局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的研究

目的观察局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的疗效。方法 90例局部晚期或局部复发食管癌患者,随机分为A、B2组。A组50例给予三维适形放疗加同期增敏化疗;B组40例给予常规放疗加同期增敏化疗。结果 (近期疗效):A组:CR24%.PR72.0%,总有效率达96%;B组:CR22.5%,PR68.2%,总有效率达90.7%。远期疗效2年生存率分别为52%、37.5%。结论本方法可以明显提高局部晚期食管癌患者的局部控制率。

核素^(32)P敷贴治疗草莓状毛细血管瘤的疗效观察

目的观察32P敷贴治疗草莓状毛细血管瘤的疗效,并对之进行分析和讨论。方法回顾分析1020例草莓状毛细血管瘤患者的相关资料,根据其年龄分为3组,比较不同年龄组患者的疗效差异,讨论疗效与付作用差异与剂量的关系。结果1020病例中第一组首程治愈率为70.1%;第二组首程治愈率为83.%;第三组首程治愈为94.1%。草莓状血管瘤32P敷贴的患者中未发现无效或复发者。结论放射性核素32P敷贴外照射治疗草莓状毛细血管瘤是一种安全、简便、治愈率高、复发率低、痛苦少的方法,其临床应用前景有望进一步扩大。

^(89)Sr核素治疗与不同剂量放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果比较

目的比较^(89)Sr核素治疗与放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果。方法选择郑州市第三人民医院2013年1月至2016年1月收治的160例骨转移性疼痛患者作为研究对象,120例放疗患者根据单次给予剂量分为常规分割组、中分割组和低分割组,40例患者为^(89)Sr核素治疗组。通过对比各组间的有效率、起效时间,评价两种治疗方法的临床效果。结果两种治疗方法有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低分割组疼痛缓解起效时间最短,常规分割组最长,4组间疼痛缓解起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(89)Sr核素治疗与放射治疗对骨转移性疼痛的临床效果相当,但^(89)Sr治疗具有自身独特的特点和优势,在治疗前应对患者自身情况详细评估,进行个体化治疗。

核素153Sm、89Sr和化疗治疗多发性骨转移癌疗效对比

目的观察化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移癌的疗效。方法对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素153Sm-EDT-MP、89SrCl2治疗,观察不同方法的疗效。结果化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解(CR)0%,部分缓解(PR)8.3%;骨显像的变化是CR0%,PR7.7%,稳定0%;而核素治疗骨转移癌的疗效明确,骨痛的缓解率达到70.3%,骨显像异常浓聚点虽然CR为0%,但PR为45.9%,稳定为43.3%。结论核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移疗效明确,其中153Sm-EDTMP疗效更优于89SrCl2。

血清Tg检测联合SPECT／CT融合影像技术在甲状腺癌转移诊断中的临床价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）检测联合SPECT／CT融合影像技术在甲状腺癌（thyroidcancer，TC）诊断中的临床价值。方法随机选取本院2012年3月至2016年4月收治的165例分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer，DTC）全切术后的患者为研究对象。^131I治疗前检查血清Tg，治疗一周后进行全身扫描，SPECT／CT融合显像检查。通过结合淋巴结穿刺活检实验以及临床随访来最终确定颈部淋巴结是否发生转移。结果确诊有80例患者发生淋巴转移。SPECT／CT影像检查的灵敏度高于血清Tg（χ^2=17．32，P〈0．05），二者联合联合诊断，可提高敏感度并显著高于单独SPECT／CT检测（χ^2=5．71，P〈0．05）。结论在DTC患者术后淋巴转移中，SPECT／CT检测与血清Tg结合，有助于提高DTC淋巴结转移的诊断灵敏度，值得临床广泛推广。

