除痹通络汤熏蒸联合针灸辨治100例颈肩腰腿痛的临床效果观察

目的:分析探讨除痹通络汤熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛的效果。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的100例颈肩腰腿痛患者为研究对象,按照随机表法分为对照组和试验组各50例,对照组进行不同穴位的针灸治疗,试验组在对照组基础上加用除痹通络汤熏蒸治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组治疗的总有效率(46例,92.00%)明显高于对照组治疗的总有效率(33例,66.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除痹通络汤熏蒸与针灸联用可以有效缓解颈肩腰腿痛痛感,肢体运动能力和腰椎功能有效提高,值得临床推广。

探讨艾盒灸联合耳穴压豆治疗颈肩腰腿痛的疗效及护理对策

目的探讨艾盒灸联合耳穴压豆治疗颈肩腰腿痛的疗效以及缓解疼痛的护理对策。方法将2015年1月至2016年1月某院收诊的颈肩腰腿痛患者68例按照随机原则分为试验组与对照组,每组患者各34例,对照组患者采用耳穴压豆的方式治疗,试验组在对照组的基础上增加艾盒灸联合耳穴压豆的方式进行治疗。两组患者均进行为期2周的治疗,比较两组患者的疼痛缓解情况。结果治疗前两组患者的临床症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的临床症状评分均明显下降(P<0.01),两组之间对比,试验组评分(3.65±0.68)分明显低于对照组的(4.29±0.69)分(P<0.01);试验组患者治疗总有效率79.41%明显高于对照组的47.06%(P<0.05)。结论艾盒灸联合耳穴压豆可以明显缓解颈肩腰腿痛。

中药熏蒸配合艾灸治疗颈肩腰腿痛的疗效观察

目的:探讨中药熏蒸配合艾灸治疗颈肩腰腿痛的疗效分析。方法:我院接诊的96例寒湿型颈肩腰腿痛患者随机分为两组,对照组48例接受中药熏蒸治疗,观察组48例接受中药熏蒸配合艾灸治疗。两组治疗过程中均实施全面的护理干预,比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率95.83%,高于对照组77.08%;疼痛程度(2.28±0.39)分,低于对照组(3.84±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸配合艾灸治疗与全面护理干预提高颈肩腰腿痛的疗效。

康复护理在老年颈肩腰腿痛康复治疗中的应用效果

目的探讨康复护理在老年颈肩腰腿痛康复治疗中的应用效果。方法将我院2018年11月至2019年12月收治的130例老年颈肩腰腿痛患者按随机数字表法分为两组,各65例。两组均接受康复治疗,对照组予以常规护理,观察组在此基础上接受康复护理。对比两组疼痛、日常生活活动能力(BI)、心理状态及疾病认知水平。结果观察组干预后VAS评分低于对照组(3.16±0.57 vs 4.25±0.76),BI高于对照组(76.32±11.54 vs 60.13±10.17),观察组治疗当日、治疗后3天的SAS评分均低于对照组(48.29±5.99 vs 52.72±6.81)、(38.70±4.26 vs 45.26±5.14),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后疾病认知水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效减轻老年颈肩腰腿痛行康复治疗患者的疼痛,改善心理状态与疾病认知,利于提高自理能力。

中药热敷结合艾灸对颈肩腰腿疼患者腰椎功能和肢体运动能力的影响

目的探究中药热敷结合艾灸对颈肩腰腿疼患者腰椎功能和肢体运动能力的影响。方法选取于我院接受治疗的90例颈肩腰腿疼患者,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予中药热敷治疗,观察组在对照组基础上结合艾灸治疗。对比2组临床疗效、治疗前后腰椎功能及肢体运动能力评分。结果相比于对照组治疗总有效率77.78%,观察组治疗总有效率95.56%较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后JOA评分、Fugl-Meyer评分均分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热敷结合艾灸在治疗颈肩腰腿疼中可发挥协同作用,能够增强临床疗效,有助于改善患者腰椎功能及肢体运动能力,值得推广应用。

ESPCS护理模式对腰椎间盘突出症患者术后疼痛和腰椎功能的影响

目的:观察讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)护理模式对腰椎间盘突出症患者术后疼痛和腰椎功能的影响。方法:选取2020年6月—2022年6月样本医院骨科收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按数字编号信封法随机分为实验组和对照组,每组各50例。两组患者均在样本医院接受手术治疗,对照组给予术后常规护理干预,实验组在对照组基础上给予ESPCS护理模式干预,比较两组患者的干预效果和术后并发症发生率,比较两组患者术后1 d、术后15 d、术后30 d的术后疼痛程度和腰椎功能。结果:实验组干预效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.002,P<0.05);术后15 d、30 d,两组患者VAS评分明显降低,实验组降幅更大,差异有统计学意义(t=3.307、2.486,P<0.05);术后15 d、30 d,两组患者JOA评分明显升高,实验组涨幅更大,差异有统计学意义(t=3.992、2.456,P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.919、1.515、0.706,P>0.05)。结论:ESPCS护理模式可促进腰椎间盘突出症术后康复,减轻患者疼痛程度并改善腰椎功能。

