外周血PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1与儿童社区获得性肺炎病原体革兰染色类别及耐药水平的相关性

目的探究儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性病原体革兰氏染色类别及耐药水平与炎症标志物PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1等的相关性。方法选取2017年3月至2019年4月间125例CAP患儿作为研究组,同时选取30例健康体检儿童为对照组。CAP患儿行痰培养和药敏试验;酶联免疫吸附实验测定两组儿童血清Pro-ADM及sTREM-1水平;电化学发光发测定血清PCT浓度;流式细胞术测定中性粒细胞CD64指数。结果125例CAP患儿培养结果有75例为细菌感染,其中革兰阴性43例和革兰阳性32例,依据耐药水平分为31例多重耐药和44例非多重耐药。总CAP患儿组血清PCT、CD64、Pro-ADM及sTREM-1水平均显著高于健康对照人群;革兰氏阴性菌组PCT、Pro-ADM和sTREM-1显著高于革兰氏阳性组,而CD64指数在两组间则无显著差异。此外,多重耐药组PCT和CD64均显著高于非多重耐药组,而Pro-ADM和sTREM-1在两组间差异并无统计学意义。结论PCT、Pro-ADM和sTREM-1或可用于区分CAP患儿革兰氏阴性菌和阳性菌,而PCT和CD64则可用于区分多重耐药与非多重耐药。

论“耗血动血”与“凉血散血”——血尿从“瘀”、“热”论治探讨

以叶天士温病学理论"入血就恐耗血动血,直须凉血散血"为指导,认为"瘀热互结"为血尿的重要病机之一,探讨从"瘀"、"热"论治肾小球性血尿,主张凉血散血法为治疗肾小球性血尿的基本大法。

中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的疗效评价

目的探讨和分析中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效,评价其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月～2010年11月来我院就诊的小儿过敏性咳嗽患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予氨茶碱及抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗。比较两组不同治疗方法对小儿过敏性咳嗽的临床疗效。结果观察组显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%;对照组显效6例,有效9例,无效5例,总有效率为75.00%。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合是治疗小儿过敏性咳嗽的有效方法之一,疗效较好,值得临床推广应用。

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的预后分析

目的探讨和分析中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的反复呼吸道感染小儿患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组给予利巴韦林等抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药进行治疗。观察和比较两组不同的治疗方法治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。结果按制定的标准评价治疗功能性消化不良的临床疗效,观察组显效7例,有效11例,无效2例,总有效率为90.00%,观察组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率为70.00%。经χ2检验,两组患者的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染具有较好的临床疗效,明显优于单独使用抗生素西药治疗的效果。是治疗小儿反复呼吸道感染的有效方法之一,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。

水蛭治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察

目的:观察水蛭治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:将98例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组46例口服氯雷他定片、钙剂、维生素C片、芦丁片;治疗组52例在对照组用药基础上,加用水蛭粉口服治疗,观察临床疗效、症状消失时间以及治疗前后尿微量白蛋白(ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的改变。结果:总有效率治疗组为94.2%,对照组为76.1%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组在皮肤、关节及消化道症状消失时间方面优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05);应用水蛭治疗后,患儿的尿ALB和NAG均明显下降,与同组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:水蛭治疗小儿过敏性紫癜,可缩短病程、减轻并发症、防治肾脏损害,疗效满意。

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察

目的:观察布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法:58例急性喉炎患儿采用常规抗病毒和抗生素治疗(对照组),68例患儿在此基础上采用布地奈德雾化吸入治疗(观察组),记录两组患儿12 h后以及24 h后临床症状,治疗48 h后判断患儿疗效,记录两组患儿住院天数。结果:在治疗12 h后,两组呼吸困难、声音嘶哑、犬吠样咳嗽,以及喉鸣的患儿比例均下降,治疗24 h后两组各症状患儿比例与治疗12 h后比例差异存在明显统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在治疗12 h后以及24 h后,观察组各临床症状患儿比例明显低于对照组(P<0.01)。观察组治疗显效患儿比例及治疗总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿住院时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎抗炎作用强,疗效好,能缩短病程,减少副反应,在临床上值得推广。

喘可治注射液不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效比较

目的探讨喘可治注射液两种给药方式治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效对比。方法将179例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规对症支持治疗的基础上,观察组氧气驱动雾化吸入0.9%氯化钠溶液2ml+喘可治注射液1ml,对照组给药喘可治注射液1ml肌肉注射,观察两组患者临床疗效。结果临床总有效率为观察组95.6%,对照组85.9%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽和双肺干湿性啰音消失时间及平均住院时间皆少于对照组,两组差异性显著(P<0.05)。结论喘可治注射液两种不同的给药途径均是治疗婴幼儿毛细支气管炎的有效方法,但喘可治注射液雾化吸入疗效优于肌肉注射,而且安全有效,患儿易于接受,值得在儿科临床推广应用。