康复治疗对急性脑梗死患者手运动功能恢复的影响

目的：探究康复治疗在急性脑梗死患者手运动功能恢复上的作用。方法：利用血氧水平依赖性功能磁共振成像（BOLD－fMRI）技术与Fugl－Meyer（Fugl－Meyer assessment scale，FMA）运动功能评分评定方法，以20例健康志愿者为对照，比较分析38例脑梗死急性期患者（康复治疗组和常规治疗组）治疗前、后（2周）手运动中枢激活区（SMC）体积及偏侧化指数（LI）的变化，并比较分析康复治疗组和常规治疗组治疗过程中每周的康复情况。结果：38例脑梗死患者中，其健手被动运动的LI值大于患手；康复治疗组患手（右手）治疗前、后（2周）的运动激活SMC的LI值差异显著；康复治疗组的FMA评分明显高于常规治疗组，且FMA评分的变化趋势呈上升状态，至治疗第12周后趋于平缓。结论：康复治疗对急性脑梗死患者的手运动功能恢复具有积极的作用，以发病后的前12周进行康复治疗的效果为佳。

胺碘酮联合美托洛尔治疗高龄急性冠脉综合征合并快速房颤

急性冠脉综合征（ACS）并发持续的快速心律失常可恶化血流动力学，增加心肌耗氧量，加重心肌缺血缺氧，扩大心肌梗死面积，诱发或加重心功能不全，增加住院期间病死率。胺碘酮目前仍为治疗心房纤颤的主要药物，因其具有扩血管作用，尤其适用于合并ACS者；