通督温肾法温针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症伴疼痛的效果分析

目的:探讨通督温肾法温针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(LDH)伴疼痛的临床疗效。方法:126例肝肾亏虚型LDH伴疼痛患者随机分成两组,对照组63例,采用中药汤剂独活寄生汤治疗;观察组63例,采用通督温肾法温针灸联合独活寄生汤治疗。治疗21 d后,观察、分析两组临床疗效、疼痛程度、腰椎功能。结果:观察组总有效率95.2%,高于对照组73.0%;治疗后,观察组疼痛程度及腰椎功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督温肾法温针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型LDH伴疼痛患者的临床疗效比单独用独活寄生汤治疗的效果更好。

董氏奇穴结合中药蜡疗治疗血瘀型中风后肩痛的效果观察

目的研究血瘀型中风后肩痛患者接受董针和中药蜡疗联合治疗后的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月于郑州市骨科医院就诊并确定为血瘀型中风后肩痛的208例患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组(104例)和研究组(104例)。对照组患者接受董氏奇穴治疗,研究组患者在对照组的基础上接受中药蜡疗。分别于治疗前后对两组患者的疼痛强度、日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能进行评分,检测血清β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)含量并观察两组的临床疗效。结果经过不同的方式治疗后,两组患者日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能均显著优于治疗前(P<0.05),并且VAS也有不同程度的缓解(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者的上述功能改善更明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后两组患者血清β-EP和ENK含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.05);与对照组相比,研究组患者的血清ENK含量明显偏高(P<0.05)。研究组患者治疗后的临床总有效率90.38%显著优于对照组79.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论董氏奇穴联合中药蜡疗治疗能明显缓解血瘀型中风后患者的肩痛程度,其镇痛作用可能与其一定程度上增加β-EP和ENK含量有关。董氏奇穴联合中药蜡疗治疗还能显著改善患者的肩关节和日常活动功能,提高患者生活质量。

威芎镇痛散热熨疗法联合常规医护措施治疗颈源性头痛临床研究

目的:观察在常规内服止痛药物、推拿正骨手法治疗和护理干预的基础上给予威芎镇痛散热熨颈部治疗颈源性头痛(CEH)的疗效。方法:将112例CEH患者按随机数字表法分为对照组和观察组各56例。2组患者均予美洛昔康片和推拿正骨手法治疗,并施予综合护理措施。观察组加用威芎镇痛散热熨颈部治疗。2组疗程均为2周。治疗前、治疗2周后采用疼痛数字评分法(NRS)评定疼痛程度,评定颈部功能活动度(ROM)评分,记录头痛持续时间和每周的头痛频率。评价2组的临床疗效。结果:治疗2周后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组疼痛NRS评分及ROM评分均较治疗前下降,头痛持续时间缩短、每周头痛频率减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组疼痛NRS评分及ROM评分均低于对照组(P<0.01),头痛持续时间短于对照组(P<0.01),每周头痛频率少于对照组(P<0.01)。结论:在常规内服止痛药物、推拿正骨手法治疗和护理干预的基础上给予威芎镇痛散热熨颈部,可进一步减轻CEH患者的疼痛程度、减少头痛的发作,改善颈部的活动范围,提高临床效果。

自拟通络止痛汤治疗对巨大型腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛介质及炎症因子水平的影响

目的探讨在络病理论指导下,自拟通络止痛汤治疗对巨大型腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能、疼痛介质及炎症因子水平的影响。方法选取郑州市骨科医院收治的巨大型LDH患者127例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组患者接受平乐按摩理筋治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟通络止痛汤治疗。治疗6周后,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况;检测比较两组患者治疗前、治疗6周后的腰椎功能、血清疼痛介质水平、血清炎症因子水平。结果治疗6周,观察组患者的治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(69.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,两组患者的功能障碍指数(ODI)评分均显著降低,日本骨科协会评估量表(JOA)评分均显著升高;观察组患者的ODI评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者β-内啡肽(β-EP)水平均显著升高,前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平均显著降低;观察组患者的β-EP水平显著高于对照组,PGE2、5-HT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低;观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在络病理论指导下,自拟通络止痛汤治疗巨大型腰椎间盘突出症患者临床效果确切,能够有效调节患者疼痛介质水平,降低患者的炎症因子水平,改善患者腰椎功能,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

