唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果

目的:观察唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果。方法:选取112例骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予阿法骨化醇联合钙剂治疗,观察组给予唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗,比较两组疗效、全身骨密度水平、疼痛评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组骨密度水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,与对照组的8.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者可提高治疗总有效率和骨密度水平,以及降低VAS评分,效果优于阿法骨化醇联合钙剂治疗效果。

唑来膦酸对合并骨关节炎绝经后骨质疏松症患者疼痛、骨密度及膝关节功能的影响

目的探讨唑来膦酸对合并骨关节炎绝经后骨质疏松症患者疼痛、骨密度及膝关节功能的影响。方法选择2016年6月至2017年8月我院收治的合并骨关节炎绝经后骨质疏松症患者86例,按随机双盲法分为两组,各43例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予唑来膦酸治疗。比较两组患者疼痛和膝关节功能评分、腰椎和股骨骨密度。结果治疗1年后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分降低,膝关节功能lysholm评分升高,观察组各评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,两组患者腰1～4椎体、股骨颈及股骨粗隆处骨密度均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸治疗合并关节炎的绝经后骨质疏松可显著减轻患者疼痛,提高膝关节功能,增加骨密度,值得临床推广。

西地那非治疗结缔组织病继发肺动脉高压

目的探讨西地那非治疗对结缔组织病(CTD)继发肺动脉高压的临床疗效。方法 2009年5月至2011年10月郑州市第一人民医院肾病风湿科收治继发于CTD的肺动脉高压患者12例,其中男4例,女8例,年龄(43±10)岁。给予西地那非25 mg口服,3次/d,记录治疗前和治疗4周后肺动脉收缩压,6 min步行距离,同时检测实验室指标及不良反应。结果治疗4周后患者肺动脉收缩压(60±14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)较治疗前(89±11)mm Hg明显下降(P<0.01);6 min步行距离由(366±12)m增加至(399±23)m(P<0.01),差值为(32±26)m。患者耐受性良好,无严重不良事件。结论西地那非可显著降低CTD继发的肺动脉高压及活动耐量,对CTD继发肺动脉高压治疗有效。