中药熏蒸结合过伸位腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药熏蒸结合过伸位腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:86例以抽签方法分为两组。两组均给予过伸位腰椎牵引,联合组加用中药熏蒸。结果:联合组腰椎前屈及后伸最大活动度、腰椎前屈及后伸最大肌力均高于对照组(P<0.05),联合组疼痛分级指数(PRI)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、现时疼痛强度(PPI)评分均低于对照组(P<0.05),联合组血清白细胞介素-6(lL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合过伸位腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症效果较好。

联合激光疗法对髌骨骨折术后患者炎症吸收水平、膝关节功能康复的影响

目的 研究激光疗法对髌骨骨折术后患者膝关节活动丢失角度、下蹲屈膝角度及炎症吸收水平的影响。方法 选取2020年9月-2021年12月髌骨骨折术后患者112例,随机分组,对照组56例,给予膝关节功能训练;观察组56例,在对照组基础上联合激光疗法,对比两组患者膝关节功能、炎症吸收水平、下蹲屈膝角度以及膝关节活动丢失角度。结果 干预3个月后,对照组关节僵硬(2.30±0.46)、关节功能(15.70±4.00)、关节疼痛(9.02±2.08)WOMAC评分均高于观察组(分别为1.52±0.50、10.68±3.92、6.95±2.04),差异均有统计学意义(P值均<0.01);干预3个月后观察组下蹲屈膝角度(114.18°±4.00°)高于对照组(108.46°±5.15°),膝关节活动丢失角度(12.04°±2.18°)低于对照组(16.05°±1.92°),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。干预2周后,对照组中性粒细胞比为(60.93±3.23)%、C反应蛋白为(13.98±2.44)mg/L、D-二聚体水平为(3.03±0.72)mg/L,均高于观察组[分别为(54.48±3.42)%、(8.97±1.96)mg/L、(1.69±0.47)mg/L],差异均有统计学意义(P值均<0.01);结论 髌骨骨折术后联合激光疗汉,能够有效促进炎症吸收,改善膝关节功能,降低膝关节活动丢失角度并提高下蹲屈膝角度,具有临床推广价值。

拿髌拨筋束悗法推拿联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察拿髌拨筋束悗法推拿联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:108例以随机数字表法分为两组各54例。两组均给予中药熏蒸,实验组加用拿髌拨筋束悗法推拿。结果:实验组关节功能、关节疼痛、关节僵硬分值均低于对照组(P<0.05),实验组股骨胫骨角、胫骨关节间隙角均低于对照组(P<0.05),实验组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子-κB(NF-κB)、鞘氨醇激酶-1(SphK-1)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:拿髌拨筋束悗法推拿联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎可提高疗效。

连续性被动运动训练对老年全膝关节置换术 病人膝关节功能及炎症因子水平的影响

目的:探讨连续性被动运动训练(CPM)对老年全膝关节置换术(TKA)病人膝关节功能及炎症因子水平的影响。方法:选取医院2020年10月—2021年12月收治的87例老年TKA病人作为研究对象,依据康复干预方式不同分为基础组(n=43)和综合组(n=44)。基础组病人给予常规护理及康复训练,综合组病人在常规护理及康复训练的基础上联合CPM,比较两组病人膝关节功能[膝关节的关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分]、患肢肿胀程度、炎症因子水平[血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、不良反应。结果:两组病人干预3周末ROM、LKSS评分较干预前升高,且综合组高于基础组(P<0.05);两组病人干预3周末、随访3个月末患肢周径水平较干预前降低,且综合组低于基础组(P<0.05);两组病人干预3周末IL-6、IL-1β、TNF-α水平较干预前降低,且综合组低于基础组(P<0.05);综合组不良反应发生率为2.27%,基础组为6.98%,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPM可调节老年TKA病人炎症因子水平,有效改善膝关节功能,调节患肢肿胀程度,安全性较高。

激光针理疗对四肢骨折患者康复的促进作用

目的探讨激光针理疗对四肢骨折患者康复的促进作用。方法选取2019年10月至2022年2月期间89例四肢骨折患者作为研究对象,随机分为常规组和理疗组。常规组44例,给予针对性护理干预;理疗组45例,给予针对性护理干预联合激光针理疗,对比干预后2组患者肿胀程度、骨折部位微循环指标、骨痂生长情况。结果干预3周末,理疗组术后肿胀程度优于常规组;干预3周末踝周径差值水平较干预前降低,理疗组低于常规组,差值分别是(1.06±0.28)cm和(2.28±0.44)cm,差异均有统计学意义(P值均<0.05);2组患者干预1周后襻顶血管直径均较干预前升高,理疗组高于常规组,直径分别是(14.72±1.38)mm和(12.31±1.11)mm;管襻积分、流态积分及襻周积分水平较干预前降低,理疗组低于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);2组骨痂密度评分均较干预前升高,理疗组高于常规组,骨痂密度评分干预3周末分别是(1.98±0.84)分和(1.61±0.81)分,干预4周末分别是(2.87±0.84)分和(2.07±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光针理疗可改善四肢骨折患者骨痂生长情况,调节肿胀程度,改善其骨折部位微循环,提高临床疗效,值得推广应用。

