阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

目的探究克拉霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将100例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,观察组50例,采取阿奇霉素联合克拉霉素治疗,对照组50例,仅采取克拉霉素治疗,比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)及最大呼吸气流(PEF)]、血清学指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]改善情况及治疗效果。结果治疗后,与对照组比较,观察组PEF、FEV1、FVC以及治疗总有效率均显著升高,观察组ESR、CRP及PCT指标均显著降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论支原体肺炎患儿给予克拉霉素联合阿奇霉素治疗,可有效提高患儿肺功能、降低血清学指标,疗效显著。

重症百日咳发病相关影响因素分析

目的探究重症百日咳发病的相关影响因素。方法回顾性分析186例百日咳患儿临床资料,采用描述性流行病方法分析儿童百日咳的临床特点;根据病情严重程度分为观察组(重症,12例)和对照组(非重症,174例),采用Logistic回归分析重症百日咳的相关影响因素。结果①儿童百日咳以月龄≤3个月的女童发病率最高,发病时间集中在夏季,未接种疫苗的儿童占比较高;辅助检查中,痰培养阳性、白细胞计数升高、淋巴细胞比例升高、胸部影像学检查异常均占比更高。②2组患儿接种史比例(观察组0. 00%、对照组39. 08%)、白细胞计数[观察组(56. 72±17. 32)、对照组(20. 22±9. 04)]、肺不张和(或)肺实变比例(观察组50. 00%、对照组6. 32%)比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。③经Logistic回归分析可知,白细胞升高、肺不张和(或)肺实变是重症百日咳的危险因素(P <0. 05)。结论接种史与重症百日咳疾病严重程度关联密切,而白细胞升高、肺不张和(或)肺实变患儿更易发展为重症百日咳。

氨茶碱与咖啡因对早产儿呼吸暂停治疗的临产疗效比较

目的:探讨氨茶碱与咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:以我院收治77例诊断为呼吸暂停早产儿为研究对象,根据治疗药不同分为对照组(30例,氨茶碱治疗)与观察组(47例,枸橼酸咖啡因治疗),比较两组疗效,并统计不良反应发生情况。结果:对照组总有效率73.33%,明显低于观察组的91.48%,组间差异显著(P<0.05);两组均发生心动过速、烦躁不安、高血压及颤抖、抽搐等情况,观察组烦躁不安发生率8.51%(4/47),不良反应总发生率17.02%,明显低于对照组的33.33%(10/30)、60.0%,组间差异均显著(P<0.05);治疗7d后,对照组氨茶碱血药浓度平均(4.8±0.5)ρ/mg·L-1,观察组咖啡因血药浓度平均(15.6±2.4)μg/m L,均未出现血药浓度异常。结论:咖啡因较氨茶碱更有效治疗早产儿呼吸暂停,临床疗效更显著,不良反应较小,值得临床推广。