纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗对呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗对呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年2月在郑州市金水区总医院接受治疗的86例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,依据临床治疗方案分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规抗感染治疗,观察组患者接受纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗。比较两组治疗前后炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]、呼吸力学指标[呼吸做功(WOB)、气道峰值吸气压力(PIP)、气道阻力]。结果治疗后,两组WOB、PIP、气道阻力、IL-8、CRP水平均低于治疗前,观察组WOB、PIP、气道阻力、IL-8、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经纤维支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗呼吸机相关性肺炎的效果显著,可改善呼吸力学指标,控制炎症反应。

无创呼吸机联合布地奈德对老年肺炎患者血气指标及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合布地奈德对老年肺炎的临床疗效。方法选择治疗的老年肺炎患者104例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组采用无创呼吸机正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,将两组血气指标[血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]与肺功能指标[第1s最大呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1、最大呼气峰流量(PEF)]进行比较。结果治疗结束时,观察组PaO2、SaO2水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1/FVC、FEV1、PEF水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合布地奈德能有效改善老年肺炎患者的血气指标,提升肺功能。

无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标的影响

目的探究无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法选取2018年3月~2019年2月就诊于我院的COPD合并呼吸衰竭患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用无创呼吸机治疗。比较两组治疗前、治疗后的血气指标,观察两组不良反应发生情况。结果治疗5d后,观察组的二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为12.50%与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创呼吸机治疗可以改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标,且不良反应较少,值得临床推广。

胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦对呼吸机相关性肺炎患者C反应蛋白及呼吸功能的影响

目的研究胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦对呼吸机相关肺炎患者C反应蛋白(CRP)及呼吸功能的影响。方法选择2018年5月-2019年5月收治的74例呼吸机相关性肺炎患者,根据随机数表法分为两组,每组各37例。对照组应用头孢哌酮钠舒巴坦治疗,观察组行胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗。观察两组治疗14 d后临床疗效及治疗前、14 d后C反应蛋白、呼吸功能变化。结果治疗14 d后,观察组的总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组的CRP水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组的FRC、FEV1及MMV水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用胸腺肽联合头孢哌酮钠舒巴坦可有效降低呼吸机相关肺炎患者的CRP水平,显著改善其呼吸功能状态,疗效较高,值得应用推广。

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的应用观察

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响。方法选取我院2017年3月~2018年10月收治的88例冠心病心力衰竭患者,依据抽签法将所有患者分为对照组和观察组各44例。对照组行常规治疗联合美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。比较两组治疗前及治疗90天后炎症因子及心功能指标。结果治疗90天后,观察组降钙素原水平为0.29±0.09mg/L、C反应蛋白水平为6.14±0.87mg/L,均低于对照组的0.46±0.12mg/L和8.06±1.13mg/L;治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)为54.34±3.93%,显著高于对照组的47.75±3.84%,左室舒张末期内径(LVEDD)为45.37±3.04mm,左室收缩末期内径(LVESD)为37.73±2.97mm,显著低于对照组49.81±3.12mm及41.34±3.11mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗有助于改善炎症因子表达,改善心功能。

噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠的疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘-慢阻肺重叠老年患者肺功能、炎症应激及血气分析指标的疗效。方法:选取2018年6月~2019年6月收治的135例哮喘-慢阻肺重叠老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。对比两组患者肺功能、炎症介质、血气分析指标、临床疗效和药物安全性。结果:治疗后观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气肺活量、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量、氧分压水平高于对照组,C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、二氧化碳分压水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.41%,对照组为2.99%,但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠老年患者,可有效降低炎症介质水平,提高肺功能,促进血气恢复,提升治疗效果,药物安全性较高。