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强肾通痹方对膝骨性关节炎患者骨代谢及炎性因子的影响 被引量:3
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作者 董辉 彭庆州 +3 位作者 王跃辉 张永立 辛晓林 程慧 《医学理论与实践》 2021年第12期2082-2084,共3页
目的:探究膝骨性关节炎(KOA)患者采用强肾通痹方治疗效果及对骨代谢、炎性因子的影响。方法:纳入我院92例膝骨性关节炎患者,用随机数字表法将其分为两组,对照组46例接受西药塞来昔布治疗,观察组46例加以强肾通痹方治疗,比较两组患者治... 目的:探究膝骨性关节炎(KOA)患者采用强肾通痹方治疗效果及对骨代谢、炎性因子的影响。方法:纳入我院92例膝骨性关节炎患者,用随机数字表法将其分为两组,对照组46例接受西药塞来昔布治疗,观察组46例加以强肾通痹方治疗,比较两组患者治疗效果、骨代谢指标以及炎性因子水平的变化。结果:治疗后,观察组患者IL-6、IL-1β、TNF-α以及ESR均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者RANKL以及β-CTX均低于对照组,IGF-1高于对照组(P<0.05);观察组患者HSS功能评分以及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:强肾通痹方能够显著减轻KOA患者关节炎症反应,改善骨代谢指标及膝关节功能,治疗效果优于西药,利于患者预后,值得推荐。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 强肾通痹方 塞来昔布 骨代谢 炎性因子
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地塞米松联合氨甲环酸对髋膝关节置换术后应激反应和康复的影响 被引量:2
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作者 陈明伟 邹士平 司文腾 《中国执业药师》 CAS 2018年第9期60-63,共4页
目的:探讨地塞米松和氨甲环酸对髋膝关节置换术后应激反应和康复的影响。方法:选择我院收治的100例择期行髋膝关节置换手术患者,按随机数字表法分为A组和S组,各50例。术中给予两组地塞米松(10 mg)、氨甲环酸(1 g加入100 m L 0.9%氯化钠... 目的:探讨地塞米松和氨甲环酸对髋膝关节置换术后应激反应和康复的影响。方法:选择我院收治的100例择期行髋膝关节置换手术患者,按随机数字表法分为A组和S组,各50例。术中给予两组地塞米松(10 mg)、氨甲环酸(1 g加入100 m L 0.9%氯化钠注射液中,ivgtt),术后两组均给予抗菌药及非甾体类消炎药物等常规治疗。术后第1~3 d A组给予地塞米松(10 mg,qd)、氨甲环酸(1 g加入100 m L 0.9%氯化钠注射液中,ivgtt,qd);S组给予生理盐水(10 m L,bid)。观察两组视觉模拟评分法(VAS)评分、术部周围皮肤温度、深静脉血栓、特种外科医院膝关节(HSS)评分、髋关节Harris评分、炎症因子指标等。结果:术后第3 d A组VAS较术前1 d降低,且低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3 d A组HSS、Harris评分较术前1 d升高,且高于S组(P<0.05);A组术后第14 d和术前1 d术区温度差异无统计学意义(P>0.05);S组术后第14 d术区温度明显升高,且高于A组(P<0.05);A组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素(IL)-6术前1 d和术后均值差异无统计学意义(P>0.05);S组各项炎症指标术后均值明显高于术前,且高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞米松联合氨甲环酸在髋膝关节置换术后能够有效减少应激反应,控制炎症因子水平,促进关节功能快速康复。 展开更多
关键词 关节置换 应激 快速康复 地塞米松 氨甲环酸
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脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液对全膝置换术后深静脉血栓形成、血红蛋白、D-二聚体的影响
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作者 王跃辉 陈宾 +2 位作者 司文腾 徐一川 李锋侦 《中医研究》 2023年第1期33-35,共3页
目的:观察脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液对全膝置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后深静脉血栓(DVT)形成、血红蛋白(Hb)、D-二聚体的影响。方法:将190例行单侧TKA患者随机分为治疗组和对照组,每组95例。两组TKA术后第1天开始... 目的:观察脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液对全膝置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后深静脉血栓(DVT)形成、血红蛋白(Hb)、D-二聚体的影响。方法:将190例行单侧TKA患者随机分为治疗组和对照组,每组95例。两组TKA术后第1天开始进行抗凝治疗。对照组术后开始皮下注射低分子肝素钙注射液,1次/d,0.4 mL/次。治疗组在对照组治疗基础上口服脉络疏通丸(药物组成:黄芪、金银花、黄柏、薏苡仁、玄参、苍术、当归、白芍、甘草片、水蛭、蜈蚣、全蝎),12 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d后判定疗效。