氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌不同影像学定位方法的比较

目的观察不同影像学定位方法在氩氦刀冷冻消融治疗原发性肝癌中的作用。方法 72例中晚期原发性肝癌患者行氩氦刀冷冻消融治疗,随机选择51例CT引导定位,21例B超引导定位。观察穿刺准确率和氩氦刀即刻冷冻效果。结果 51例CT引导定位,1次穿刺到位者43例,占84.3%;21例超声引导定位,1次穿刺到位者8例,占38%。肿瘤直径<4cm者,CT、B超引导定位显效率分别为91.7%、76%;直径>4cm的肿瘤显效率则分别为81.5%和60.5%。结论 CT引导氩氦刀治疗原发性肝癌定位准确,更具推广优势。

胸腔镜辅助记忆合金环抱器对连枷胸的治疗效果分析

目的:探讨胸腔镜辅助记忆合金环抱接器治疗无严重合并症的连枷胸患者的效果。方法:2011年至2013年郑州市第三人民医院收治的17例无严重合并症的连枷胸患者,均行电视胸腔镜探查并定位骨折部位,切开复位,采用记忆环抱器行肋骨内固定,观察术后疗效。结果:17例患者术后胸廓外观均恢复正常,反常呼吸消失,术后恢复自主呼吸,均未使用呼吸机,1周后复查两肺膨胀良好,胸廓对称,骨折对位满意。所有患者均痊愈出院,平均住院时间12 d。结论:胸腔镜辅助记忆合金环抱器治疗无严重合并症连枷胸,操作简单,措施有效,疗效满意。

超声引导下经颈内静脉中心静脉置管术在肿瘤科患者中的应用

目的分析超声引导下经颈内静脉中心静脉导管置入术在肿瘤科患者中应用的置管成功率和并发症的发生率。方法 112例有中心静脉置管适应症的肿瘤患者,选择颈内静脉为穿刺血管,采用超声引导下改良的Seldinger技术穿刺法行中心静脉穿刺置管。结果 112例患者,超声引导下经颈内静脉穿刺中心静脉置管术成功率为100%。中心静脉导管留置时间平均(94±15.6)d。10例患者因放弃进一步治疗或心理不适应或无意识自行拔出等因素提前拔管,5例患者在置管术后28～71 d因静脉血栓形成致管路不通而拔管,余患者于完成疗程后拔管。结论应用超声引导技术,可提高穿刺成功率,缩短操作所需时间,明显减少并发症。

顺行区域性切除腮腺浅叶良性肿瘤可行性分析

目的探讨腮腺浅叶良性肿瘤顺行区域性切除的可行性。方法回顾分析了1995年1月至2006年12月间收治的47例经顺行区域性切除的腮腺浅叶良性肿瘤患者的病例资料。结果 47例患者中并发暂时性面瘫的8例,无永久性面瘫;Frey综合症4例;无腮腺瘘及皮下积液;面部无明显畸形;随访6个月～5年无复发。结论顺行区域性切除在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中是一种安全、可靠的方法。