郑州市饮水型地方性砷中毒调查

目的 掌握郑州市居民饮水砷状况以及是否存在地方性砷中毒。方法 根据饮水型地方性砷中毒分布规律,在全市重点地区选择调查点进行饮水砷测定及砷中毒情况调查。结果 全市6个县(市) 3 4个乡(镇) 2 86个自然村共采集测定水样62 2份,水砷在0～0 .1860mg/L之间。首次在位于郑州市东部平原地区的中牟县检测出高砷水井6眼,水砷最高为0 .1860mg/L ,最低为0 .0 5 6mg/L ,高砷水埋深2 6～40m。其他县(市)水砷均在0 .0 5mg/L以下,全部在国家规定标准以内。在对水砷超标的重点乡走访调查中,未发现砷中毒病人。结论 郑州市存在高砷地区,但是尚未发现地方性砷中毒的流行。

艾滋病患者血清CXCL8、FOXP3的表达及临床意义

目的探讨趋化因子8(CXCL8)、叉头状转录因子P3(FOXP3)在艾滋病患者血清中的表达及临床意义。方法选取2018年5月—2021年5月郑州市疾病预防控制中心收治的72例艾滋病患者为艾滋组,选取同期到本中心体检且与患者一般资料匹配的健康人群60例为对照组。收集一般资料,比较两组研究对象的年龄、性别、T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平;采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)法检测血清中FOXP3 mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中CXCL8表达水平;Pearson法分析CXCL8与FOXP3表达的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清CXCL8、FOXP3水平对艾滋病的诊断价值。结果与对照组比较,艾滋组患者血清中CXCL8表达水平明显上调,FOXP3 mRNA表达水平下调,差异均具有统计学意义(P<0.05),CXCL8和FOXP3 mRNA的表达呈明显负相关(r=-0.350,P<0.05);艾滋病患者血清中CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)细胞计数显著低于健康人群,IgG、IgM、IgA水平显著高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.05);艾滋病患者血清中CXCL8表达与CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),与IgG、IgM、IgA呈正相关(P<0.05),FOXP3 mRNA与CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达呈正相关(P<0.05),与IgG、IgM、IgA表达呈负相关(P<0.05);血清CXCL8、FOXP3水平联合预测艾滋病患者的ROC曲线下面积为0.981(95%CI:0.940~0.997),敏感度为98.61%,特异度为91.67%,显著高于CXCL8、FOXP3单独诊断。结论CXCL8在艾滋病患者血清中呈高表达,FOXP3呈低表达,二者呈明显负相关,与艾滋病疾病的发生发展密切相关,且对诊断艾滋病患者具有重要意义。

布鲁氏菌病患者外周血CTLA-4和CD14表达及其相关性分析

目的探讨外周血细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、可溶性CD14(sCD14)和膜结合性CD14(mCD14)在布鲁氏菌病患者中表达水平及其相关性。方法选取2019-06-01-2021-06-01郑州市第六人民医院收治的116例布鲁氏菌患者为研究对象,其中急性布鲁氏菌患者63例(急性布鲁病组),慢性布鲁氏菌患者53例(慢性布鲁病组)。选取同期同院116例体检健康者为对照组。酶联免疫吸附法检测血清中CTLA-4、sCD14、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-2水平,采用流式细胞术检测外周血单个细胞核mCD14表达水平。采用Pearson法分析血清CTLA-4、sCD14水平与TNF-α、IL-6、IL-2的相关性。多因素Logistic回归分析布鲁氏菌病的影响因素。结果与对照组sCD14[(943.47±124.28)ng/mL]、CTLA-4[(41.27±8.17)pg/mL]、mCD14[(7.25±1.63)%]相比,慢性布鲁病组外周血血清sCD14水平[(1568.17±309.52)ng/mL]、CTLA-4水平[(76.28±14.39)pg/mL]、外周血单个核细胞中mCD14[(11.72±3.08)%]表达较高,均P<0.05;与慢性布鲁病组相比,急性布鲁病组血清sCD14水平[(2075.48±325.16)ng/mL]、CTLA-4水平[(126.73±28.44)pg/mL]、外周血单个核细胞中mCD14[(27.49±6.05)%]表达较高,均P<0.05。与慢性布鲁病组TNF-α[(22.94±5.02)pg/mL]、IL-6[(23.84±5.61)pg/mL]、IL-2[(2.94±0.62)pg/mL]相比,急性布鲁病组血清TNF-α水平[(30.28±5.86)pg/mL,t=7.169,P<0.001]、IL-6水平[(58.73±6.68)pg/mL,t=30.120,P<0.001]较高,血清IL-2水平[(2.32±0.51)pg/mL,t=5.912,P<0.001]降低。Pearson法分析结果显示,CTLA-4、sCD14与TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.001),与IL-2呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,CTLA-4(OR=1.941,95%CI为1.251~3.011,P=0.004)、TNF-α(OR=1.914,95%CI为1.053~3.479,P=0.033)、IL-6(OR=2.111,95%CI为1.152~3.868,P=0.015)、sCD14(OR=2.229,95%CI为1.454~3.417,P<0.001)是布鲁氏菌病的独立危险因素,IL-2(OR=0.502,95%CI为0.315~0.799,P=0.004)是布鲁氏菌病的保护因素。结论外周血CD14及血清CTLA-4在布鲁氏菌病患者中高表达,CTLA-4、CD14共同参与布鲁氏菌对宿主的免疫调控作用。