郑州地区铁路职工高脂血症流行现状调查

目的通过郑州地区铁路职工血脂水平调查,了解其高脂血症流行特征,为预防职工心脑血管疾病提供实验依据。方法对2013年6月至8月在郑州铁路疾控中心进行体检的5 802名铁路职工进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测。统计不同年龄、性别的高脂血症流行率。结果高脂血症的总患病率为39.37%,男性患病率为41.69%,女性为27.23%。男性高于女性(P<0.05)。高脂血症的检出率随年龄增加而增高(P<0.05)。结论郑州地区铁路职工高脂血症患病率较高,且患病率男性高于女性,随年龄增加而增高。

铁路集中供餐企业盒饭微生物检测结果分析

目的了解郑州铁路集中供餐企业盒饭的食品卫生状况,为预防铁路食源性疾病的发生提供参考。方法对2016年郑州四家铁路集中供餐企业生产的冷藏盒饭进行菌落总数、大肠杆菌和致病菌的检测,检测方法均按照食品安全国家标准进行。结果共检测快餐盒饭98份,合格66份,合格率为67.3%。其中菌落总数合格率为68.4%,大肠杆菌合格率95.9%,致病菌合格率100.0%。结论郑州铁路集中供餐企业快餐盒饭的食品卫生状况需要进一步改善,建议加强监督管理和监测检验,确保铁路供餐的食品安全质量。

5802例铁路职工高尿酸血症流行现状调查

目的通过郑州地区铁路职工血清尿酸水平调查,了解其高尿酸血症流行特征。方法对2013年6月-8月在郑州铁路疾病预防控制中心进行体检的5 802名铁路职工的血尿酸结果进行描述性流行病学统计学分析。结果高尿酸血症总患病率为22.46%,男性患病率为24.93%,女性为9.54%。男性高于女性（P〈0.05）。男性30~39岁年龄组患病率最高（27.33%）,女性50~55岁年龄组患病率显著增加（15.64%,P〈0.05）。结论郑州地区铁路职工高尿酸血症患病率较高,且男性患病率高于女性。

三氯化铁催化的醋酸二芳基甲酯的合成

在温和的条件下用便宜、无毒的三氯化铁作为催化剂,直接用芳烃作为芳源与芳醛、醋酸酐等反应合成了一系列功能基化的醋酸二芳基甲酯,所有产物均通过NMR鉴定,获得了较高的收率.

慢性盆腔疼痛的病因和治疗分析

目的分析引起慢性盆腔疼痛(CCP)的病因和治疗原则。方法回顾性分析50例慢性盆腔疼痛病例,总结病因和处理方法。结果在50例CCP患者病因中慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是引起慢性盆腔疼痛的主要原因,其它疾病也占一定比例。不同原因引起的慢性盆腔疼痛体征不尽相同,治疗方法也不一样。结论 CPP的常见病因为盆腔炎症、子宫内膜异位症,针对不同的病因采取最佳的治疗方法在临床上能取得较好的疗效。

保妇康栓联合激素治疗老年性阴道炎

目的对比观察甲硝唑与保妇康栓联合激素治疗老年性阴道炎的临床效果。方法将120例老年性阴道炎的妇女,随机分为保妇康栓联合激素治疗组与甲硝唑治疗组,分别采用保妇康联合倍美力软膏置阴道与甲硝唑置阴道治疗,判断总有效率。结果保妇康联合激素组总有效率90%(54/60),甲硝唑组总有效率68%(41/60),差异有显著性(P<0.05)。结论保妇康栓联合激素治疗老年性阴道炎有良好的效果。

郑州铁路局旅客列车鼠蟑防制研究

目的开展铁路旅客列车鼠蟑防制研究,保障铁路生产安全,为旅客创造安全、卫生、舒适的旅行环境。方法通过随车监测、多种药物联合使用、重点车跟踪、研发列车毒饵盒、抗药性研究、多部门信息沟通、环境综合防制、教育培训和考核评比等方法,降低列车鼠蟑密度。结果郑州铁路局环境整洁、信息畅通,客技站、车站和列车的鼠蟑密度连年降低,通过现场监测,2010年旅客列车鼠蟑密度为零。结论列车鼠蟑密度达到铁道部部标要求,保持在历史最低水平。