椎弓根钉内固定配合中药治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的:观察椎弓根钉内固定配合中药治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:104例按随机数字表分为两组,各52例,两组均行椎弓根钉内固定术,术后均行常规治疗,研究组加用复元活血接骨汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),研究组骨折愈合时间及肿痛、腹胀消失时间均短于对照组(P<0.05),研究组术后下地负重时Cobb’s后凸角角度低于对照组(P<0.05)。结论:椎弓根钉内固定术配合中药治疗胸腰椎骨折效果显著,能缩短肿痛消失时间,改善胃肠功能,促进骨折愈合和脊椎的生理弯曲恢复。

蜡疗联合综合康复训练治疗创伤后肘关节僵硬对肘关节功能的影响

目的:观察蜡疗联合综合康复训练治疗创伤后肘关节僵硬对肘关节功能的影响。方法:74例按随机数表法分为两组各37例。两组均行综合康复训练,观察组加用蜡疗干预。结果:观察组干预后屈伸角度、平均屈伸活动度较对照组大,伸直角度较对照组小,MEPS各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蜡疗结合综合康复训练可改善肘关节功能,减轻疼痛、增进关节活动度。

温针灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察温针灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用中药口服治疗,观察组加用温针灸治疗。结果:总有效率对照组72.50%、观察组92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IL-1(123.44±27.65)pg/mL、IL-6(90.47±8.22)ng/L、TNF-α(32.81±4.01)ng/L,对照组(159.38±41.27)pg/mL、(99.43±8.64)ng/L、(39.95±3.56)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎有较好效果。

针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刺治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。对照组用按摩、牵引、刺血拔罐,观察组用针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后IL-6、TNF-α、血栓素B2指标观察组均低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好。

康复机器人联合早期路径式训练对全膝关节置换患者术后康复影响

目的分析全膝关节置换术后患者应用下肢康复机器人辅助训练联合早期路径式训练对膝关节功能、下肢肌力及平衡能力的影响。方法选取2020-09-10-2021-12-10郑州市骨科医院东院区收治的膝骨性关节炎全膝关节置换术后患者90例作为研究对象,根据性别、年龄、体质量及手术部位组间均衡原则分组。对照组45例给予早期路径式训练,观察组45例增加下肢康复机器人辅助训练。术后3个月,以中文版牛津膝关节功能评分表(HSS)、膝关节活动度评估患者膝关节功能;术后3个月,isoforce多关节等速肌力测定测试系统评估患者下肢肌力;术后1、3个月,采用Breg平衡量表(BBS)评分评估患者平衡能力。研究数据由收集临床相关登记资料、检查与检验、问卷调查取得,采用单因素协方差检测、重复测量方差分析。结果2组患者术后3个月膝关节活动度、被动膝关节活动、HSS评分、屈肌及伸肌总功、单次最大做功量、峰力矩均高于术后1 d,差异有统计学意义,均P<0.05。术后3个月,观察组的主动膝关节活动度为(101.20±10.22)°,高于对照组的(90.09±10.55)°,差异有统计学意义,F=32.131,P<0.001;被动膝关节活动度为(105.16±12.13)°,高于对照组的(95.73±10.75)°,差异有统计学意义,F=14.944,P<0.001;HSS评分为(74.42±6.32)分,高于对照组的(67.29±6.66)分,差异有统计学意义,F=26.670,P<0.001。术后3个月,观察组屈肌峰力矩为(53.24±8.06)N·m,高于对照组的(46.10±7.92)N·m,差异有统计学意义,F=17.474,P<0.001;屈肌总功为(409.67±47.12)J,高于对照组(363.13±48.98)J,差异有统计学意义,F=21.117,P<0.001;屈肌单次最大做功量为(35.81±6.32)J,高于对照组的(30.97±5.89)J,差异有统计学意义,F=13.978,P<0.001。术后3个月,观察组伸肌峰力矩为(105.23±14.97)N·m,高于对照组的(95.63±11.24)N·m,差异有统计学意义,F=11.089,P<0.001;伸肌总功为(568.70±87.82)J,高于对照组的(493.36±87.30)J,差异有统计学意义,F=17.264,P<0.001;伸肌单次最大做功量为(30.33±5.50)J,高于对照组(26.07±5.53)J,差异有统计学意义,F=13.616,P<0.001。术后1、3个月,观察组Breg平衡量表(BBS)评分分别为(39.67±4.63)、(50.27±3.01)分,对照组分别为(35.98±4.73)、(43.71±4.74)分,均高于术后1 d,且观察组高于对照组,差异有统计学意义,F=36.200,P<0.001。结论膝骨性关节炎全膝关节置换术后患者应用下肢康复机器人辅助训练联合早期路径式训练可有效提高下肢肌力水平,促进膝关节功能恢复,增强平衡能力。