床旁神经电生理监测在重症监护室意识障碍患者中的应用分析

目的分析重症监护室意识障碍患者的GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位与预后的相关性。方法对郑州市第七人民医院重症监护室的67例急性起病的意识障碍患者分别进行GCS评分、脑电图监测及短潜伏期体感诱发电位检查,采用Synek分级标准进行视频脑电分级,随访3个月用GOS量表进行预后评估。结果GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位(N20)与预后具有相关性且差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经电生理监测,尤其GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位对重症监护室意识障碍患者的诊断及预后评价有重要意义。

miR-150-5p通过调控DDR1表达对缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响

目的:探讨miR-150-5p对缺氧缺糖(OGD)诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响及分子机制。方法:设置OGD组、正常对照(Con)组、miR-NC组、miR-150-5p组、anti-miR-NC组、anti-miR-150-5p组、OGD+miR-NC组、OGD+miR-150-5p组、OGD+si-NC组、OGD+si-DDR1组、OGD+miR-150-5p+pcDNA组、OGD+miR-150-5p+pcDNA-DDR1组。RT-qPCR检测miR-150-5p和DDR1 mRNA表达;Western blot检测盘状结构域受体1(DDR1)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达;MTT检测细胞存活率;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测LDH释放率;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验验证miR-150-5p和DDR1靶向关系。结果:OGD诱导的大鼠皮质神经细胞中miR-150-5p呈低表达,DDR1呈高表达,细胞存活率降低,LDH释放率升高,细胞凋亡率升高,Bcl-2表达降低,Bax表达升高(P<0.05)。过表达miR-150-5p或抑制DDR1表达可促进细胞存活,抑制LDH释放和细胞凋亡。miR-150-5p靶向调控DDR1,DDR1过表达逆转miR-150-5p过表达对OGD诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的保护作用。结论:过表达miR-150-5p通过下调DDR1保护缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤。

枸杞多糖与UCA1 siRNA单用或合用对MPP^(+)诱导帕金森病细胞模型的干预作用及机制研究

目的探讨枸杞多糖与UCA1 siRNA单独或联合应用对MPP^(+)诱导的SH-SY5Y细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法使用MPP^(+)(终浓度为0.25、0.5、1、2 mmol/L的MPP^(+)处理细胞24 h)、枸杞多糖(50、100、200、400μg/mL的枸杞多糖预处理细胞1 h后加MPP^(+)继续处理24 h)处理SH-SY5Y细胞,选择最佳MPP^(+)(1 mmol/L)及枸杞多糖作用浓度(400μg/mL)开展后续实验。实验分为对照组(细胞不经特殊处理)、MPP^(+)组(1 mmol/L的MPP^(+)处理细胞24 h)、枸杞多糖组(LBP组)(400μg/mL的枸杞多糖预处理细胞1 h后加1 mmol/L的MPP^(+)继续处理24 h)、si-UCA1组(1 mmol/L的MPP^(+)处理细胞后转染UCA1 siRNA)、枸杞多糖+si-UCA1组。MTT法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率、ROS及膜电位水平。结果与对照组比较,MPP^(+)组细胞存活率、膜电位显著降低,细胞凋亡率、ROS水平显著升高(P<0.05)。与MPP^(+)组比较,LBP组和si-UCA1组细胞存活率、膜电位显著升高,细胞凋亡率、ROS水平显著降低(P<0.05)。与LBP组或si-UCA1组比较,LBP+si-UCA1组细胞存活率、膜电位显著升高,细胞凋亡率、ROS水平显著降低(P<0.05)。结论枸杞多糖及抑制UCA1均可促进MPP^(+)诱导的SH-SY5Y细胞增殖,抑制凋亡,两者联合对细胞增殖、凋亡影响更显著,机制可能与抑制线粒体凋亡途径有关。

隐源性脑卒中患者右向左分流的发生率及分流量临床分析

目的应用经颅多普勒发泡试验(cTCD)分析隐源性脑卒中患者右向左分流发生率及分流量。方法明确诊断为隐源性脑卒中患者123例为实验组,分析右向左分流发生率及分流量。同时选取年龄相似健康体检者98例为对照组,隐源性脑卒中患者及健康体检者均行cTCD检查。结果 cTCD发泡试验阳性组56例(45.53%),阴性组67例(54.47%),其中大量分流42例(34.15%),小量分流14例(11.38%),大量分流及小量分流差别有统计学意义(P<0.05)。结论卵圆孔未闭是隐源性脑卒中的独立危险因素,且右向左大量分流更易导致脑卒中。

双侧大脑中动脉及基底动脉在经颅多普勒超声发泡试验中的阳性率及分流量对比

目的对比双侧大脑中动脉及基底动脉在经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)阳性率及分流量。方法收集郑州市第七人民医院2020年1月—2020年12月收治的657例患者,均在双侧大脑中动脉及基底动脉行c-TCD,根据经颅多普勒超声发泡试验结果分为c-TCD阳性组(237例)和c-TCD阴性组(420例),比较双侧大脑中动脉及基底动脉c-TCD阳性率及分流量。结果c-TCD阳性组,双侧大脑中动脉及基底动脉阳性率差异无统计学意义(P>0.05),双侧大脑中动脉及基底动脉在小分流量时分流量差异有统计学意义(P<0.05),大分流量时分流量差异无统计学意义(P>0.05)。c-TCD阴性组:双侧大脑中大动脉及基底动脉差别无统计学意义(P>0.05)。结论基底动脉可作为c-TCD替代监测血管。

TCD发泡试验对偏头痛患者卵圆孔未闭发生率及封堵治疗的疗效研究

目的评估TCD发泡试验(cTCD)对偏头痛患者的卵圆孔未闭(PFO)发生率及封堵治疗的疗效。方法选取2018年12月—2020年12月在郑州市第七人民医院就诊(门诊及住院)偏头痛患者198例,健康对照组178例。所有患者均行cTCD检查。cTCD阳性偏头痛患者并同意封堵治疗给予经皮卵圆孔封堵治疗32例,术后1月及6月复查cTCD及超声心动图检查。结果偏头痛患者合并PFO 85例(42.93%),其中有32例患者接受经皮卵圆孔封堵治疗,其中17例(53.13%)患者头痛症状消失,11例(34.38%)患者头痛频率明显减少,4例(12.50%)头痛无明显改善;手术总体有效率87.50%。结论cTCD对偏头痛合并PFO具有诊断价值,偏头痛患者经皮卵圆孔封堵术后头痛症状明显改善。