外伤性颅底骨折并发气颅的治疗——(附115例报告)

外伤性脑脊液漏与气颅是指头部受伤后脑脊液经脑蛛网膜和硬脑膜破损处漏到硬脑膜外,通常表现为耳、鼻漏并可有气体进入颅内(即颅内积气),是颅底骨折常见合并症。临床若处理不妥或护理不当,极易发生逆行颅内感染;

自由基清除剂(依达拉奉)治疗颅脑损伤效果临床探讨

目的探讨自由基清除剂——必存(依达拉奉)对颅脑损伤患者的治疗效果。方法选取典型重度颅脑损伤病例30例,GCS评分3～5分16例,6～8分9例,给予自由基清除剂必存(依达拉奉)30mg/次,2次/日,静脉滴注。结果重度颅脑损伤患者应用自由基清除剂——必存(依达拉奉)后,通过对临床表现的密切观察、ICP(颅内压)的密切监测及多次颅脑CT影像学结果综合对比,发现较以往传统甘露醇、甘油果糖等治疗其具有快速、稳定的效果,对阻止脑水肿及创伤性脑梗塞的进展、缓解所伴随的神经症状、抑制迟发性神经元死亡有积极效果。结论自由基清除剂对治疗颅脑损伤有积极的效果,为颅脑损伤的临床治疗提供了新思路。

扩大额颞瓣治疗45例重型额颞脑损伤临床分析

目的:探讨扩大额颞瓣治疗重型额颞脑损伤的效果。方法:对45例重型额颞脑损伤患者切口始于耳屏前1～1.5cm,与颧弓垂直向上,在耳屏上方斜行向上后越过颞嵴至顶结节处,再转向前额止于发际内正中线旁2～3cm,钻5孔。骨瓣大于10cm×8～10cn。结果:采用GOS评分标准,植物生存4例,重残6例,中残7例,良好18例,死亡10例。结论:本组病例显示,扩大额颞瓣治疗重型额颞脑损,伤效果显著,能降低病人的死残率。