分别于术前和术后第3、7、14天对比两组不同时间(Hb)、D-二聚体水平和下肢周径差,并观察DVT的发生情况,观察术后切口愈合及并发症情况。结果:两组患者术后第3、7、14天Hb水平较术前均降低,且同一时间点治疗组与对照组对比Hb水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后第3、7、14天D-二聚体水平高于术前,且同一时间点治疗组与对照组比较D-二聚体水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第14天治疗组与对照组比较大腿周径差降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者出现下肢DVT者共13例,其中对照组10例,血栓发生率为10.53%(10/95);治疗组3例,血栓发生率为3.16%(3/95)。两组血栓发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均无伤口严重出血和愈合不良等事件发生。结论:脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液能提高Hb水平,降低D-二聚体水平,有效预防TKA术后DVT的发生,临床疗效确切,具有良好的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 深静脉血栓 全膝置换术 脉络疏通丸 血红蛋白 D-二聚体
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3D打印髋关节旋转中心定位器在全髋关节置换术中的辅助作用 被引量:16
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作者 王跃辉 曹亮亮 +3 位作者 邹士平 司文腾 王爱国 陈成亮 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期243-248,共6页
目的探讨3D打印髋关节旋转中心定位器在全髋关节置换术中的辅助作用。方法回顾性分析2015年8月至2017年12月期间郑州市骨科医院关节Ⅰ科采用单侧人工全髋关节置换术治疗的14例股骨头缺血性坏死或股骨颈骨折患者资料。男8例,女6例;年龄为... 目的探讨3D打印髋关节旋转中心定位器在全髋关节置换术中的辅助作用。方法回顾性分析2015年8月至2017年12月期间郑州市骨科医院关节Ⅰ科采用单侧人工全髋关节置换术治疗的14例股骨头缺血性坏死或股骨颈骨折患者资料。男8例,女6例;年龄为37~65岁,平均51.8岁。运用3D打印髋关节旋转中心定位器辅助进行全髋关节置换术。术后测量臼杯的外展角、前倾角及髋关节旋转中心,记录患者手术后髋关节旋转中心O2(患侧)与解剖旋转中心O1(健侧)的符合情况、末次随访时髋关节功能及并发症发生情况。结果14例患者术后获6~24个月(平均18个月)随访。髋关节旋转中心O2与解剖旋转中心O1的纵坐标分别为(19.36±3.61)、(18.33±3.41)mm,横坐标分别为(39.93±2.97)、(39.99±3.16)mm,差异均无统计学意义(P>0.05),旋转中心符合。术后患侧外展角与髋臼前倾角均在正常范围内:外展39.3°±3.2°,前倾14.6°±1.2°。末次随访时14例患者的髋关节Harris评分由术前(42.3±3.2)分提高至(94.3±4.7)分,差异有统计学意义(t=2.873,P=0.002);优13例,良1例。随访期间X线片示假体位置良好,无髋臼及股骨假体松动,未见异位骨化形成。结论3D打印髋关节旋转中心定位器应用于人工全髋关节置换术,可有效协助髋关节旋转中心的重建,精准植入髋臼假体。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 3D打印技术 旋转中心 定位器
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3D打印截骨导板在膝外翻人工全膝关节置换术中的应用 被引量:7
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作者 王跃辉 邹士平 +3 位作者 曹亮亮 陈宾 陈文忠 王少华 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期881-886,共6页
目的探讨3D打印截骨导板在膝外翻人工全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年2月期间在郑州市骨科医院关节Ⅰ科行TKA的21例膝外翻患者资料,男5例,女16例;年龄62~78岁,平均66.7岁。应用3D打印截骨导板辅助完... 目的探讨3D打印截骨导板在膝外翻人工全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年2月期间在郑州市骨科医院关节Ⅰ科行TKA的21例膝外翻患者资料,男5例,女16例;年龄62~78岁,平均66.7岁。应用3D打印截骨导板辅助完成TKA,通过比较患者手术前、后股胫角、膝关节活动度、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准评价应用效果。结果21例患者术后获10个月至4年(平均16.3个月)随访,术后切口均一期愈合。末次随访时,膝关节股胫角由术前的17.6°±5.7°改善为6.3°±1.2°,膝关节活动度由术前的71.3°±5.8°改善为102.4°±7.5°,HSS膝关节评分由术前的(38.2±5.7)分提高至(87.5±3.5)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时影像学评估显示假体稳定,无松动及骨溶解发生。结论3D打印截骨导板应用于膝外翻的人工全膝关节置换术,可提供精确的截骨,有效纠正力线,临床效果满意。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 膝外翻 3D打印技术 截骨导板
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