颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变的临床意义

目的分析颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变的临床意义。方法选取脑梗死患者82例作为研究对象,将41例双侧颈动脉未见异常患者作为对照组,将41例双侧颈动脉中膜增厚并多发斑块患者作为观察组。均行颈部血管超声检查,比较2组患者内中膜厚度;统计双侧颈动脉中膜增厚并多发斑块患者斑块检出率、颈动脉不同狭窄程度检出率。结果观察组内中膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。41例脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,不稳定性斑块检出率56.10%(23/41),稳定性斑块检出率34.15%(14/41),混合斑检出率9.76%(4/41)。41例脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,中度狭窄检出率75.61%(31/41),重度狭窄检出率24.39%(10/41)。结论颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,可有效获取内中膜厚度信息,并可评估斑块性质。

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取143例甲状腺癌患者,所有患者均进行超声检查。以病理检查结果为金标准,分析超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能,比较颈部淋巴结转移与未转移患者的超声征象和血流动力学指标。结果术后病理检查结果显示,143例甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移81例,未转移62例;超声检查结果显示,颈部淋巴结转移98例,未转移45例。超声检查诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为90.12%,特异度为59.68%,准确度为76.92%,阳性预测值为74.49%,阴性预测值为82.22%。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者中肿瘤边界不清晰、肿瘤直径﹥2 cm、淋巴结门部回声不均匀、淋巴门消失、淋巴结内部钙化的比例均高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)均明显高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能较好,超声征象与患者颈部淋巴结转移情况存在一定联系,可为临床诊疗提供参考。

超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特征,良性和恶性甲状腺结节与超声特征的关系,以及超声和US-FNAB对PTMC的诊断价值。结果 95个结节中Ⅰ类0个,Ⅱ类15个,Ⅲ类22个,Ⅳ类25个,Ⅴ类19个,Ⅵ类14个。良性和恶性结节在结节内部回声、结节边界、性质、纵横径比方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),在钙化灶方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。US-FNAB检查灵敏度为85.29%(29/34)、特异度为90.16%(55/61);超声检查灵敏度为73.53%(25/34)、特异度为81.97%(50/61)。US-FNAB检查灵敏度、特异度均高于超声检查(P<0.05)。结论 US-FNAB在对PTMC诊断方面具有较高价值,可用于指导个体化治疗。

超声检测颈动脉内-中膜厚度、斑块对脑梗死的预测价值

目的探讨颈动脉内-中膜厚度、斑块对脑梗死的预测价值。方法选择该院2012年1～6月收治脑梗死患者60例为研究组,同期非脑梗死患者60例为对照组,全部患者均行超声及多普勒检测,测量颈动脉内/中膜厚度(IMT),观察颈动脉斑块情况及血流情况,并进行组间比较。结果研究组正常或轻度狭窄者明显少于正常对照组,而中、重度狭窄者均明显多于对照组(均P<0.05);研究组颈动脉内/中膜增厚及斑块检出率明显高于对照组(P<0.05);两组IMT增厚检出率均随年龄的增加而增高,两组IMT增厚检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者颈动脉内中膜厚度、斑块检出率明显增高,超声检测颈动脉内中膜、斑块及其血流情况敏感性较高,可有效预测脑梗死。

超声心动图在慢性心力衰竭诊断及治疗中的应用价值

探讨应用超声心动图诊断及治疗慢性心力衰竭的临床效果与价值。选取58例慢性心力衰竭患者作为观察组,分为随访组和非随访组各29例,另外选取30例健康体检者作为对照组。探讨超声心动图在慢性心力衰竭诊治中的临床效果。观察组心衰超声指数和Log NT-Pro BNP水平高于对照组,差异明显,具备统计学意义(P<0.05);随访6个月后,随访组超声心动图各项指标均优于非随访组,差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。超声心动图心衰超声指数能有效显示出患者的心力衰竭情况,能为慢性心力衰竭的诊断提供基础,改善患者的预后,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声技术在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值

目的:探讨采用彩色多普勒超声技术对非高危胎儿进行产前心脏筛查的临床价值。方法:选取2014年2月-2018年2月期间本院妇产科所收治行产前心脏筛查孕妇1890例,对其进行彩色多普勒超声检查,采用左右室流出道切面和四腔心切面法对其心脏畸形进行筛查,并对结果进行回顾性分析。结果:本次研究中1890例非高危胎儿共计检出心脏畸形13例,检出率为0.69%。其中存在2例漏诊,包括1例房间隔缺损,1例法洛四联症诊断准确率为86.67%。结论:非高危胎儿具有一定的先天性心脏病发生风险,采用彩色多普勒超声对其进行产前检查,可借助四腔心切面和流出道切面对胎儿心脏结构进行观察,有助于及早检出心脏畸形,对于降低新生儿心脏畸形发生率,提高出生人口质量具有十分积极的意义。

