Ilizarov技术治疗胫骨骨折术后感染、骨缺损的疗效

目的探讨应用IIizarov外固定架骨搬运技术治疗胫骨骨折术后感染、骨缺损临床疗效。方法对60例胫骨骨折术后感染、骨缺损患者依据Ilizarov技术标准进行治疗。术后定期摄X线片复查,评估牵张成骨情况。结果 60例均获得随访,时间18~30个月。骨搬运完成时间2~7个月,骨搬运长度6~18 cm。患者未出现血管神经损伤等并发症。6例出现钉道反应,1例切口皮缘水肿,均经治疗后愈合;17例搬运后期出现对线不良,经调整骨搬运方向、少量植骨,均获对位对线骨性愈合。骨搬运完成后9个月,按Paley et al骨折愈合评分标准评价疗效:优45例,良6例,可8例,差1例。骨缺损断端骨愈合及牵张成骨区成骨愈合满意,软组织创面愈合满意,所有患肢长度恢复良好,与健侧对比无明显差异。结论采用Ilizarov外固定架骨搬运技术进行感染扩创、炎性病变切除、骨段搬运修复骨缺损,对胫骨术后感染的控制、肢体功能的重建具有确切的临床疗效。

强肾通痹方对膝骨性关节炎患者骨代谢及炎性因子的影响

目的:探究膝骨性关节炎(KOA)患者采用强肾通痹方治疗效果及对骨代谢、炎性因子的影响。方法:纳入我院92例膝骨性关节炎患者,用随机数字表法将其分为两组,对照组46例接受西药塞来昔布治疗,观察组46例加以强肾通痹方治疗,比较两组患者治疗效果、骨代谢指标以及炎性因子水平的变化。结果:治疗后,观察组患者IL-6、IL-1β、TNF-α以及ESR均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者RANKL以及β-CTX均低于对照组,IGF-1高于对照组(P<0.05);观察组患者HSS功能评分以及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:强肾通痹方能够显著减轻KOA患者关节炎症反应,改善骨代谢指标及膝关节功能,治疗效果优于西药,利于患者预后,值得推荐。

活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的效果分析

目的探讨活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取郑州市骨科医院2014年4月至2015年4月期间应用院内制剂活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗的早期股骨头坏死患者35例(41髋),根据髋关节功能Harris评分进行疗效评价。结果所有患者均获得随访,随访时间为6~24个月,末次随访见部分ONFH患者ARCO分期明显减低。术前及术后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论活络骨康丸联合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死近期效果确切,优点突出,方法简便,能明显改善股骨头坏死的症状及体征,是治疗早期股骨头坏死的一种较可靠手段。