99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与甲状腺癌远处转移的关系研究

目的:探讨甲状腺癌原发灶摄取和清除99mTc-MIBI的能力与其发生远处转移的关系。方法:80例甲状腺癌患者行99mTc-MIBI双十相甲状腺局部静态显像,利用感兴趣区技术,分别计算MIBI早期,延迟肿瘤与正常组织的放射性计数比值(T/N)及洗脱率。根据临床检查结果,将患者分为远处转移组(31例)和无远处转移组(49例),并对两组结果进行统计学分析。结果:远处转移组MIBI早期,延迟T/N和洗脱率分别为(2.92±0.97)%,(1.99±0.99)%和(34±5.91)%;无远处转移组分别为(1.74±0.78)%,(1.97±0.86)%和(13±4.21)%,远处转移组MIBI早期T/N和洗脱率均高于无远处转移组(P<0.05),两组间MIBI延迟T/N差异无统计学意义(P>0.05)。结论:99mTc-MIBI显像早期T/N及洗脱率与甲状腺癌的远处转移关系密切,有进一步深入研究的价值。

CEA、CA125联合检测在肺癌诊断及预后评估中的价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)联合检测在临床肺癌诊断和预后评估中的价值。方法选择2012年3月至2015年5月郑州市第三人民医院收治的肺癌患者120例作为肺癌组,选取同期收治的肺良性疾病患者60例作为肺良性组,采用化学荧光法检测两组患者血清CEA和CA125,记录并比较两组患者CEA、CA125水平及阳性率。结果肺良性疾病组CEA和CA125水平显著低于肺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组两项指标单独检测及联合检测阳性率均高于肺良性疾病组,肺癌组两项指标联合检测阳性率高于两项指标单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA、CA125联合检测在肺癌诊断及预后评估中具有重要的临床意义。

甲状腺球蛋白、^(131)碘全身显像与甲状腺癌去分化的相关研究

目的:探讨131碘SPECT/CT融合图像对分化型甲状腺癌进程和去分化的判断价值,以期指导临床治疗。方法:回顾性分析197例次在本院核医学科接受131碘治疗的分化型甲状腺癌患者的影像学资料(131碘断层显像和131碘全身显像)及血浆甲状腺球蛋白,促甲状腺素测定结果。结果:血浆甲状腺球蛋白水平、131碘全身显像、131ISPECT/CT显像在分化型甲状腺癌随访中具有重要的价值,均有较高的灵敏度、特异性和准确度。结论:131碘SPECT/CT融合图像结果,改善了病灶的定位,使对肿瘤分期和预后评价更趋准确,为临床正确施治提供了可靠的帮助。

TSGF和CEA检测对非小细胞肺癌诊断的临床价值

探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)治疗预后判断的临床价值,本文对99例NSCLC患者用电化学发光免疫分析法检测血清TSGF和CEA水平,比较患者不同病理类型、不同临床分期血清TSGF和CEA的阳性率。结果表明:血清TSGF和CEA的阳性率与NSCLC临床分期和病理类型有关;临床分期越晚,其阳性率越高;TSGF和CEA联合检测可用于观察NSCLC患者的治疗疗效和协助制定正确有效的治疗方案。

局部放疗联合二氯化锶-89治疗肺癌多发骨转移患者的效果

目的:观察局部放疗联合二氯化锶-89(^(89)SrCl_(2))治疗肺癌多发骨转移患者的效果。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月该院收治的70例肺癌多发骨转移患者的临床资料,按照治疗方式不同分为对照组和观察组各35例。对照组给予^(89)SrCl_(2)治疗,观察组在对照组基础上采用局部放疗。比较两组骨转移病灶疗效,治疗前后骨痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、生命质量[Karnofsky功能状态(KPS)评分]、骨转移病灶数量和不良反应发生率。结果:观察组骨转移病灶治疗总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的62.86%(22/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,骨转移病灶数量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部放疗联合^(89)SrCl_(2)治疗肺癌多发骨转移患者,可提高治疗总有效率和KPS评分,降低VAS评分,以及减少骨转移病灶数量,效果优于单纯^(89)SrCl_(2)治疗。

OTC护卫健康的“双刃剑”

