糖尿病合并细菌性肝脓肿17例分析

目的:探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点。方法:回顾分析2001-01/2006-07 17例糖尿病并细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果:17例均为2型糖尿病,发热、肝功能损害多见,明显腹痛不常见,脓液细菌培养阳性率低,主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌,内科治疗总有效率94.1%。结论:糖尿病并细菌性肝脓肿多见于中老年,因表现多不典型而易漏诊,早期诊断并有效抗感染、适时超声引导下脓肿穿刺引流及控制血糖是治疗的关键。

α-干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的对比观察单用拉米夫定与其联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法拉米夫定组56例,给予拉米夫定100mg/日,服用12～15个月;联合组54例,给予拉米夫定100mg/日,两周后联合α干扰素3～5MU肌肉注射,每周3次,连用6个月,继续服用拉米夫定100mg/日,至12～15个月。并继续随访6个月,观察治疗6个月、12个月治疗结果。结果拉米夫定组和联合组6个月时HBVDNA阴转率分别为96.7%和97.8%;ALT/AST复常率分别为88.5%/90.5%和88%/93.1%(P>0.05);HBeAg的血清学转换率分别为22%和29.3%(P>0.05)。12个月时两组ALT/AST复常率为91%/91.6%和89%/92.5%(P>0.05);HBeAg血清学转换率为40%和56%,P<0.05。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎,安全性、耐受性良好。联合组治疗1年后HBeAg血清转换率明显高于单用拉米夫定组。

pCMV-tag2B-HBX质粒的构建和表达

目的构建乙型肝炎病毒X基因(HBX)的真核表达质粒,诱导并鉴定其表达。方法将克隆获得的HBX全长cDNA片段插入带有报告基因的真核表达质粒pCMV-tag2B,构建HBX的重组表达载体pCMV-tag2B-HBX,经DNA测序证明HBX的cDNA片段的插入方向和其全长cDNA的碱基顺序,将重组质粒转染HepG2细胞系,诱导其表达,用Western Blot进行鉴定。结果构建的重组表达载体pCMV-tag2B-HBX经双酶切表明有相应大小的DNA片断,序列分析证实为正确的有完整读码框的X基因,用脂质体转染法可将pC-MV-tag2B-HBX导入HepG2细胞并成功表达,目的蛋白经Western Blot鉴定具有生物学活性。结论成功构建了HBX真核表达质粒pC-MV-tag2B-HBX,重组质粒能表达具有生物学活性的HBX蛋白,为研究HBX的功能打下了基础。

胃癌耐药研究中二维电泳凝胶显色方法的分析

目的分析利用蛋白质组学方法研究胃癌耐药相关蛋白质中双向电泳凝胶的染色显示。方法培养胃癌细胞SGC7901和长春新碱诱导的耐药胃癌细胞SGC7901/VCR,用双向凝胶电泳技术分离总蛋白,银染及胶体考马斯亮蓝染色,Image Scanner扫描仪扫描凝胶。结果获得了背景清晰、重复性好的双向凝胶电泳图谱,两种染色凝胶相比,硝酸银染色在样品少时显示更佳,过量则影响图像质量,而胶体考马斯亮蓝染色在上样量增加时的凝胶蛋白质点数目及丰度均增加,并无明显拖尾。结论两种显色方法受样品量影响较大,恰当选用有利于通过蛋白质组学研究胃癌耐药机制工作的进一步开展。

冠心病并存无明显出血消化性溃疡的漏诊分析

目的探讨不伴明显出血的冠心病并消化性溃疡患者的临床特点及易致漏诊原因。方法回顾性分析2003年1月至2007年6月间21例冠心病并存消化性溃疡而不伴明显出血患者的临床资料。结果21例患者多表现为心前区或上腹部疼痛，疼痛程度较轻，无明显消化道出血，内镜检查胃溃疡多见，多数患者曾反复按心绞痛治疗效果不佳，抑酸等治疗后症状消失。结论冠心病并存消化性溃疡临床多见，及时诊断出并存的消化性溃疡可避免不必要医疗花费及减少并发症发生。

Rotor综合征合并慢性肾功能衰竭一例及家系调查

患者男，24岁，因“视物不清3个月”在外院诊断为慢性肾衰-尿毒症期，继发性高血压，后至我院拟行肾移植术，住院期间发现黄疸，为明确原因转入我科。人院体检：体温36．3℃，脉搏76次／min，呼吸20次／min，血压170／80mmHg（1mmHg-0．133kPa），皮肤巩膜黄染，未见抓痕，心肺无异常，全腹无压痛和反跳痛，肝脾不大，腹水征（-），肝肾区无叩击痛，双下肢无水肿。实验室检查：丙氨酸转氨酶34U／L，天冬氨酸转氨酶22U／L，碱性磷酸酶30U／L，谷氨酰转肽酶11U／L，总胆红素128．7μmol／L，直接胆红素86．7μmol／L，血清总蛋白55．4g／L，白蛋白35．6g／L，总胆汁酸5．8μmol／L，尿素氮39．26μmol／L，肌酐753．0μmol／L。血常规：