疏风解毒胶囊联合曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法将100例真菌性外耳道炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组予曲安奈德益康唑乳膏涂擦治疗,观察组加用疏风解毒胶囊口服治疗。分别在15天和1个月后对2组患者的治疗效果进行评价。结果观察组15天时治愈率和总有效率分别为72%和92%,1个月时治愈率和总有效率分别为84%和98%;对照组15天治愈率和总有效率分别为56%和80%,1个月的治愈率和总有效率分别为68%和90%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊联合使用曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌感染可有效提高疗效。

表皮生长因子受体和血管内皮细胞生长因子在鼻咽癌中的表达及其临床意义

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在鼻咽癌中的表达情况及其临床意义。方法选择本院收治的鼻咽癌患者及慢性鼻炎患者各65例,应用免疫组织化学方法对组织标本中EGFR和VEGF蛋白的表达情况进行检测和比较。结果在鼻咽癌患者组织中,EGFR和VEGF蛋白的阳性表达率分别为73.8%、80.0%,而在慢性鼻炎患者组织中的阳性表达率分别为32.3%、36.9%,两组比较差异均有显著性(.P<0.05)。鼻咽癌组织中EGFR和VEGF蛋白的表达与TNM分期、颈部淋巴结转移有密切的关系(P<0.05)。鼻咽癌患者组织标本中EGFR与VEGF表达呈明显正相关(P<0.05)。结论鼻咽癌患者EGFR和VEGF呈明显的高表达,两者具有协同促进的作用,在鼻咽癌侵袭和转移的过程中发挥着十分重要的作用。

高压氧联合法舒地尔治疗突发性耳聋患者的临床研究

目的:探讨高压氧联合法舒地尔治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的突发性耳聋患者98例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各49例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用高压氧联合法舒地尔治疗,比较两组患者的临床疗效及听力改善情况。结果:治疗前,两组患者全频听力无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组低频听力提高程度、高频听力提高程度和治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用高压氧联合法舒地尔治疗对提高患者听力水平具有显著疗效。

鼻中隔缝合技术在鼻内镜鼻窦开放合并鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的探讨鼻中隔缝合技术在鼻内镜下鼻窦开放合并鼻中隔偏曲矫正手术中的应用效果。方法选择2019年10月至2020年10月郑州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的60例接受鼻内镜下鼻窦开放术合并鼻中隔偏曲矫正术的患者为研究对象,根据治疗方案分为传统组和改良组,各30例。比较两组患者术后疼痛、术后并发症发生情况。结果改良组鼻部疼痛、头痛、溢泪、吞咽困难、睡眠困难等5个方面的视觉模拟量表(VAS)评分低于传统组(P<0.05)。结论鼻中隔缝合技术可减少患者术后痛苦,值得临床推广应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停患者单核细胞/高密度脂蛋白比值与亚临床动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte-to-high-density lipoprotein ratio,MHR)与亚临床动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2019年1月~2022年12月在郑州市第二人民医院进行多导睡眠监测(PSG)的270例受试者作为研究对象。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为:对照组39例,轻度OSA组42例、中度OSA组68例、重度OSA组121例。空腹状态下抽取静脉血计算MHR,测量颈动脉内-中膜厚度。比较各组间一般资料和PSG监测指标的差异,采用Pearson相关分析MHR与OSA指标的相关性,多因素Logistic回归分析OSA患者发生亚临床动脉粥样硬化的危险因素。结果 OSA患者MHR水平与AHI、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度低于90%时间占比(CT90%)呈正相关(r=0.507、0.461、0.257、0.370,P<0.001),与平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO_(2))和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))呈负相关(r=-0.225、-0.312,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MHR和AHI是OSA患者发生亚临床动脉粥样硬化的危险因素(OR=1.08、2.36、1.03,P<0.05)。结论 MHR与OSA患者病情程度成正相关,MHR和AHI是OSA患者发生早期动脉粥样硬化的危险因素。

诱导睡眠下电子喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的探讨诱导睡眠状态下电子喉镜(DISE)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用。方法选取经多导睡眠监测确诊的47例OSAHS患者,在盐酸右美托咪啶诱导睡眠后用电子喉镜对其上呼吸道进行动态观察,根据VOTE分类系统确定阻塞的部位、程度和方式,并和自然睡眠状态下PSG检查结果相比较。结果 47例OSAHS患者均有腭后阻塞,口咽侧壁阻塞占62%(29/47),舌根阻塞占72%(34/47),会厌阻塞占11%(5/47)。单部位阻塞占6%(3/47),两部位阻塞(腭后+口咽侧壁,腭后+舌根)分别占19%(9/47)、32%(15/47),三部位阻塞(腭后+舌根+口咽侧壁)占32%(15/47)。口咽侧壁阻塞患者BMI、AI、ODI和TST较无口咽侧壁阻塞患者高(P<0.05),平均SaO_2和最低SaO_2较无口咽侧壁阻塞患者低(P<0.05)。结论 DISE可以清楚地观察到OSAHS患者发生阻塞的部位、程度和方式及咽腔的动态变化,可为OSAHS外科手术提供直观证据。

高压氧治疗贝尔面瘫临床观察

目的探讨高压氧在治疗贝尔面瘫的临床疗效及其治疗机制。方法将贝尔面患者瘫80例随机分为治疗组和对照组,对照组40例给予常规药物、红外线理疗治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,2组疗程均为20d。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组为70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物、理疗基础上联合应用高压氧治疗贝尔面瘫,可显著提高治疗效果,值得临床推荐。

规范化护理干预在声带息肉患者术后的应用

目的分析规范化护理干预在声带息肉患者术后的应用价值。方法选取郑州市第二人民医院2017年11月至2019年5月声带息肉患者72例,按入院时间分为对照组与研究组,各36例。两组均行支撑喉镜下声带息肉摘除术,予以对照组常规护理干预,研究组在对照组基础上采用规范化护理干预。对比两组护理工作满意度及干预前后嗓音声学变化。结果干预后,研究组基频微扰、振幅微扰、噪谐比较对照组低(均P<0.05);研究组护理工作满意度[97.22%(35/36)]较对照组[80.56%(29/36)]高(P<0.05)。结论声带息肉患者术后予以规范化护理干预可促使声带恢复,护理工作满意度高,值得临床推广应用。