高龄肺癌患者102例外科治疗体会

1990年至1999年,对102例高龄肺癌患者行肺切除术,现将其临床资料进行回顾性分析,结合国内外有关文献,总结适合于高龄肺癌患者外科治疗的方法.

体外循环冠状动脉架桥术40例麻醉管理

作者于2000年6月至2002年9月在体外循环下开展冠状动脉搭桥术40例,其中冠状动脉(冠脉)搭桥加二尖瓣置换和主动脉瓣置换2例,冠脉搭桥加二尖瓣置换3例.现总结如下.

高龄合并心功能不全病人食管癌围术期麻醉处理

我院自1996年～1998年对年龄在60～75岁之间,合并心功能不全的食管癌病人施行食管癌切除术30例,现将围术期的麻醉处理介绍如下。 临床资料 30例病人年龄60～70岁,平均66.2岁,采用硬膜外+全麻的方法:硬膜外选择T7-8间隙穿刺、置管、隔离膜固定穿刺部位。硬外腔注入1.5％利多布比卡因混合液5ml,(全量13

腰椎间盘脱出症髓核摘除术的麻醉管理

1994年～1997年3年中,对80例腰椎间盘脱出的病人施行了腰椎间盘髓核摘除术,麻醉效果较好。现小结如下。 临床资料 1.一般资料 本组病例80例,其中男44例,女36例,年龄28岁～71岁。病史半年至3年。临床表现为下肢疼痛,足趾麻木。椎间盘脱出间隙为L4-5或L6—S1。手术体位采取患侧向上侧卧位。术前药:安定10mg,阿托品0.5mg,止血敏0.

腰椎间盘脱出髓核摘除术的麻醉管理

1994～1997年3年中,对80例腰椎间盘突出的病人施行了腰椎间盘髓核摘除术,麻醉效果较好。现小结如下。 资料与方法 本组病例80例,其中男44例,女36例,年龄28～71岁。病史半年至三年。临床表现为下肢疼痛,足趾麻木。椎间盘脱出间隙为L（4～5）或L5～S1。手术体位采取患侧向上侧卧位。

星状神经节阻滞治疗面神经麻痹

0 引言 采用星状神经节阻滞治疗面神经麻痹 30例,并观察其在恢复面肌功能中的作用.

体外循环冠状动脉搭桥术围手术期处理

目的:探讨冠状动脉搭桥术的麻醉方法及术中、术后管理。方法:选择20例心功能Ⅲ～Ⅳ级冠心病患者,麻醉后观察HR、MAP及血流动力学变化。结果:外周血管阻力(SVR),肺血管阻力(PVR)转机前稍高。心脏指数(CI)和心排血量(CO)诱导后到转机前稍下降。结论:合理选择麻醉用药,防治冠状动脉痉挛可使病人安全度过围手术期。

罗哌卡因和布比卡因硬膜外镇痛的比较

我们将罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产患者行术后硬膜外镇痛,进行临床观察,取得了良好效果,现总结如下: 1资料与方法 1.1一般资料:2003年6月～2003年12月间我院住院剖宫产患者164例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～35岁,体重65～90kg,无椎管疾病.接受术后硬膜外镇痛者128例,随机分为R、B两组,R组68例,B组60例;未镇痛者56例,为对照组:O组.

一氧化氮在神经病理性痛大鼠脊髓敏化中的作用

目的 评价一氧化氮（NO）在神经病理性痛大鼠脊髓敏化中的作用。方法 成年雄性Wistar大鼠32只，体重200～300g，随机分为4组（n=8）：假手术组（S组）、假手术预先给药组（S—N组）、坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）组和CCI预先给药组（CCI—N组）。建立CCI致神经病理性痛模型，S—N组和CCI—N组分别于模型制备前鞘内注射10μl（250μg）NC-硝基-L-精氨酸-甲基酯，分别于术前和术后3d测定热痛阈，于术后4、7d各处死4只大鼠，取L4,5脊髓，测定脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（pCREB）表达水平。结果 各组术后3d热痛阈较基础值均降低（P〈0．05）；与S组和S—N组比较，CCI组热痛阈降低，脊髓背角pCREB表达上调（P〈0．05），CCI—N组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与CCI组比较，CCI—N组热痛阈升高，脊髓背角pCREB表达下调（P〈0．05）。结论 NO参与神经病理性痛大鼠脊髓敏化，其作用机制与促进脊髓背角pCREB释放有关。

汽化电切术中水中毒的预防与处理

因汽化电切术具有手术创伤小，时间短，术中出血少，术后恢复快等优点而被广大患者接受，因此该项技术近年来在国内许多医院相继开展。我院2006年7月至2007年8月共实施此类手术63例，其中手术过程中发生水中毒3例，现将水中毒预防及处理经验总结如下：