利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效分析

目的观察利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗绝经后女性骨质疏松症的效果。方法将148例绝经后女性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗,对照组给予利塞膦酸钠治疗。在治疗前及治疗后12个月分别检测两组受试者腰椎及髋部骨密度、血清骨代谢指标、激素水平及研究期间药物不良反应和VAS评分的变化。结果药物治疗后12个月,两组腰椎(L1~4)及左侧股骨颈的骨密度明显增加,治疗组的骨密度显著高于对照组(P<0.05);血清雌激素和孕酮水平均明显下降,皮质醇水平明显上升,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清P1NP及β-CTX较治疗前明显下降、BAP和BGP较治疗前明显上升,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组的改善更为明显(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分较治疗前显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低得更为明显(P<0.05);两组患者在研究期间的药物不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗骨质疏松症较单独使用利塞膦酸钠治疗的效果更为显著,且不增加药物副作用。

西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究

目的分析西药房常见处方调剂问题产生原因,并制定相关改善方案,旨在提升医院西药房处方调剂质量。方法对我院2012年4月至2015年4月门诊西药房发生的60例处方调剂差错事件进行回顾性分析,总结处方调剂问题发生原因,确立改善措施。结果本组研究中60例西药房处方调剂差错事件中,药物用法用量问题15例(25.0%),药物品种数量问题17例(28.3%),同一药物规格分辨问题19例(31.7%),药物禁忌问题9例(15.0%);60例处方调剂差错事件发生原因主要与药物同品种不同规格、药品名称类似、包装类似、药品摆放出错、处方书写非规范、配伍禁忌出错及用法交代不清晰等因素相关,其中配伍禁忌出错(21.7%)、药品摆放出错(20.0%)、药品名称类似(18.3%)是造成处方调剂差错的主要原因。结论医院门诊西药房常见处方调剂问题主要包括品种差错、数量差错、药物禁忌差错、摆放差错、处方差错等,为改善门诊西药房服务质量,必须提高门诊西药房医师的责任心,构建发药复核制度,并作好药品的摆放与管理工作,强化医院信息化管理,并贯彻品管圈管理制度。

二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的疗效及药物安全性分析

糖尿病属于内分泌代谢功能的常见疾病,血糖高为主要特点,是因体内缺少胰岛素导致新陈代谢功能紊乱引发的疾病[1,2]。现报道2015年11月至2017年11月参与诊治的2型糖尿病患者共72例的临床治疗效果。

浅论西药房退药的常见因素及预防措施

目的:探讨西药房退药的常见因素及预防措施。方法 :对2012年9月~2013年5月期间我院西药房收集的231张退药处方进行回顾性分析,总结西药房退药的常见因素及主要科室,并提出具有针对性的预防措施。结果 :患者在用药后出现不良反应而导致退药所占的比率为35.9%,明显高于其他因素导致的退药比率,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在我院所有的临床科室中,儿科的退药率最高,占24.7%,其次分别为神经内科(19.5%)、放疗科(17.3%)、免疫科(16.5%)、肾内科(13.4%)、感染科(6.5%)、其他科室(2.2%)。结论:患者在用药后出现不良反应是西药房最常见的退药因素,因此,临床上应增强用药的合理性与规范性,降低药物不良反应的发生率,同时医院还应建立完备的退药制度,以减少退药现象的发生。

