高校护理教育的发展趋势与教学模式研究

本文深入探讨了高校护理教育的发展趋势。在技术与信息化方面,模拟技术和信息技术的应用为护理学生提供了更为丰富和灵活的学习体验。跨学科合作强调护理专业与其他医学专业的整合,为学生提供更全面的医学素养。实践教学创新包括临床实习的改革和模拟实验的应用,旨在提高学生的实际操作技能和决策能力。在教学模式的演变方面,传统教学模式的优劣得到评估,包括课堂教学的优势与不足以及实习与临床培训的作用与问题。创新教学模式的探讨包括融合线上线下教学、采用问题驱动学习、引入虚拟仿真技术以及实施跨学科整合教学。这些创新旨在提高学生学科知识的综合应用能力,培养团队协作和沟通技能,以适应未来医学领域的发展趋势。

睡眠障碍采取耳穴压豆配合隔姜灸心俞穴的治疗效果分析

应用耳穴压豆+隔姜灸作为中医干预手段,对脑卒中术后患者实施治疗干预,分析其在患者伴有的睡眠障碍中所发挥的积极效果,以有效降低此症状对患者带来的一些不良影响。方法 2022年12月-2023年12月,选择36名脑卒中术后患者(测评组)开展耳穴压豆+隔姜灸干预,同时选取采用常规干预手段的36名患者(对比组)作为测评对比,以探究测评组应用中医手段对于改善患者伴有的睡眠障碍并发症所起到的临床价值。结果 应用耳穴压豆+隔姜灸对测评组患者加以干预后,与采用常规干预手段的对比组患者相比,测评组患者不仅睡眠障碍评分、疗效等考察项目具有统计学水平的改善,并且生活质量水平评分也得到统计学水平的提高。结论 耳穴压豆和隔姜灸两种传统中医方式的结合应用,能够很好发挥对脑卒中术后患者所伴有的睡眠障碍并发症的改善效果,具有较佳的疗效,并且有效减轻此并发症对患者生活所带来的不利影响,并且相较于传统西医方式具有更大优势。

盆底肌肉锻炼及锻炼时机对产后盆底功能的影响研究

目的探讨盆底肌肉锻炼(PFMT)及锻炼时机对产后盆底功能的影响,为女性产后选择合适锻炼时机提供依据。方法选取2014年2—9月于郑州大学第二附属医院足月阴道分娩初产妇354例为研究对象,按病区将其随机分为对照组(121例)、产后49 d组(114例)和产后7 d组(119例)。对照组仅进行常规产后健康教育,产后7 d组与产后49 d组在此基础上,分别于产后第7、49天开始采用Kegel训练进行为期6周的PFMT,并书写家庭训练日志。分别于产后49 d、3个月、6个月、12个月随访盆底肌力、盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁(SUI)发生情况。结果随访至产后12个月时,对照组、产后49 d组、产后7 d组分别有16、17、20例失访。3组受试者产后49 d、3个月、6个月、12个月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌肌力比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,产后49 d组产后3个月、6个月、12个月Ⅰ、Ⅱ类肌肌力优于对照组(P<0.016),产后7 d组产后49 d、3个月、6个月、12个月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌肌力优于产后49 d组与对照组(P<0.016)。3组受试者产后49 d、3个月、6个月、12个月子宫脱垂、后壁脱垂发生率及前壁脱垂等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组受试者产后49 d、3个月、6个月、12个月SUI发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中产后7 d组产后49 d、3个月、6个月、12个月SUI发生率低于产后49 d组与对照组(P<0.016)。结论产后早期进行PFMT能有效提高盆底肌力,降低SUI发生风险。