康复训练结合中药熏蒸对腰肌劳损患者疼痛及功能康复的影响

目的:探讨康复训练结合中药熏蒸对腰肌劳损患者疼痛及功能康复的影响。方法:80例腰肌劳损患者随机分为试验组与对照组,每组40例。试验组行康复训练结合中药熏蒸,对照组行单一中药熏蒸。使用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。使用Oswestry功能障碍指数(CODI)评估腰肌功能状态。并分析背肌力和腰肌耐力时间。结果:试验组VAS评分为(0.26±0.03)分、CODI指数为(0.42±0.05),分别低于对照组的(0.54±0.10)分、(0.73±0.09),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组背肌力、腰肌耐力时间较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰肌劳损患者行康复训练结合中药熏蒸可有效减轻其疼痛程度,促进功能康复。

稳定肌训练结合护理干预对颈型颈椎病患者疼痛及颈椎活动度的影响

目的探讨稳定肌训练结合护理干预对颈型颈椎病患者疼痛及颈椎活动度的影响。方法选择2017年1月至2018年12月期间我院收治的颈型颈椎病患者84例,采用随机数表法分为两组,每组42例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上应用稳定肌训练,两组持续干预3个月。评价两组患者颈椎疼痛度及活动度改善情况。结果相较于对照组,观察组干预后1、2、3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)更低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组干预后颈椎左屈、右屈、前屈、后伸、左旋、右旋活动度更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论稳定肌训练结合护理干预能够减轻颈型颈椎病患者疼痛度,利于改善颈椎活动度。

浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及对患者腰椎功能及疼痛的影响。方法:选取97例腰背肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(48例)与观察组(49例)。对照组给予普通针灸法治疗,观察组给予浮针法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征、腰椎功能及疼痛。结果:治疗后,观察组总有效率为87.76%,高于对照组64.58%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、现时疼痛强度(PPI)评分、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Ro-land-Morris功能障碍问卷表(RMDQ)评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组竖脊肌、多裂肌力-位移距离(FDD)水平和髂肋肌、最长肌、多裂肌疼痛侧中位频率(MF)水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论:浮针法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效确切,能够有效改善患者腰部核心肌疼痛侧表面肌电特征和腰椎功能,减轻患者疼痛。

微信平台延伸护理服务对慢性非特异性腰痛患者康复锻炼依从性及生活质量评分的影响

目的:探讨微信平台延伸护理服务对慢性非特异性腰痛(NSLBP)患者康复锻炼依从性及生活质量(GQOLI-74)评分的影响。方法:选取郑州市骨科医院慢性NSLBP患者170例(2018年1月-2019年1月),依照建档顺序不同分为研究组(n=85)和对照组(n=85)。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用微信平台延伸护理服务,统计比较两组康复锻炼依从率、干预前、干预3个月后GQOLI-74、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及护理满意度。结果:研究组康复锻炼依从率为94.12%高于对照组的83.53%(P<0.05);干预3个月后研究组GQOLI-74评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为95.29%高于对照组的84.71%(P<0.05)。结论:微信平台延伸护理服务应用于慢性NSLBP患者,可提高其康复锻炼依从性及腰椎功能,有效改善其生活质量,且患者护理满意度高。

中药熏蒸配合推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的探讨中药熏蒸配合推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法选取2017年8月至2019年8月我院收治的腰椎间盘突出症患者78例,按随机数字法分为两组,每组39例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在对照组的基础给予中药熏蒸及推拿治疗。疗程14 d。比较两组患者干预前后的疼痛评分、腰椎功能评分及日常生活活动能力评分。结果干预前,两组患者的疼痛评分、腰椎功能评分、日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。干预14 d后,观察组患者的疼痛评分、日常生活活动能力评分明显低于对照组,腰椎功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸配合推拿可显著减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,促进患者腰椎功能恢复,提高患者的日常生活活动能力,值得推广应用。

穴位按摩结合心理放松疗法对神经根型颈椎病患者疼痛程度的影响

目的探讨穴位按摩与心理放松疗法相结合对神经根型颈椎病患者疼痛程度的影响。方法选取2017年6月至2019年7月某院收治的神经根型颈椎病患者74例,按随机数表法分为两组,各37例。对照组在临床药物治疗基础上使用常规护理干预,观察组加用穴位按摩结合心理放松疗法干预。比较两组干预前及干预1个月后疼痛程度、心理状况。结果干预后,两组视觉模拟评分(VAS)分别为(2.31±0.82)分、(3.76±1.02)分,均低于干预前(7.64±1.23)分、(7.59±1.30)分,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分为(20.62±7.14)分、焦虑自评量表(SAS)评分为(25.05±8.71)分,低于对照组的(29.76±7.45)分、(33.67±9.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩结合心理放松疗法可降低神经根型颈椎病患者疼痛程度,改善心理状态。