RhoA/ROCK通路在缺氧复氧诱导的人心肌AC16细胞损伤中的作用机制

目的探讨Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)通路在缺氧复氧(H/R)诱导的人心肌AC16细胞损伤中的作用及其机制。方法将体外培养的AC16细胞分为对照组(正常培养)、H/R组(构建H/R模型)、H/R+NC-siRNA组(转染NC-siRNA后构建H/R模型)和H/R+RhoA-siRNA组(转染RhoA-siRNA后构建H/R模型),采用MTT法检测AC16细胞存活率,流式细胞术检测AC16细胞凋亡率,比色法检测AC16细胞乳酸脱氢酶(LDH)活性和Caspase-3活性,ELISA检测AC16细胞上清液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,试剂盒检测AC16细胞超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,实时荧光定量PCR检测AC16细胞中RhoA、ROCK1、ROCK2、核因子κB(NF-κB)p65及IkB激酶(IKK)的mRNA表达水平,Western blot检测AC16细胞中RhoA、ROCK1、ROCK2、NF-κB p65、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)p65及IKK的蛋白表达水平。结果与对照组比较,H/R组细胞存活率、SOD水平显著降低,细胞凋亡率、LDH活性、Caspase-3活性、MDA水平和细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平以及细胞中RhoA、ROCK1、ROCK2、NF-κB p65、p-NF-κB p65、IKK mRNA与蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);H/R+NC-siRNA组和H/R组之间上述各指标差异均无统计学意义(P>0.05);与H/R+NC-siRNA组比较,H/R+RhoA-siRNA组细胞存活率、SOD水平显著升高,细胞凋亡率、LDH活性、Caspase-3活性、MDA水平和细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平以及细胞中RhoA、ROCK1、ROCK2、NF-κB p65、p-NF-κB p65、IKK mRNA与蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论靶向抑制RhoA/ROCK通路可通过降低炎症反应、氧化应激和细胞凋亡减轻H/R诱导的心肌细胞损伤。

完善药品管理与发放制度对西药房工作效率的影响

目的探讨完善药品管理与发放制度对西药房工作效率的影响。方法选取2011年9月至2014年9月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司大平煤矿医院西药房的6650张处方为研究对象,将2011年9月至2012年9月未实施改善措施的3250张处方设为对照组,2013年9月至2014年9月实施改善措施后的3400张处方作为观察组,比较两组取药时间、药品盘点时间、账目符合率以及给药差错率。结果观察组的取药时间、药品盘点时间均明显短于对照组,账目符合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组处方的给药总差错率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强西药房的药品管理和发放工作,对西药房药物混淆因素采取预防措,是降低药物混淆,提高西药房窗口服务质量的关键。

阿莫西林的效果及药理作用机制探究

目的探讨和研究阿莫西林的效果及药理作用机制。方法选取近年来在本院接受治疗的100例消化不良的患者作为研究对象,并使用随机分组的方式将研究对象分为实验组和对照组,每组各有50例患者,两个小组的患者均予以常规治疗方法进行干预,实验组患者增加阿莫西林进行治疗干预,对照组患者增加雷贝拉唑进行治疗干预,对比分析两组患者的临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果实验组和对照组患者经过治疗干预之后,实验组患者的治疗总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P <0.05),并且实验组和对照组患者的不良反应发生率没有非常显著地差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论在临床上阿莫西林能够对多种疾病进行治疗干预,表明阿莫西林有着较为广泛的应用范围,并且治疗效果确切,值得在临床上进行推广及应用。

消化性溃疡常用药的成本-效果分析

目的：观察2种常用药物治疗消化性溃疡的成本与效果。方法：纳入20t2年12月～2013年12月我院收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，按照用药方式将其分为奥西康组（n=62）与洛赛克组（n=38），分析2种常用药物治疗消化性溃疡的药物经济学。结果：奥西康组62例，治愈36例，显效18例，好转3例，治疗总有效率为91．9％，与洛赛克组对比差异无统计学意义（P〉0．05）；奥西康组患者每天治疗费用为214．0元，低于洛赛克组。同时奥西康组患者单位效果所花费成本为2．3元，同样低于洛赛克组的3．4元。结论：在消化性溃疡患者临床治疗中，采用奥西康方案治疗，患者单位成本低，且成本一效果比明显低于应用洛赛克方案。因而建议在消化性溃疡患者的治疗中，应用奥西康方案，其疗效确切，成本低，药物经济性高，值得推广。