通腑醒神汤加减联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果

目的 探讨通腑醒神汤加减联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月于郑州市金水区总医院治疗的120例急性脑出血患者作为入组研究对象,使用随机数字表法将研究对象分为单药组60例、联合组60例。联合组在采用通腑醒神汤加减联合醒脑静注射液治疗,单药组使用醒脑静注射液治疗,对比单药组和联合组临床疗效、血管内皮功能指标、炎性细胞因子、血液流变学、神经功能缺损及不良反应发生率。结果 治疗后,联合组治疗有效率高于单药组,差异有统计学意义(P <0.05);联合组不良反应发生率与单药组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,两组血液流变学指标、血管内皮功能、神经功能缺损评分及炎性细胞因子水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组低切还原黏度、高切还原黏度、内皮素-1(ET-1)、神经功能缺损程度及炎性细胞因子水平均低于治疗前,一氧化氮(NO)水平高于治疗前,且联合组低切还原黏度、高切还原黏度、ET-1、神经功能缺损程度及炎性细胞因子水平均低于单药组,NO水平高于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 通腑醒神汤加减联合醒脑静注射液治疗可提高临床治疗效果,改善血液流变学指标及血管内皮功能;减少神经功能缺损程度,并降低炎性细胞因子水平,促进急性脑出血患者身体恢复。

急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效观察

目的:探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效。方法:选取2016年9月至2017年8月郑州市金水区总医院收治的冠心病并发快速心律失常患者246例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组123例。对照组患者给予常规急诊抢救和普罗帕酮治疗,观察组患者给予常规急诊抢救和胺碘酮治疗。比较两组患者的临床疗效、心率及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为97.56%(120/123),明显高于对照组的88.62%(109/123),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均心率为(81.3±4.3)次/min,明显慢于对照组的(87.8±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为6.50%(8/123)、8.13%(10/123),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效显著,可快速缓解患者心律失常症状,促进心率恢复正常,且安全性高。

急诊脑外伤手术室护理安全隐患及循证护理效果观察

急诊脑外伤患者病情严重、病情变化快且感染率高,疾病多由暴力因素所致,随着交通运输业及建筑事业的发展,脑外伤患者逐年增多,其并发症及死亡率高,及时采取有效的救治措施是提高患者生存质量的关键[1]。循证护理是一种经过医学证实的护理措施,其保证护理工作的准确性及科学性,是一种新型的护理模式,使得护理工作有证可寻,有据可依,减少手术过程中的风险,保证护理质量的同时,使得患者获得良好的预后效果[2]。本文通过分析急诊脑外伤患者手术室护理安全隐患,采取循证护理措施,望为临床提供有价值的参考,现报告如下。

77例急诊低血糖昏迷患者的临床分析与对策

目的分析77例急诊低血糖昏迷患者的临床救治效果与对策。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月我院急诊收治的低血糖昏迷患者77例临床资料,患者都给予葡萄糖50%静脉注射,特殊患者给予5%~10%的葡萄糖静滴。结果有60例患者临床症状极大改善,昏迷好转,神志逐渐清醒;有12例患者在静滴葡萄糖溶液后,其症状有所缓解,神志有所清醒,其他5例患者存在脑水肿合并症,给予糖皮质激素以及甘露醇之后,患者意识开始有所清醒,无1例患者死亡。结论针对低血糖昏迷患者必须要及时诊断并给予迅速治疗,以达到成功抢救的目的,为达到预防效果,应给予患者健康教育与个体化治疗,做好积极预防低血糖工作。

高压氧辅助奥拉西坦治疗急性脑梗死的效果及对内皮细胞功能的影响

目的探讨高压氧辅助奥拉西坦治疗急性脑梗死(ACI)的效果及对内皮细胞功能的影响。方法选取2021年2月至2023年2月我院收治的76例ACI患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用高压氧辅助奥拉西坦治疗,对照组采用奥拉西坦治疗。比较两组的治疗效果、血管内皮细胞功能指标。结果观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ET-1、TXB2水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合奥拉西坦治疗ACI的效果较好,可减轻患者的神经功能损伤,改善其日常生活能力及血管内皮功能。

急性化脓性阑尾炎患者围术期无缝隙护理效果观察

急性化脓性阑尾炎是临床常见急腹症之一,发病率居首位,阑尾梗阻是疾病发生的主要因素,疾病无特异性症状,患者多见腹痛、恶心及呕吐等情况,其病情发展快,多数患者保守治疗无效[1]。手术是疾病的主要治疗方式,随着腔镜技术的发展,微创理念深入临床,受到患者及医师的高度认可,使得手术的安全性得到提升,并发症的发生率得以降低。但实施手术的同时,还需要配合相应的临床护理措施。

