三主体双轨道交互式护理在冠心病心力衰竭院外康复患者中的应用效果

目的:观察三主体双轨道交互式护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭院外康复患者中的应用效果。方法:选取86例冠心病心力衰竭院外康复患者为研究对象,按照入院时间分为对照组与观察组各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施三主体双轨道交互式护理,比较两组护理前、护理6个月后明尼苏达心力衰竭生命质量问卷(MLHFQ)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度。结果:护理6个月后,观察组MLHFQ、SAS、SDS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施三主体双轨道交互式护理可降低冠心病心力衰竭院外康复患者的生命质量、焦虑和抑郁评分,提高SF-36评分和护理满意度,优于单纯常规护理效果。

血清微小RNA-208b对经皮冠状动脉介入术治疗冠心病患者术后再狭窄的预测价值

目的分析血清微小RNA-208b(microRNA-208b,miR-208b)对冠心病患者采用经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后发生再狭窄的预测价值。方法选择在郑州市第七人民医院2022年3月至2023年3月行PCI治疗术的129例冠心病患者,将患者术后是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=36)和未狭窄组(n=93),另选择同期在郑州市第七人民医院进行健康体检的50名健康人群作为对照组。检测三组的血清miR-208b表达情况,冠心病患者在术后6个月进行随访血管内超声检查,依据患者术后是否发生再狭窄,将患者分为再狭窄组36例和未狭窄组93例,患者血清miR-208b对PCI术后发生再狭窄的预测价值采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)进行分析。结果三组患者的血清miR-208b对比,差异具有统计学意义(P<0.05),其中再狭窄组与未狭窄组的血清miR-208b水平均高于对照组(P<0.05),再狭窄组的血清miR-208b水平高于未狭窄组(P<0.05)。对冠心病患者PCI术后6个月进行血管内超声检查,再狭窄组患者的最小管腔面积(minimum lumen area,MLA)低于未狭窄组(P<0.05),而再狭窄组的斑块面积和狭窄程度均高于未狭窄组(P<0.05)。冠心病患者的miR-208b水平与MLA呈负相关关系(r=-0.475,P<0.05),与斑块面积、狭窄程度呈正相关关系(r=0.515、0.463,P<0.05)。ROC曲线下面积为0.834(P<0.001,95%CI为0.760~0.908)。结论冠心病患者行PCI术后血清miR-208b水平异常升高,且患者血清miR-208b水平与PCI术后管腔再狭窄程度有关,血清miR-208b对PCI术后再狭窄的发生具有较高的预测价值。

拓展式家庭系统治疗在慢性心力衰竭患者康复护理实践中的应用

目的：探讨拓展式家庭系统治疗在慢性心力衰竭患者康复护理实践中的应用效果。方法选取2015年1-9月收住我院的慢性心力衰竭患者99例为研究对象，随机分为对照组50例和实验组49例，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受拓展式家庭系统治疗，对两组干预后的各相关指标进行比较。结果实验组慢性心力衰竭患者干预后的家庭功能评分、生活质量评分均显著低于对照组，社会支持评分、自我护理行为评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论对慢性心力衰竭患者施以拓展式家庭系统治疗，对于提高其家庭功能、社会支持水平、自我护理行为能力和生活质量水平均具有积极的干预效果。