退变性腰椎不稳患者腰椎MRI参数改变及临床意义分析

目的:探讨退变性腰椎不稳患者腰椎核磁共振成像(MRI)参数改变及临床意义。方法:选取郑州市骨科医院于2022年1月至2024年1月收治的86例退变性腰椎不稳患者纳入不稳组,另选取同期收治的86例退变性腰椎稳定患者纳入稳定组,所有患者均行MRI检查,对比不稳组、稳定组MRI参数情况,分析腰椎不稳与MRI参数之间相关性。结果:不稳组腰骶角、黄韧带厚度、小关节积液厚度大于稳定组(P<0.05),腰椎间盘退变分级、小关节退变分级劣于稳定组(P<0.05)。腰椎不稳与各项MRI参数均呈正相关(P<0.05)。结论:退变性腰椎不稳患者腰椎MRI参数有异常改变,各项参数与腰椎不稳呈正相关。

基于肌电变化评估肾着汤对腰椎间盘突出症腰背伸肌群功能的影响

目的应用肾着汤治疗腰椎间盘突出症,并通过分析肌电变化评估患者腰背伸肌群功能及总体疗效。方法选取2014年6月—2019年3月期间郑州市骨科医院颈肩腰腿痛科收治的80例腰椎间盘突出症的患者作为研究对象。其中对照组40例,接受常规治疗、腰椎牵引、小针刀等治疗;治疗组40例,在对照组治疗方案的基础上,联合口服肾着汤。记录并比较两组患者临床症状、腰椎功能以及腰背伸肌群功能等指标。结果两组患者治疗后直腿抬高角度(ASLR)明显增加、视觉疼痛量表(VAS)评分明显降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者直腿抬高角度(ASLR),视觉疼痛量表(VAS)评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分明显增加、腰椎功能障碍指数(ODI)明显降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P> 0.05),且治疗组治疗后JOA评分、腰椎功能障碍指数(ODI)明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后平均肌电波幅(AEMG)和平均功率频率(MPF)明显增加,中位频率斜率(MFs)绝对值明显降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组各参数明显优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组患者治疗总有效率为75.00%(30/40),治疗组患者总有效率为85.00%(34/40),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者的治疗方案中联合肾着汤治疗有着确切的疗效,能有效减轻患者腰腿部疼痛症状,改善腰背部肌群的协调性,平衡伸、屈肌的肌力与肌张力,减轻肌肉疲劳程度,提高腰背伸肌群放电频率,有利于恢复腰椎间盘突出症患者腰背伸肌群的生理功能及生物力学特性,具有满意的临床应用价值。

改良温针疗法在颈肩腰腿痛中的临床应用研究

目的 总结改良温针疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法 选择130例颈肩腰腿痛患者,根据具体治疗方案分为两组.对照组颈肩腰腿痛患者(n=65)接受银质针疗法,实验组颈肩腰腿痛患者(n=65)接受改良温针疗法,对比两组颈肩腰腿痛患者的疼痛缓解程度(参考VAS视觉模拟疼痛法)、疗效(参考腰痛疗效评价标准JOA进行评分)以及患者治疗满意度.结果 治疗前,两组颈肩腰腿痛患者JOA、VAS评分结果对比,差异无统计学意义P>0.05.治疗后两组颈肩腰腿痛患者JOA、VAS评分对比治疗前均有改善且实验组改善幅度更大,差异具有统计学意义P<0.05.另外,实验组颈肩腰腿痛患者治疗满意度结果明显高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05.结论 相对于银质针疗法,改良温针疗法在改善颈肩腰腿痛患者的VAS评分、提高患者的JOA评分方面更具优势,提高患者治疗满意度.

中西医结合治疗颈肩腰腿痛60例临床疗效观察

目的 评价中西医结合治疗颈肩腰腿痛的效果以及安全性。方法 选择我院接受中西医结合治疗的60例颈肩腰腿痛患者作为此次实验的观察组,另外选择同期采取西药治疗的60例颈肩腰腿痛患者作为此次实验的对照组。对比两组颈肩腰腿痛患者的治疗总有效率、治疗期间VAS(视觉模拟疼痛评分)评分变化。结果 治疗前组间VAS评分对比,P>0.05数据差异不明显。治疗后对比治疗前VAS评分有所改善,观察组患者VAS评分低于对照组,P<0.05差异明显。另外,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05差异明显。结论 相对于单一西药治疗,中西医结合治疗可以提高颈肩腰腿痛患者的治疗效果、最大程度上缓解患者的疼痛感,具有实施优势。