神经内科脑卒中患者泌尿系感染和两种导尿结合点相关性的研究

目的通过对临床病例的研究,找出神经内科脑卒中患者留置导尿和无菌间歇导尿结合点(即由早期的留置导尿转为后来的无菌间歇性导尿的时间)和其并发泌尿系感染的关系。方法临床随机选取90例相关病患,在总的导尿时间相同的前提下(均为20d),按照其病患两种导尿术的结合点的先后分别分成五组,然后记录各组在导尿期间并发泌尿系感染的情况。排除各组病患年龄、性别及发病前泌尿系基本情况的影响后,各组间进行比较分析,得出结论。结果随着结合点的推迟(即留置导尿在整个导尿周期所占比例增大),五组病患并发感染的概率呈明显上升趋势。结论尽早实施无菌间歇性导尿(即患者病情允许的情况下尽可能提前两种导尿的结合点)可以有效降低脑卒中患者的泌尿系感染率,有利于患者的恢复。

依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的效果。方法收集我院2009年6月～2012年6月住院治疗的70例急性脑梗死患者的临床资料,将70例急性脑梗死分为观察组和对照组各35例。观察组采用依达拉奉联合血栓通治疗;对照组仅采用依达拉奉。观察对比两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)的变化及两组患者治疗2周后的疗效。结果观察组与对照组治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组的NIHSS评分均显著降低,且观察组的NIHSS评分较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗2周后的总有效率分别为91.4%、77.1%,其中对照组1例死亡,观察组无一例死亡,观察组基本治愈、显著进步、进步的例数均明显多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死效果确切,值得临床推广应用。

加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取226例急性脑梗死气虚血瘀证患者,随机分为2组各113例,治疗组采用常规西医疗法结合加味补阳还五汤治疗,对照组以常规西医疗法治疗。2组患者均治疗2周。观察2组患者的临床症状改善情况,比较治疗前后2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为80.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和NIHSS评分均较治疗前有不同程度的下降(P<0.01,P<0.05),治疗组各项指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死气虚血瘀证患者,可明显缓解临床症状、改善神经功能,降低炎症反应,提高治疗效果。

血栓通联合依达拉奉与基础治疗治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察血栓通联合依达拉奉与基础治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组30例脱水、降压、营养脑细胞、预防电解质紊乱等对症支持治疗;依达拉奉30mg+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴。治疗组30例血栓通5mL+5%葡萄糖250mL中静滴;依达拉奉与基础治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本治愈16例,显著进步9例,进步2例,无效3例,总有效率90.00%。对照组基本治愈12例,显著进步3例,进步6例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]血栓通联合依达拉奉与基础治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广。

血塞通注射液联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察

目的:观察血塞通注射液联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)临床疗效。方法:住院患者68例,随机分为治疗组及对照组,两组均常规应用抗血小板聚集药物,他汀类调节血脂药物,扩张血管、营养神经药物,同时积极治疗合并症,适当应用改善心肌供血,纠正心衰以及降压、降糖等药物,其中治疗组在此基础上应用血塞通注射液联合巴曲酶治疗,10天1疗程。观察两组TIA终止时间及相对例数,分别计算出两组的有效率和无效率进行统计学对比分析,并观察两组用药不良反应情况。结果:治疗组有效率(97.1%)高于对照组(76.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无效率(2.9%)低于对照组(23.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显严重不良反应。结论:血塞通注射液联合巴曲酶能较好地终止TIA发作及防止进一步进展为脑梗死,用药亦安全。所以在临床TIA治疗过程中可首选此组药物。

化痰祛瘀汤治疗脑梗死疗效及对患者血流动力学影响

目的:分析化痰祛瘀汤治疗脑梗死患者的临床效果及对血流动力学的影响。方法:选取84例脑梗死患者,随机分为对照组和研究组各42例。对照组采用阿托伐他汀钙片+胞二磷胆碱+阿司匹林肠溶片治疗,研究组采用化痰祛瘀汤治疗,两组均持续治疗28天。对比分析两组NIHSS评分及血流动力学指标(最大峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、平均流速Vm、血管阻力指数RI、搏动指数PI)变化情况,统计两组临床治疗效果。结果:治疗前两组Vs、Vd、Vm、RI、PI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Vs、Vd、Vm高于对照组,RI、PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组NIHSS评分(21.82±3.41)分与对照组(22.10±3.52)分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分(11.81±2.41)分低于对照组的(15.39±3.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗脑梗死可有效改善患者血流动力学指标,疗效显著。