基于再设计出院模式的多维度延续性护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果

目的:观察基于再设计出院(RED)模式的多维度延续性护理在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年7月该院收治的98例DR患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组实施常规护理,观察组实施基于RED模式的多维度延续性护理,比较两组护理依从性、护理前后自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]评分及视功能相关生命质量[视功能相关生存质量量表(VFQ-25)]评分。结果:护理1、3个月后,两组护理依从性评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组AHSMSRS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VFQ-25评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RED模式的多维度延续性护理应用于DR患者,可提高患者护理依从性和自我管理能力,改善视功能水平,效果优于常规护理。

糖尿病视网膜病变患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施分析

目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施。方法 选取2022年6月至2023年6月该院收治的110例DR患者作为研究对象,采用自我感受负担量表调查DR患者自我感受负担情况;收集患者年龄、性别等资料统计分析患者自我感受负担的相关影响因素。结果 110例患者中有自我感受负担53例,占48.18%(53/110)。性别、年龄、体重指数、居住地、婚姻状况、工作情况与DR患者自我感受负担的发生无关,差异均无统计学意义(P>0.05);文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、家庭关系、社会支持水平与DR患者的自我感受负担有关,差异均有统计学意义(P<0.05);初中及以下、家庭月收入低于5 000元、医疗费用自费、家庭关系不和睦、社会低支持水平为DR患者自我感受负担发生的独立危险因素,差异均有统计学意义(偏回归系数=2.096、1.085、0.812、1.438、2.461,优势比=8.131、2.960、2.253、4.213、11.717,95%可信区间:3.409~19.398、1.349~6.495、1.050~4.834、1.899~9.347、4.515~30.402,P<0.05)。结论 大部分DR患者存在自我感受负担,初中及以下、家庭月收入低于5 000元、医疗费用自费、家庭关系不和睦、社会低支持水平等是造成患者自我感受负担发生的独立危险因素。故临床医护人员需对上述高危人群给予重点关注,积极施以有针对性的护理措施,以保证患者身心健康。

白内障患者术后发生角膜水肿的影响因素分析

目的分析白内障患者术后发生角膜水肿的影响因素。方法回顾性分析96例白内障手术患者的临床资料,统计术后角膜水肿发生情况,分析术后角膜水肿的影响因素。结果96例白内障患者术后角膜水肿发生率为15.63%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、合并糖尿病、合并高血压、术中玻璃体溢出、前房深度浅、灌注时间长是白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论白内障患者术后角膜水肿的发生与其年龄≥60岁、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、合并糖尿病、合并高血压、术中玻璃体溢出、前房深度浅、灌注时间长等因素有关。

显微外路手术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的临床观察

目的探讨显微镜下外路手术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性研究,选取我院2016年1月至2017年12月收治的18例家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离患者为研究对象,对18例患者18眼进行显微外路手术治疗。根据视网膜情况对患眼分别采用巩膜外垫压联合环扎手术以及局部巩膜外垫压手术,术中定位裂孔并对周围适度冷冻,穿刺放液后放置外垫压物。术后采用随访的方式对患者视力、眼压以及视网膜复位情况进行检查,并记录患者术后病发症情况。结果 18例患眼术后有14眼视力提高,4眼视力稳定。2眼眼压升高,局部降眼压药物治疗一段时间后均恢复。18例患眼中17眼视网膜均完全复位,1眼有垫压偏位导致视网膜未完全复位。所有患者除2眼有眼压升高外,无其他并发症发生。结论对于家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离病人,采用显微外路手术治疗具有良好的视网膜复位效果,且术后并发症少。

雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性

目的探讨雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法回顾性纳入郑州市第二人民医院2018年9月至2019年12月收治的200例BRVO继发黄斑水肿患者的临床资料。根据治疗方法不同分为单纯激光治疗组和雷珠单抗联合激光治疗组。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度,治疗后的临床疗效,并发症和不良反应发生情况。结果治疗后1个月、3个月、6个月,两组各时间点最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且雷珠单抗联合激光治疗组治疗后各时间点的最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均低于单纯激光治疗组(P<0.05)。雷珠单抗联合激光治疗组临床总有效率(98.00%,98/100)明显高于单纯激光治疗组(81.00%,81/100),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率和不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与单纯激光治疗比较,雷珠单抗联合激光治疗BRVO继发黄斑水肿疗效较为显著,安全性高,且能够有效提高患者视力,显著降低黄斑中心凹厚度。