“非处方药中，全球使用最多的当属阿司匹林。那么，为什么它是全球使用量最多的呢？原因是，阿司匹林在小剂量使用的时候，可以降低血液黏稠度，所以有很多高血压、糖尿病病人的常规服用药就是阿司匹林。此外，高血压和糖尿病最严重的并发症就是怕得冠心病、脑梗塞，那么如果服用阿司匹林，一天可能只需要一毛钱的费用，就可以有效的预防冠心病和脑梗塞，但如果得了脑梗塞，用几百万都不一定能治好。”四川省健康管理师协会副会长周黎明教授说。

CA724 、CEA 、CA199联合检测在大肠癌诊断中的应用价值

目的:观察糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测在大肠癌诊断中的应用价值。方法:选取55例大肠癌患者作为观察组,选取同期55例大肠良性病变患者作为对照组,检测并比较两组血清CA724、CEA、CA199水平,并分析其联合检测在大肠癌诊断中的价值。结果:观察组血清CA724、CEA、CA199水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,CA724曲线下面积为0.897,CEA为0.896,CA199为0.845,三者联合诊断为0.908。结论:CA724、CEA、CA199联合检测对大肠癌患者有较高诊断价值。

血清细胞间黏附因子-1、人多梳蛋白2水平变化与宫颈癌患者临床分期、疾病转归的关联性分析

目的:探讨血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1),人多梳蛋白2(HPC2)水平变化与宫颈癌患者临床分期、疾病转归的关联性。方法:选取2020年1月-2021年1月医院收治的宫颈癌患者88例,所有患者均接受血清ICAM-1,HPC2水平检测,采用Spearman相关性分析法分析I CAM-1、HPC2水平与宫颈癌患者临床分期的相关性,采用单因素分析影响宫颈癌患者疾病转归的相关因素,以Logistic回归分析明确危险因素。结果:随着宫颈癌临床分期的提高,血裔ICAM-1、HPC2水平随之升高(P<0.05);经Spearman相关分析,结果显示宫颈癌患者血清ICAM-1,HPC2水平与临床分期呈正相关(r=0.437,r=0.415,P<0.05);进展组HI期、N期、吸烟史、并发症占比高于未进展组(P<0.05),进展组病灶直径、ICAM-1、HPC2水平均高于未魏展组(P<0.05);Logistic回归分析显示ICAM-1、HPC2水平升高是导致宫颈癌进展的危险因素。结论:ICAM-1、HPC2在宫颈癌患者中的表达能反映病情的严重程度,是导致疾病进展的危险因素,对于预后预测有较好的效能。

骨质疏松骨折应用SPECT/CT的临床诊断价值和影像学特征

目的探讨单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(PSECT/CT)对于骨质疏松骨折的诊断价值。方法 2013年10月—2016年2月期间收治的老年骨科患者中选取骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)30例,分别进行磁共振成像(MRI)及SPECT/CT检查,对两种诊断方式对于患者的骨折检查结果进行对比分析。结果 SPECT/CT与MRI在新鲜骨折和陈旧性骨折判断方面具有良好的一致性(Kappa=0.0581,P=0.039)。结论在骨质疏松性骨折定位及定性诊断方面,SPECT/CT可取得同MRI相当的诊断效果,同时又具有自身独特的技术优势,可作为后者的替代应用在大部分骨骼病变诊断中。

32P同位素敷贴治疗增生性瘢痕的效果

目的分析32P同位素敷贴治疗增生性瘢痕的疗效。方法选取2020年5月至2022年5月郑州市第三人民医院收治的80例增生性瘢痕患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以瘢痕软膏治疗,观察组予以32P同位素敷贴治疗。对比两组疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、满意度。结果观察组总有效率[95.00%(38/40)]较对照组[75.00%(30/40)]高(P<0.05)。治疗后,观察组VSS、VAS评分较对照组低(P<0.05)。观察组总满意率[95.00%(38/40)]较对照组[67.50%(27/40)]高(P<0.05)。结论32P同位素敷贴治疗增生性瘢痕患者效果确切,可消退瘢痕,减轻疼痛,提高满意度。