β-受体阻滞剂对家兔心肌缺血再灌注后纤溶活性及血管活性物质含量的影响

探讨艾司洛尔、索他洛尔、美托洛尔和卡维地洛对家兔心肌缺血再灌注后纤溶活性、血管内皮活性物质含量的影响。新西兰大白兔 5 8只 ,随机分为 6组 ,Ⅰ组 :AMI组 ,Ⅱ组 :缺血 再灌注 (ischemicreperfusion ,IR)组 ,Ⅲ组 :IR +艾司洛尔组 ,Ⅳ组 :IR +索他洛尔组 ,Ⅴ组 :IR +美托洛尔组 ,Ⅵ组 :IR +卡维地洛组 ;制作IR动物模型 (除AMI组 ) ,缺血 6 0min后再灌注 2 4 0min ,分别于缺血前、再灌注前 ,再灌注 2 4 0min后取血测定t PA、PAI 1的活性和ET、NO浓度。结果显示 :冠脉结扎后 ,血浆ET、NO浓度和PAI 1活性显著高于结扎前 ,而t PA活性显著低于结扎前 (P <0 0 1) ,再灌注后 ,血浆ET、NO浓度和PAI 1活性进一步升高 ,t PA活性进一步下降 (P <0 0 1)。与IR组对比 ,各组NO的浓度再灌注后无显著性差异 ,艾司洛尔组再灌注后血ET浓度显著降低 (P <0 0 1) ,血t PA、PAI 1活性无明显的变化 ;索他洛尔、美托洛尔、卡维地洛均能显著的升高再灌注后t PA活性 ,降低血PAI 1活性和ET浓度 (P <0 0 1)。提示 :索他洛尔、美托洛尔、卡维地洛有改善缺血再灌注过程中纤溶活性、抑制内皮细胞释放ET的有益作用 ;艾司洛尔能抑制缺血再灌注过程中ET的释放 。

胺碘酮对兔缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的影响

目的探讨兔缺血再灌注纤溶活性、内皮血管活性物质的变化及胺碘酮的影响。方法新西兰大白兔60只,随机分为5组,每组12只,Ⅰ组:假手术组,Ⅱ组:急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)组,Ⅲ组:缺血再灌注(ischemicreperfusion,IR)组,Ⅳ组:IR+利多卡因组,Ⅴ组:IR+胺碘酮组;各组(除Ⅰ组外)分别结扎冠状动脉左室支中点,缺血60min,再灌注240min(Ⅰ,Ⅱ组不进行再灌注),分别取结扎前、再灌注前、再灌注240min血测定内皮素(endochelin,ET)、一氧化氮(nitricoxideNO)浓度和组织型纤溶酶原激活剂(tissuetypeplasminogenactivator,tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogenactivatorinhibitorPAI)活性。结果冠状动脉结扎后,血浆ET,NO浓度和PAI活性显著高于结扎前(P<0.01),tPA活性显著低于结扎前(P<0.01),再灌注后,血浆ET,NO浓度和PAI活性进一步升高,tPA活性进一步下降,与再灌注前对比均有显著性差异(P<0.01)。再灌注后,与IR组对比,胺碘酮能显著降低血PAI活性和ET浓度(P<0.01);利多卡因组无显著变化。结论胺碘酮可抑制缺血再灌注过程中PAI活性、抑制内皮细胞释放ET的有益作用。

不同培养体系对小鼠胚胎体外发育的影响

目的探讨不同的培养液、不同培养方法及培养气相对小鼠胚胎体外发育的影响。方法将小鼠胚胎按不同品牌的培养液分为Cook,Quinns,Vitrolife组,这3个组以体外受精的方式获得胚胎,比较小鼠胚胎受精率、卵裂率、囊胚率;按不同的培养方法分为:单胚培养组、WOW(又叫滴中孔)组、群胚培养组,这3个组以体内受精的方式获得胚胎,比较小鼠胚胎卵裂率、囊胚率;按培养气相分为两气组、三气组,这2个组以体内受精的方式获得胚胎,比较小鼠胚胎卵裂率、囊胚率、碎片率。结果在培养液方面,Quinns组的受精率(90.7%)最高,Quinns,Cook,Vitrolife三组培养液在卵裂率方面差异没有统计学意义(85.4%,84.0%,84.9%,P>0.05);在囊胚率上,Vitrolife组(89.6%)最高,三组差异没有统计学意义(P>0.05)。在培养方法上,三组卵裂率(85.5%,91.1%,89.3%)差异没有统计学意义(P>0.05),群胚培养组和WOW组囊胚率(89.1%,88.1%)显著高于单胚培养组(77.5%,P<0.05)。在气相方面,两组卵裂率(74.7%,92.6%)和囊胚率(76.4%,90.9%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的培养液、不同培养方法及培养气相对小鼠胚胎体外发育有不同的影响,选用Quinns培养液受精和Vitrolife培养液做后续培养,使用群胚培养法在三气(6%CO_2、5%O_2和89%N_2)的气相环境里培养,小鼠胚胎体外发育可以获得较高的囊胚率和较低的碎片率。

