健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化30例

目的:观察健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效,以及健脾利水汤对该病患者肝功能和肝腹水的改善效果。方法:选取郑州市第六人民医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者60例,采用随机数字表法随机分为两组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,给予恩替卡韦片0.5 mg/次,1次/d,口服;呋塞米片40 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用健脾利水汤加减(白术、茯苓、人参、当归、陈皮、泽泻、紫苏、川芎、甘草片),1剂/d,水煎药汁至400 mL,分早、晚2次口服。两组均于治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效13例,有效14例,无效3例,有效率为90.00%(27/30);对照组显效8例,有效10例,无效12例,有效率为60.00%(18/30)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腹围、中医证候积分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组24 h尿量均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均降低,白蛋白水平升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化可以提高治疗有效率,改善患者临床症状及肝功能,减小患者腹围,值得临床推广运用。

木香顺气散加减治疗肝硬化肝脾肿大临床研究

目的:观察木香顺气散加减治疗肝硬化肝脾肿大的临床疗效及对患者免疫功能和肝纤维化指标水平的影响。方法:选取83例肝硬化肝脾肿大患者,按就诊顺序及随机数字表法分为观察组42例与对照组41例。2组均接受相同的基础治疗和对症治疗,对照组加服恩替卡韦分散片,观察组在对照组基础上加用木香顺气散治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、血清CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平,并评价2组临床疗效。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平均降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平均较低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较高(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.86%,高于对照组75.61%(P<0.05)。结论:木香顺气散可有效降低中医证候积分,缓解肝硬化肝脾肿大患者胁肋部疼痛不适等临床症状,同时还能改善患者免疫功能和肝纤维化指标水平,提升治疗有效率。

理气疏肝汤联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对肝功能、血脂和细胞炎症因子的影响

目的:观察理气疏肝汤联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对肝功能、血脂和细胞炎症因子的影响。方法:选择郑州市第六人民医院中西医结合肝硬化科收治的非酒精性脂肪肝患者70例,按1∶1的比例分为两组。对照组给予穴位贴敷(取穴:肝俞、脾俞、神厥。药物:川芎、半夏、水飞蓟),每日上午8时贴于穴位2 h。治疗组在对照组治疗基础上加服理气疏肝汤(水飞蓟、枸杞子、柴胡、山楂、白芍、胡黄连、泽泻、香附、延胡索、炙甘草),1 d 1剂,煎煮至300 mL,分早、晚两次服用。两组均连续治疗3个月后判定疗效。结果:在总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结果:理气疏肝汤联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝疗效确切。

全面性护理干预在肝癌介入术围手术期的应用效果

目的探究全面性护理干预在肝癌介入术围手术期的应用效果。方法将74例肝癌患者按照入院顺序分为对照组和观察组,各37例。两组患者均接受肝癌介入术治疗。对照组于围手术期接受常规护理干预,观察组在对照组基础上予以全面性护理。随访6个月,统计两组术后并发症发生情况(消化道出血、穿刺点出血、急性肾衰竭、尿潴留)。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估两组干预前后负性情绪。结果观察组并发症发生率[16.22%(6/37)]低于对照组[40.54%(15/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分均较治疗前降低,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者介入术围手术期予以全面性护理干预可减少术后并发症的发生,改善患者心理状态。