闪光视觉诱发电位检测在复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经病变中的评估价值研究

目的 探析闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potentials, FVEP)检测在复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy, ION)中的评估价值。方法 选择20212年01月-2023年03月择期接受治疗的87例(87眼)ION患者,接受常规对症干预后,给予伤眼侧颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗,连续治疗1月。采用标准对数视力表(5 m)检测评估患者最佳矫正视力,采用视野计测量平均缺失值(mean defect, MD)、平均敏感度(mean sensitivity, MS),对比治疗前后的视功能参数;采用Roland电生理系统(德国)检测FVEP水平,对比治疗前后的N2波潜伏期、P2波潜伏期、N2-P2波振幅;采用Spearman分析FVEP检测结果(N2波潜伏期、P2波潜伏期、N2-P2波振幅参数)与最佳矫正视力、MD、MS相关性。结果 治疗后ION患者最佳矫正视力(0.61±0.17)、MS参数(17.14±2.76)dB均低于治疗前(0.34±0.15)、(14.35±2.59)dB,而MD参数(12.07±2.05)dB高于治疗前(16.53±2.12)dB(t=11.108、6.876、14.106,P<0.05)。治疗后ION患者N2波(94.35±11.18)ms、P2波潜伏期(141.34±15.27)ms明显低于治疗前(107.45±4.32)ms、(141.34±15.27)ms, N2-P2波振幅(8.45±2.33)μV明显高于治疗前(7.12±2.06)μV(t=10.195、5.049、3.989,P<0.05)。N2波、P2波潜伏期与MS呈负相关(r=-0.225、-0.339),与MD呈正相关(r=0.313、0.347);N2-P2波振幅与最佳矫正视力、MS呈正相关(r=0.494、0.422),与MD呈负相关(r=-0.456)。结论 FVEP检测可反映视功能损伤及康复水平,对于评估ION患者复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗疗效效果有着重要意义。