结合舒肝通络方内服治疗卒中后抑郁能改善患者的抑郁程度,促进神经功能的康复和提高生活质量,值得临床使用。

黛力新联合氟西汀对脑梗死后抑郁患者的临床疗效观察

目的 探讨黛力新联合氟西汀对脑梗死后抑郁患者的临床疗效观察.方法 选择2012年4月至2014年4月我院收治的78例脑梗死后抑郁患者,将其随机分为观察组40例、对照组38例,对照组采取氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合运用黛力新治疗,比较两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及神经功能缺损（NIHSS）评分.结果 治疗后总有效率观察组为92.50％,对照组为73.68％,两组比较差异具有统计学意义（x2=4.967,P＜0.05）;治疗前两组患者HAMD、NIHSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患者HAMD、NIHSS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后观察组HAMD、NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）;不良反应发生率观察组为27.50％,对照组为23.68％,两组比较差异无统计学意义（x2=0.101,P＞0.05）.结论 黛力新联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症患者具有显著的临床疗效,较单用氟西汀更加有助于患者抑郁症状以及神经功能的恢复,值得临床推广运用.

优质护理服务改善产妇焦虑和抑郁情绪的应用效果研究

目的探讨产妇接受优质护理服务对改善焦虑、抑郁情绪的改善效果。方法选取我院2018年1月~2019年3月收治的产妇102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用常规护理方式护理,观察组在常规护理的基础上采用优质护理方式进行护理。比较两组产妇的SAS、SDS评分和护理满意度。结果观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的护理满意度为90.20%,显著高于对照组的68.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇接受优质护理对改善焦虑、抑郁情绪的效果显著,值得推广。

中西医结合治疗肝硬化腹水的效果评价

探讨中西医结合对于肝硬化腹水的治疗价值。在2013年11月~2015年12月本院收治的乙肝肝硬化腹水患者中随机选取112例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅接受常规西医治疗,观察组则在此基础上联合益气舒肝方剂,对两组患者的临床治疗效果及其肝功能变化情况进行观察分析。观察组患者在治疗结束时其ALB水平明显高于对照组,ALT、LN、HA水平明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。采用中西医结合方案对肝硬化腹水患者进行治疗,可有效促进患者临床症状的好转,有利于改善其肝功能,并缓解肝纤维化进程,建议在临床进一步推广。

七叶皂苷钠联合甘露醇治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨七叶皂苷钠联合甘露醇治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的100例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为两组(常规组50例和治疗组50例),常规组患者予以20%甘露醇、预防感染以及营养神经等治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联合七叶皂苷钠治疗,并比较不同组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、治疗后颅内压力以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果治疗前,治疗组和常规组患者颅内压力和GCS评分相近,比较差异不显著(P>0.05),治疗后,治疗组和常规组患者颅内压力降低,GCS评分升高(P<0.05),其中治疗组患者颅内压力和GCS评分变化更为明显(P<0.05);治疗组患者治疗后3个月和6个月其GOS评分均明显高于常规组(P<0.05)。结论甘露醇联合七叶皂苷钠对重型颅脑损伤具有较好的临床疗效,不仅能减轻颅内压力,同时还能提高其早期GCS和远期GOS评分,该联合治疗方法值得推广借鉴。

浅谈补中益气汤之甘温除大热

甘温除热是运用味甘性温的方药,治疗虚损劳倦引起的发热。甘温除热法是治疗内伤发热的重要方法之一,由金元时期李东垣首创,代表方剂为补中益气汤。其在临床的广泛应用,为后世治疗内伤热病开辟了广阔思路。

临床护理路径对肝硬化合并消化道出血患者的应用效果

目的研究临床护理路径对肝硬化合并消化道出血患者的应用效果。方法选取2015年6月至2016年10月在该院接受治疗的肝硬化合并消化道出血患者92例作为研究对象,按照简单平均化方法将其分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用临床护理路径。观察比较2组患者治疗效果、对健康知识的掌握情况、住院时长、住院费用、预后并发症的发生情况等。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、止血时间及住院费用等各项指标均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在提高肝硬化合并消化道出血患者疗效及减少并发症方面作用显著,可缩短患者住院时间和止血时间,减轻患者经济负担,提升患者对护理的满意度,能有效推进患者预后进程,具有较高的临床应用价值。

