黄芩联合湿润烧伤膏治疗老年慢性顽固性皮肤溃疡临床研究

目的:观察黄芩联合湿润烧伤膏治疗老年慢性顽固性皮肤溃疡的临床效果。方法:将慢性顽固性皮肤溃疡老年患者78例按照随机数字表法为对照组与观察组各39例。全部患者均给予常规治疗,对照组加用湿润烧伤膏治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芩水煎液湿敷治疗,治疗时间均为3个月。观察比较2组腐肉净化时间、生肌时间、创口愈合时间;观察比较2组主要症状评分及临床疗效。结果:总有效率观察组为100%,对照组为97.44%,观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腐肉净化时间、生肌时间、创口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组红肿、疼痛、腐肉、脓性分泌物等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。结论:黄芩水煎液联合湿润烧伤膏治疗老年慢性顽固性皮肤溃疡,可有效促进溃疡愈合,提高临床疗效。

预见性护理干预在老年肠内营养支持患者中的应用效果分析

目的分析预见性护理干预在老年肠内营养支持患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2020年5月我院收治的100例老年肠内营养支持的患者作为研究对象,根据在肠内营养支持期间是否采用预见性护理干预分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采用基础护理干预,每天按时通风打扫、保持病房环境的干净整洁、注意患者身体卫生、针对性治疗原发病并督促患者按时用药、观察患者的病情变化并监测患者的生命体征等;研究组在对照组的护理基础上采用预见性护理干预。比较两组患者肠内营养支持过程中腹胀、呕吐、胃潴留、误吸等并发症的发生率及护理满意度。结果研究组患者并发症总发生率为12.00%(6例),明显低于对照组34.00%(17例),比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为(96.00%),明显高于对照组(82.00%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年肠内营养支持患者实施预见性护理干预能够有效预防和减少营养支持患者并发症的发生率,拉近护患关系,值得推广应用。

封闭负压引流联合特殊肠内营养治疗Ⅲ期压力性溃疡的临床研究

目的分析封闭负压引流(VSD)联合特殊肠内营养(EN)治疗Ⅲ期压力性溃疡临床效果。方法以120例Ⅲ期压力性溃疡患者为研究对象,随机分成常规组、VSD组、VSD+EN组,分别予以常规疗法、常规疗法+VSD治疗、常规疗法+VSD+EN治疗;比较三组临床治疗效果、创面愈合时间及相关指标水平。结果VSD+EN组临床治疗总有效率高于常规组(P<0.01);VSD组和VSD+EN组创面愈合时间均短于常规组(P<0.05),VSD+EN组创面愈合时间短于VSD组(P<0.05);治疗2周后VSD+EN组Hb、PA、TP、ALB、EGF、PDGF、FGF水平均高于VSD组和常规组(P<0.05),TNF-α水平低于VSD组和常规组(P<0.05),VSD组TNF-α水平低于常规组(P<0.05),EGF、PDGF、FGF水平均高于常规组(P<0.05)。结论Ⅲ期压力性溃疡患者予以VSD联合EN治疗,可取得理想治疗效果,并能缩短创面愈合时间,改善临床相关指标水平,值得临床推广应用。

乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征的效果及对血清SOD、GSH-Px水平的影响

目的研究乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征的效果和对血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年12月郑州市第九人民医院老年急性呼吸窘迫综合征患者82例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组的治疗基础上采用乌司他丁联合低分子肝素治疗。对比两组疗效、治疗前后氧化应激指标(SOD、GSH-Px)及血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]的水平变化。结果治疗后,试验组治疗总有效率(95.12%,39/41)较对照组(78.05%,32/41)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05)。治疗前,两组SOD、GSH-Px比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组SOD、GSH-Px较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、ICAM-1水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组TNF-α、ICAM-1较对照组低(P<0.05)。结论乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征患者可改善氧化应激,减轻炎性反应,提高临床治疗效果。