丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在早孕自愿接受无痛人流女性中的应用效果

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在早孕自愿接受无痛人流女性中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年7月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院收治的132例早孕自愿接受无痛人流女性作为研究对象,根据麻醉方案分为芬太尼组与舒芬太尼组,各66例。芬太尼组接受丙泊酚复合芬太尼麻醉,舒芬太尼组接受丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较两组围手术期(术前、术中、术后)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2))、苏醒时间、苏醒后30 min疼痛程度(VAS评分)及不良反应发生率。结果术前,两组HR、MAP、SaO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后,舒芬太尼组HR、MAP、SaO_(2)高于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组苏醒时间短于芬太尼组,苏醒后30 min VAS评分低于芬太尼组,不良反应总发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼麻醉应用于早孕自愿接受无痛人流女性,能有效稳定术中生命体征波动,促进患者术后苏醒,减轻疼痛程度,且具有较高的安全性。

预见性护理配合米索前列醇对降低顺产孕妇产后出血风险的效果观察

目的:观察预见性护理配合米索前列醇对降低顺产孕妇产后出血风险的效果。方法:将420例足月妊娠孕妇随机均分为两组,一组应用米索前列醇预防产后出血(对照组),另一组在此基础上采取预见性护理(研究组),比较护理后两组孕妇分娩情况以及有无产后出血发生。结果:研究组产后2h和2～24h出血量、产后出血发生率均明显低于对照组(P <0. 05);研究组新生儿Apgar评分为(9. 26±1. 64)分,高于对照组的(8. 07±1. 37)分(P <0. 05);研究组孕妇及家属满意度为96. 67%,明显高于对照组的89. 05%(P <0. 05)。结论:预见性护理配合米索前列醇可明显降低顺产孕妇产后出血风险并改善新生儿健康状况,提升孕妇及家属满意度。

孕期营养干预对育龄女性剖宫产率及妊娠结局的影响观察

目的:探究孕期营养干预对育龄女性剖宫产率及妊娠结局的影响。方法:将586例于我院进行孕期保健的孕妇用计算机随机数字法分为干预组和常规组,各293例。干预组予以孕期营养干预和常规保健,常规组予以常规孕期保健。比较两组孕妇妊娠晚期体重增长和血红蛋白水平差异,比较两组孕妇剖宫产率和妊娠结局差异。结果:干预组孕妇妊娠晚期体重增长低于常规组,血清血红蛋白水平高于常规组(P <0. 05);干预组孕妇剖宫产率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产褥期感染及产后出血等并发症发生率均低于常规组(P <0. 05);干预组巨大儿、低体重儿发生率均低于常规组(P <0. 05)。结论:孕期营养干预可改善孕妇膳食、营养及体重状态,进而降低孕妇剖宫产率,减少妊娠期和产后并发症,改善新生儿结局。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合GNRH-a治疗卵巢巧克力囊肿的效果分析及评价

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOC)联合促性腺释放激素激动剂(GNRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿(OCC)的效果。方法选取郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院2017年10月至2020年1月收治的98例OCC患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受LOC治疗,观察组接受LOC联合GNRH-a治疗,比较两组疗效,术前、术后6个月月经情况[月经期、痛经程度(COX痛经症状量表,CMSS)]、血清性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)],不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组月经情况均得到改善,且观察组月经期显著短于对照组,CMSS评分显著低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组性激素水平均得到调节,且观察组血清LH、FSH水平显著高于对照组,E2、P水平显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论LOC联合GNRH-a治疗OCC,效果显著,能有效改善患者月经情况,调节血清性激素水平,且安全性高。

硝苯地平联合硫酸镁治疗子痫前期患者的疗效观察

目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗子痫前期患者的应用效果。方法:选取2017-11~2019-05期间我院子痫前期患者65例,依据治疗方案不同分为研究组(n=33)、对照组(n=32)。对照组采用硫酸镁治疗,研究组采用硝苯地平+硫酸镁治疗,比较两组疗效、治疗前后血压(收缩压、舒张压)控制情况、血液流变学指标(血液黏度、红细胞比容)及尿蛋白含量。结果:研究组总有效率93.94%高于对照组75.00%(P<0.05);治疗7天后研究组收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);治疗7天后研究组血液黏度、红细胞比容、尿蛋白含量低于对照组(P<0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗子痫前期患者,疗效显著,能降低患者血压、尿蛋白水平,有效改善患者血液流变学指标。

甲氨蝶呤、米非司酮预处理后超声监护下清宫术治疗瘢痕妊娠患者的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤、米非司酮预处理后超声监护下清宫术治疗瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法:选取我院84例瘢痕妊娠患者,按照治疗方法分组,各42例。单纯清宫组行超声监护下清宫术治疗,预处理后清宫组行甲氨蝶呤、米非司酮预处理后超声监护下清宫术治疗。对比两组手术出血量、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经来潮时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率。结果:预处理后清宫组手术出血量较单纯清宫组低,β-HCG恢复正常时间、月经来潮时间、住院时间较单纯清宫组短(P<0.05);预处理后清宫组总有效率92.48%(38/42)较单纯清宫组73.81%(31/42)高(P<0.05);预处理后清宫组并发症发生率2.38%(1/42)与单纯清宫组9.52%(4/42)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤、米非司酮预处理后超声监护下清宫术治疗瘢痕妊娠患者,疗效显著,可减少手术出血,加快患者康复,具有较高安全性。

阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗自然分娩产后出血的效果

目的观察阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳治疗自然分娩产后出血的效果。方法选取2017-07-2019-01间收治的61例自然分娩产后出血患者,依据止血方案不同分为2组。对照组(30例)实施宫腔水囊及宫颈钳夹治疗,观察组(31例)实施阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹治疗。比较2组的止血效果。结果观察组分娩中出血量、产后24 h出血量、止血时间及填充物滞留时间均较对照组少(短),差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道填纱联合宫腔水囊及宫颈钳夹应用于自然分娩产后出血患者,能显著减少产后出血量,缩短止血时间与填充物滞留时间,且并发症少,安全性高。

雷洛昔芬与氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果比较

目的比较雷洛昔芬、氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的效果及对患者子宫内膜容受性的影响。方法选取郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院2015年6月至2019年5月收治的366例PCOS不孕症患者,随机分成对照组(n=181)与观察组(n=185)。对照组采用氯米芬治疗,观察组采用雷洛昔芬治疗。比较两组治疗后患者子宫内膜容受性,治疗前后两组患者性激素水平,比较治疗后两组患者临床疗效,及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度较对照组高,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值较对照组低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者黄体生成素(LH)、总睾酮(T)水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均升高,观察组FSH水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异均未见统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组成熟卵泡、排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);流产率略低于对照组,差异未见统计学意义(P>0. 05)。观察组不良反应发生率为4. 32%(8/185),对照组不良反应发生率为5. 52%(10/181),两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0. 05)。结论雷洛昔芬能更好的改善患者的子宫内膜容受性、性激素水平,提高妊娠率。