彩色多普勒超声诊断视网膜母细胞瘤与MRI的对照研究

目的分析讨论彩色多普勒超声诊断视网膜母细胞瘤与核磁共振(MRI)的临床效果比较。方法 31例视网膜母细胞瘤患儿,均接受彩色超声多普勒检查与核磁共振检查,并以病理检查结果作为准断的参考标准,比较两种检查手段的准确性。结果 31例患儿中34只眼睛接受检查,彩色超声多普勒检查的准确率为94.12%、误诊率为5.88%;核磁共振检查的准确率为67.65%、误诊率为32.35%;17例患儿肿瘤发生不同程度的钙化,彩色超声多普勒与核磁共振的检出率分别为88.24%、58.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于视网膜母细胞瘤的筛查,临床可应用彩色多普勒超声进行,具有较高的检出率,可以准确对肿瘤位置、钙化程度做出判断,且费用较低,更容易被患儿接受,值得推广。

分析彩色多普勒超声对左肾静脉受压综合征的诊断价值

目的分析研究彩色多普勒超声对左肾静脉受压综合征的诊断价值。方法选取2013年6月~2017年9月我院收治的45例左肾静脉受压综合征患者作为观察组,另选45例体检健康者作为对照组,采用彩色多普勒超声对两组左肾静脉狭窄位置、近肾门段内径与峰值流速进行检测,计算相应的内径比值,并进行比较。结果观察组左肾静脉狭窄位置的内径明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左肾静脉狭窄位置的流速显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内径比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能有效检测左肾静脉狭窄位置的内径和峰值流速,同时对内径比值进行计算,对诊断左肾静脉受压综合征价值显著。

经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125和人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)水平检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选择2016年8月至2018年7月郑州市第二人民医院收治的41例卵巢癌患者(卵巢癌组)和41例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组)为研究对象,另选取41例同期健康体检者为健康对照组,所有受试者接受TVCDS检查,并检测血清CA125、HE4水平;对3组受试者Finkler超声评分及血清CA125、HE4水平进行比较,并分析TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于卵巢良性病变组和健康对照组(P<0.05),卵巢良性病变组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于健康对照组(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期卵巢癌患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05)。TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测诊断卵巢癌的阳性率、准确度高于三者单独检测(P<0.05);但三者联合检测与单独检测诊断卵巢癌的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测可有效提高卵巢癌阳性检出率及准确度,且能为卵巢癌病理分期提供参考。

超声与钼靶摄影在乳腺癌诊断中的效果对比

目的研究超声与钼靶摄影在乳腺癌诊断中的效果。方法研究对象选取为2016年8月~2017年12月郑州市第二人民医院收治的200例乳腺癌患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各100例,对照组单独采用钼靶摄影诊断,观察组采用超声联合钼靶摄影诊断,两组均以病理诊断结果为准,对比其两组诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果观察组乳腺癌患者诊断符合率95.00%,相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组乳腺癌患者漏诊率2.00%、误诊率3.00%,均低于对照组,两组间相比较,P<0.05。结论超声与钼靶摄影在乳腺癌诊断中均具有较高的诊断价值,将其进行联合诊断,效果优于单一诊断,能够预防误诊和漏诊现象的发生,值得应用。

经阴道超声与腹部超声对异位妊娠患者临床诊断价值比较分析

目的对经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的临床价值进行比较与分析。方法选取本院2016年6月~2017年6月间收治的70例异位妊娠孕妇。分为观察组36例和对照组34例。观察组采用经阴道超声诊断,对照组采用腹部超声诊断,比较两种诊断方法准确性与图像表现差异。结果输卵管、宫角、宫颈、卵巢是异位妊娠常见部位,以输卵管最为常见,无回声区内胚芽、卵黄囊、原始心管搏动是超声图像的主要表现;经阴道超声诊断,准确率为94.4%,腹部超声诊断率88.%,差异存在统计学意义(P<0.05);腹部超声在宫外孕囊影、宫外混合性包块及宫外孕囊中胎心与胎芽可见的检出率低于经阴道超声,具有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法在子宫直肠陷窝积液检出率上无明显差异(P>0.05)。结论诊断异位妊娠采用经阴道超声诊断,准确性更高,值得采用。