川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的剖析川芎嗪注射液在冠心病心绞痛中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年12月郑州市惠济区人民医院接诊的冠心病心绞痛患者180例作为研究对象,采用随机数表法将之分成观察组(n=90)和对照组(n=90)。所有患者都实行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液。分析两组心绞痛的发作情况,比较总有效率等指标。结果观察组的心绞痛发作次数、发作持续时间显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择川芎嗪注射液对冠心病心绞痛患者进行施治,有助于改善心绞痛症状,促进病情早日康复。

穴位贴敷联合西药治疗轻度急性胆囊炎临床观察

目的观察穴位贴敷联合西药治疗轻度急性胆囊炎(胆腑郁热证、热毒炽盛证)的疗效。方法选取2020年1月—2020年12月在郑州市惠济区人民医院就诊符合研究标准的轻度急性胆囊炎患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加中药穴位贴敷治疗,记录2组疗效、治疗前后中医证候积分变化和治疗前后彩超胆囊横径及胆囊壁厚度变化情况。结果治疗5 d后,观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为97.06%。在中医证候积分上,2组组间治疗前比较,P>0.05,具有可比性;治疗后观察组优于对照组,P<0.05。2组组内治疗后中医证候积分改善上均优于治疗前。在胆囊横径和胆囊壁厚度上,2组治疗后均优于治疗前;2组组间治疗后比较,P>0.05。结论穴位贴敷联合西药治疗轻度慢性胆囊炎(胆腑郁热证、热毒炽盛证)疗效确切,可明显提高治愈率,减少手术率,减轻患者痛苦,值得进一步推广。

穴位贴敷联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎临床观察

目的观察穴位贴敷联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎(肝胆气滞证)的临床疗效。方法将郑州市惠济区人民医院2019年6月—2020年6月消化内科诊治的符合研究标准的患者90例,按随机数字表法分为对照组(熊去氧胆酸胶囊组)和观察组(穴位贴敷联合熊去氧胆酸胶囊组)各45例,观察2组治疗前后的结石直径大小变化及中医证候积分变化情况。结果观察组总有效率93.33%高于对照组88.89%;2组治疗前在中医证候积分和结石直径大小上组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组在中医证候积分和结石直径大小变化上均较前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组在中医证候积分上,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在结石大小变化上比较,2组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎疗效确切,在改善临床症状方面具有明显优势,可以提高患者舒适度,提高生活质量。

穴位埋线联合西药治疗中老年高血脂症的临床疗效观察及对血脂水平的影响和安全性评价

目的探讨穴位埋线联合西药治疗中老年高血脂症的临床疗效观察及对血脂水平的影响和安全性评价。方法选择2013年7月至2014年7月来我院门诊就诊的中老年原发性高血脂症患者86例，根据随机数字表法随机分为观察组45例、对照组41例，观察组采取穴位埋线联合西药治疗，对照组仅给予西药治疗，两组患者均治疗8周，比较两组患者临床疗效、治疗前后血清生化指标以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率（95．56％）显著高于对照组（78．05％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前TC、TG、LDL—C明显低于治疗后（P〈0．05），HDL—C明显高于治疗后（P〈0．05）；观察组治疗后TC（4．62±0．44）mmol／L、TG（1．81±0．41）mmol／L、LDL—C（2．54±0．38）mmol／L明显低于对照组（P〈0．05），HDL—C（1．40±0．18）mmol／L明显高于对照组（P〈0．05）；两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论穴位埋线联合西药治疗中老年高血脂症的临床疗效显著，可明显改善患者血脂水平，且无明显不良反应，安全可靠。