脊膜膨出与脊髓栓系综合征的关系

目的探讨脊膜膨出、脊髓栓系综合征(TCS)的关系及诊断.方法 1986年10月～2004年7月对810例脊膜膨出和TCS患儿,予详细询问病史及进行体格检查,并行MRI检查,比较两组MRI特征性改变.结果 MRI在手术前有助于脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和TCS的诊断,脊膜膨出手术后部分可成为TCS.结论脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和TCS是不同概念而有相互关联的疾病.

32例外伤性硬膜下积液术后治疗体会

目的对外伤性硬膜下积液手术治疗方法进行分析。方法选择外伤性硬膜下积液患者32例。均行钻孔引流手术治疗,术后5例患者积液复发,3例改行低压分流阀进行硬脑膜下腔腹腔分流术。2例改行开颅积液包膜剥除术,结果钻孔引流术后27例一次性治愈,5例术后积液复发,3例改行低压分流阀进行硬脑膜下腔腹腔分流术后治愈。2例改行开颅积液包膜剥除术治愈,结论外伤性硬膜下积液一旦符合手术指征需及时尽早行钻孔引流术,大部分患者可治愈,少数易复发患者可行硬膜下腔腹腔分流术及积液包膜剥除术治疗。

脑膜补片在颅脑手术中应用体会

目的探讨脑膜补片在颅脑手术中的应用价值。方法回顾性分析70例颅脑手术患者因开颅而采用脑膜补片进行硬脑膜修补,对其术后相关并发症及其随访结果进行分析。结果患者发生脑积水3例,局部皮下积液2例,发生癫痫3例,未见颅内感染、脑膨出、脑脊液漏的发生。40例患者于术后3-6个月后行颅骨修补术,术中发现脑膜补片已完全吸收,未见炎症及排斥反应形成。结论颅脑手术中使用脑膜补片能最大限度恢复组织解剖结构,减少术后并发症,改善患者预后,具有临床使用意义。