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血伴意识障碍的效果分析

急性脑出血（acute cerebral hemorrhage,ACH）是发生于脑实质内的-种急性出血现象,发病率约占所有脑卒中患者的30%[1].其病因复杂,常合并意识障碍,若不及时妥善治疗,将大大增加病死率和致残率.目前临床普遍采取降颅内压、保护脑组织等对症支持治疗本病,但存在疗程长、恢复缓慢、整体效果欠佳的不足.因此,本研究探讨醒脑静注射液联合纳洛酮治疗ACH伴意识障碍的临床疗效,现报道如下。

托伐普坦与托拉塞米在重症心力衰竭合并稀释性低钠血症中的应用分析

目的:比较重症心力衰竭(SHF)合并稀释性低钠血症(DH)患者应用托伐普坦与托拉塞米治疗的效果。方法:选择2018年5月~2019年4月某院98例SHF合并DH患者,以随机数表法分组,分为对照组和研究组各49例。在常规对症治疗的基础上,对照组应用托拉塞米,研究组应用托伐普坦治疗,比较两组疗效。结果:研究组治疗的总有效率为95.92%,高于对照组的79.59%(P<0.05);治疗后研究组脑钠肽(BNP)低于对照组(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)、24h尿量与血浆渗透压高于对照组(P<0.01)。结论:相较于托拉塞米,SHF合并DH患应用托伐普坦治疗的效果更为理想。

胺碘酮对急性心律失常患者hs-CRP水平及HRV的影响

目的探讨胺碘酮对急性心律失常患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心率变异性(HRV)的影响。方法选择2019年1月至2019年12月我院收治的急性心律失常患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。在常规治疗基础上,对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗。比较两组患者的治疗效果、hs-CRP水平及HRV相关指标(SDNN、rMSSD、SDANN、SDNNindex)。结果观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的73.68%(P<0.05)。治疗2 d后,观察组的hsCRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的SDNN、rMSSD、SDANN、SDNNindex明显高于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮治疗急性心律失常效果显著,可有效降低患者的hs-CRP水平,改善其HRV,值得临床推广。

依达拉奉联合神经节苷脂治疗老年急性脑梗死效果与安全性

目的:对老年急性脑梗死联用依达拉奉和神经节苷脂治疗的临床效果进行探析。方法:将2017年2月～2018年2月我院神经内科收治的94例老年急性脑梗死患者纳入研究中,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各47例;均行常规对症治疗,对照组应用依达拉奉治疗,观察组同时联用神经节苷脂治疗,2个疗程后应用神经功能缺损量表(NIHSS)测评治疗前后神经功能,并对比两组疗效。结果:治疗前,两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.62%,对照组为82.98%,差异有统计意义(P<0.05);在用药过程中两组均未发生严重不良反应。结论:应用依达拉奉、神经节苷脂联合治疗老年急性脑梗死,效果确切,可有效促进神经功能恢复,且安全性较高。

丁苯酞氯化钠联合依达拉奉对急性脑卒中患者的影响

目的:探讨丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑卒中对患者语言功能、神经功能缺损的改善效果。方法:选取2017年9月~2018年10月收治的90例急性脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用阿司匹林片和依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,比较两组治疗前后的神经功能缺损情况、日常生活能力和语言功能。结果:治疗2周后,两组美国国立卫生院神经功能缺损评分均较治疗前降低,且观察组的降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组Barthel指数评分均较同组治疗前升高,且观察组的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;随访3个月,观察组语言功能改善总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:丁苯酞氯化钠联合依达拉奉治疗急性脑卒中可显著改善患者的语言功能,提高患者日常生活能力,促进患者神经功能缺损的改善。

多索茶碱与氨茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作的效果比较

目的观察多索茶碱与氨茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择金水区总医院2018年5月至2019年5月收治的92例老年支气管哮喘急性发作患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。观察组给予多索茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,比较两组治疗效果、临床症状改善情况及肺功能指标。结果治疗后,与对照组比较,观察组哮鸣音消失、湿啰音消除、喘息缓解及咳嗽缓解时间短,用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)及1 s用力呼吸容积(FEV1)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),高于对照组[82.61%(38/46)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),低于对照组[19.57%(9/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在支气管哮喘急性发作中应用多索茶碱治疗效果较好,可有效缓解老年患者的临床症状,改善肺功能,且不良反应较少,安全性较高。