两种鼠胚试验方法的比较

为了评估新建的胚胎实验室能否达到人类胚胎体外培养的要求,进而为人类胚胎的培养创造一个良好的环境,试验采用小鼠体外授精和手术获取2-细胞胚胎的方法进行体外培养,经过72~96 h,观察囊胚发育情况。结果表明:两种试验方法有显著差异,两种鼠胚试验方法均能有效检测新建胚胎实验室,体内受精组胚胎可以更加稳定地检测新建胚胎实验室。

丹莪妇康煎膏联合西药治疗痛经之疗效观察

目的:观察丹莪妇康煎膏联合西药对于痛经治疗的远期疗效。方法:将收治痛经患者220例,随机分为对照组和观察组各110例,对照组于经期前7d开始口服消炎痛芬必得,每日2次,直至月经结束。观察组中原发性痛经患者初期配合使用1d至2d的消炎痛芬必得,2d后开始单独服用丹莪妇康煎膏,每次15g,每日2次;继发性痛经,据患者病因给予用米非司酮进行治疗,每次12.5mg,每天1次,并在月经开始前10d使用丹莪妇康煎膏进行联合治疗,每天2次,每次15g。结果:实验组中痊愈57例,显效26例,有效14例,总有效率为88.18%;对照组中痊愈36例,显效30例,有效15例,总有效率为73.64%。结论:丹莪妇康煎膏配合西药治疗,能够有效消除囊肿和痛经症状,治愈率高,复发率低,且远期疗效十分显著,具有较高的临床推广和使用价值。

不同载体冷冻小鼠胚胎的效果比较

为了比较冷冻叶片(Cryoleaf)、冷冻帽(Cryotop)、自制半麦管(hemi-straw)三种冷冻载体的冻存效果,试验采用玻璃化冷冻方法冻存昆明小鼠8-cell胚胎。结果表明,Cryoleaf组、Cryotop组和hemi-straw组胚胎复苏率分别为92.3%、89.2%和86.2%,三组比较差异不显著(P>0.05)。Cryoleaf组、Cryotop组及hemi-straw组胚胎的囊胚形成率分别是95.0%、91.4%和80.4%,三组比较差异显著(P<0.05);新鲜对照组囊胚形成率为98.5%,与Cryoleaf组、Cryotop组分别比较差异不显著(P>0.05),与自制hemi-straw组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用玻璃化冷冻方法冻存小鼠8-cell期胚胎,使用Cryotop和Cryoleaf作为冷冻载体,可以获得更高的复苏率和囊胚率,优于自制hemi-straw,可以很好地用来冻存人类的胚胎。

不同辅助孵化方式对小鼠胚胎体外发育影响的研究

目的探讨不同辅助孵化方式对小鼠胚胎体外发育的影响。方法将冷冻复苏后的小鼠胚胎随机分为人工辅助孵化组、激光辅助孵化组、对照组,比较各组的囊胚孵出率。结果熟练操作人员人工辅助孵化组和激光组囊胚完全孵出率差异不显著,均高于对照组(P<0.05,差异显著;不同人员人工辅助孵化组差异显著(P<0.05);不同人员激光辅助孵化组差异不显著(P>0.05)。结论不同形式的辅助孵化方式均能有效提高囊胚孵出率;激光与人工的辅助孵化相比较,更省时、安全,值得推广。