流程管理对超声介入治疗患者护理效果及管理质量的影响

目的分析在超声介入治疗术中实施流程管理的效果及对护理质量的影响。方法选取郑州市第二人民医院2018年6月至2020年6月接受超声介入治疗的患者中选取90例作为本次研究对象,依据随机排列法将其分为参照组及研究组,参照组45例予以常规管理,研究组45例予以流程管理。比较护理效果、工作效率、护理质量及干预期间并发症的发生率,对比两组管理前后评价两组乐观倾向、角色强化、抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)、舒适(Kolcaba)、生活质量(QOL)评分。结果参照组需抢救人数为7人,抢救成功率为85.71%,研究组需抢救人数为6人,抢救成功率为83.33%,两组抢救成功率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理满意度较高且医患纠纷与护理风险事件发生率较低(P<0.05);研究组手术、接诊及患者等候时间较短(P<0.05);研究组整体护理质量较好且并发症的发生率较低(P<0.05)。管理前两组乐观倾向以及角色强化评分比较差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组乐观倾向评分高出参照组,但角色强化评分低于参照组(P<0.05)。管理前两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组评分均低于参照组,(P<0.05)。管理前两组Kolcaba评分比较差异无统计学意义,(P>0.05),管理后研究组精神、生理、社会环境、心理评分均高出参照组(P<0.05)。管理前两组QOL评分比较差异无统计学意义,(P>0.05),管理后研究组精神、疲乏、日常生活、睡眠评分均高出参照组(P<0.05)。结论在超声介入治疗中实施流程管理可得到理想的管理效果,能使工作效率及整体护理质量显著提升,且能降低患者治疗期间并发症的发生,稳定患者情绪,提升其舒适度,有效减低角色强化水平,促进其乐观倾向提升,改善生活质量。

高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声分析

目的对高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声特征进行探讨。方法 56例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组,56例单纯高血压患者作为对照组。两组患者实施心脏超声检查并对比结果。结果观察组二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度与舒张晚期心房收缩峰值速度的比值(E/A)为(0.85±0.19)、左房内径(LAD)为(42.11±4.89)mm均显著高于对照组(0.56±0.15)、(32.43±3.49)mm,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度/左室后壁厚度值(IVSd/LVPWa)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并阵发性心房颤动症状的高血压疾病患者,通过心脏超声技术进行诊断,可以通过对患者心脏的生理结构形态、相关指标的具体改变情况,对病情进行准确的判断,临床价值显著,值得关注并推广。

超声弹性成像和常规超声诊断甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:分析超声弹性成像(UE)和常规超声(CUS)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法:选取2013年3月~2017年8月我院外科接诊的80例(共97个结节)甲状腺结节患者为研究对象,均接受UE和CUS检查,并与术后病理诊断结果作比较,观察评估UE、CUS对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。结果:恶性结节弹性评分为4分、5分的占比明显高于良性结节(P<0.05);CUS、UE、CUS+UE的敏感度和阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);CUS、UE、CUS+UE检查的特异性、阳性预测值、诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UE与CUS在甲状腺结节良恶性病变中的诊断价值相当,UE联合CUS在甲状腺良恶性结节中的诊断价值均明显高于单独UE或CUS的诊断价值。

峡部和侧叶甲状腺乳头状癌的超声特征与C-TIRADS比较

目的 比较峡部和侧叶甲状腺乳头状癌的超声特征与C-TIRADS。方法 选取郑州市第二人民医院2019年1月至2022年1月手术治疗的甲状腺乳头状癌患者。分析患者的病历资料及超声检查,比较峡部和侧叶甲状腺乳头状癌及不同亚组的超声检查特征和C-TIRADS分类。结果 96.8%的峡部和96.6%的侧叶甲状腺乳头状癌属于C-TIRADS第5类,峡部和侧叶亚组,峡部和侧叶原发性甲状腺乳头状癌亚组的临床和超声表现比较均显示,非平行方向肿瘤的患病率峡部组明显低于侧叶组,被膜侵犯和颈部淋巴结转移发病率峡部组显著高于侧叶组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在年龄、性别、结节大小、回声、多灶性、微钙化、毛刺和微分叶以及C-TIRADS分类方面上述不同亚组比较差异均无统计学意义(P>0.05),原发性和继发性峡部甲状腺乳头状癌亚组临床与超声表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 峡部和侧叶甲状腺乳头状癌间结节方向、被膜侵犯和颈部淋巴结转移发病率不同,大多数峡部和侧叶甲状腺乳头状癌属于C-TIRADS第5类,C-TIRADS可能有助于诊断峡部和侧叶甲状腺乳头状癌。

术后肛周感染患者行经直肠腔内超声三维成像诊断的临床评价

目的探讨经直肠腔内超声三维成像诊断术后肛周感染的临床价值,为术后肛周感染的诊断提供参考。方法选取2015年1月-2016年10月医院临床诊断为术后肛周感染的患者80例,行直肠腔内超声三维成像检查,分析结果并与手术结果。结果 80例患者手术证实为单纯性肛周脓肿58例、肛瘘12例、复合型肛周脓肿10例,分别占72.50%、15.00%、12.50%;2例单纯性肛周脓肿漏诊,漏诊率2.50%,3例复合型肛周脓肿误诊为肛瘘;腔内超声诊断单纯性肛周脓肿的敏感度为96.55%、特异度为100.00%,诊断肛瘘的敏感度为100.00%,特异度为95.59%;患者直肠腔内超声下71.25%表现为边界不清、77.50%为不规则回声区、58.75%为低回声区,27.50%患者可见长条管状低回声瘘管并与皮肤或肛管相连。结论直肠腔内超声三维成像诊断术后肛周感染的准确性高,对肛瘘患者能显示肛瘘管走行,具有较高的临床诊断价值。