负性调节细胞CD4^(+)CD25^(+)T及其相关细胞因子在COPD患者外周血中的表达与合并细菌感染的相关性研究

目的探讨负性调节细胞CD4^(+)CD25^(+)T及其相关细胞因子在慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血中的表达与合并细菌感染的相关性。方法纳入2018年1月-2019年12月间收治的66例COPD患者作为研究对象,其中急性加重期COPD患者(AECOPD)36例、稳定期患者30例,并纳入同期体检健康者30例作为对照组。对所有纳入的研究对象外周血标本中的CD4^(+)CD25^(+)T调节性T细胞及其相关细胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]表达水平进行检测,分析相关指标水平与COPD是否合并细菌感染的关系,及预测细菌感染的效能。结果AECOPD和稳定期COPD患者CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)、IFN-γ/IL-4水平均低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10水均高于对照组(P<0.05);AECOPD患者IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);AECOPD患者CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)水平低于稳定期COPD患者(P<0.05),IL-4、IL-10、IFN-γ均高于稳定期COPD患者(P<0.05);CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)水平与IL4、IFN-γ均呈负相关关系(P<0.05),CD4^(+)水平与IL-10呈负相关关系(P<0.05);COPD合并感染者CD4^(+)水平低于未合并感染者(P<0.05),IL-4、IFN-γ水平均高于未合并感染者(P<0.05);COPD合并革兰氏阴性菌感染者CD4^(+)CD25^(+)水平低于未合并感染者(P<0.05),IL-10水平均高于未合并感染者(P<0.05);CD4^(+)、IL-4、IL-10、IFN-γ均是预测COPD患者合并细菌感染的有效指标(P<0.05),其中IL-4和IFN-γ效能较高。结论CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞及其相关细胞因子参与COPD发生发展和患者细菌感染,监测其水平变化有利于为临床诊治提供信息。