高速动车组列车空调送风空气质量调查

目的了解高速动车组列车空调送风空气质量。方法分别选取CRH380A(L)和CRH2A两种车型中一、二等车厢空调送风口作为调查对象,进行送风中细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌的检测。结果细菌总数合格率为85.71%,真菌总数合格率为87.5%,β-溶血性链球菌未检出。结论高速动车组列车空调送风空气质量存在安全隐患,需要定期对通风系统进行清洗和消毒。

2012年郑州铁路局机车司机血脂水平检测情况

目的了解2012年郑州铁路局机车乘务员血脂水平,为预防职工心血管疾病提供实验依据。方法对2012年郑州铁路局机车乘务员1 588人进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测。结果调查1 588人,检出血脂异常者468人,总异常率为29.47%。血脂异常率,TG、TC、HDLC和LDL-C分别为20.28%、9.01%、5.35%、3.90%。高铁及动车司机组(12.65%)低于货车司机组(33.68%)和其他客车司机组(30.41%)(P<0.05)。结论郑州铁路局机车乘务员的血脂水平较高。

2008年郑州铁路局机车乘务员脂肪肝患病及其危险因素分析

[目的]掌握机车乘务员脂肪肝患病情况，分析其危险因素，为保障铁路职工的身体健康提供理论依据。[方法]对2008年5～9月参加职业健康体检的郑州铁路局机车男性乘务员体检资料进行分析。[结果]调查1280人，B超检出脂肪肝342例，占26．710。多因素非条件Logstic回归分析结果，腰围、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、空腹血糖、高血压与脂肪肝患病密切相关。[结论]机车乘务员脂肪肝患病率较高，腰围大、总胆固醇高、甘油三酯高、体重指数大、空腹血糖高、高血压者易患脂肪肝。

发生在同一地点的2起食物中毒调查

2009年9月6日，在郑州铁路局某招待所就餐人员南于进食被污染食品造成11人食物中毒。依据流行病学调查、临床表现及实验室检验，确定分别是南豚鼠气单胞菌和奇异变形杆菌引起的两起食物中毒事件。

2009年郑州某铁路铸造厂作业工人肺通气功能变化分析

[目的]研究铸造工人的肺通气功能变化。[方法]2009年9月对郑州某铁路铸造厂工人作业场所进行环境检测,调查180名作业工人的防护情况和生活习惯,测试肺通气功能。选择与接尘组条件一致的同等劳动强度、不接触粉尘的某机床厂176名男性职工为对照组。[结果]粉尘浓度超过国家职业接触限值,接尘组与对照组肺通气功能指标FVC、FEV1.0和FEV1%、PEFR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]接尘及作业环境与肺通气功能损害有密切关系,且随着工龄的增加,损害逐步加大。

铁路系统两种职业人群血压和血糖及血脂的分析

目的分析铁路系统列车乘务员和机关干部高血压、高血脂、高血糖情况，以期为该系统人群提出有针对性的健康促进措施提供依据。方法采用整群抽样的方法选择郑州铁路局机务段年龄为20—55岁的男性乘务员510名和在段机关男性干部550名进行调查；采用氧化酶法测定血清甘油三酯、总胆固醇和空腹血糖。结果列车乘务员组和机关干部组不同年龄段高血压的检出率总体差异有统计学意义（xz=6．86，P=O．03）；机关干部组高血压、高血糖和高血脂检出率分别为35．64％、5．63％、45．09％，均明显高于机车乘务员组（分别为20．59％、2．15％、23．73％），差异均有统计学意义（氏O．01）；机关干部的“三高”症检出率（3．81％）明显高于列车乘务员组（1．76％），差异有统计学意义（x2：4．06，P=O．04）。结论铁路系统机关干部的“三高”症风险较列车乘务员高。

铁路站车病媒生物防制信息化管理应用与实践

目的采用信息化管理手段,探讨实时数据在实际工作中的应用,解决病媒生物防制在铁路运输生产调度中存在的难题。方法采用互联网B/S架构,研制信息化管理系统,进行数据处理和统计分析,在工作中加以实践和应用。结果掌握车辆运行的动态变化,形成历史记录,实时监控和追踪重点车厢,及时控制病媒生物孳生,全年旅客列车鼠类和蜚蠊等重点病媒生物防制零投诉率。结论病媒生物防制信息化管理可以实现精细化管理,保证工作效果,提高客运服务质量。

某机务段机车乘务员职业应激及影响因素分析

目的探讨某铁路机务段机车乘务员的职业应激情况及其影响因素。方法于2012至2013年，采用整群抽样法，以郑州铁路局某机务段1500名机车乘务员为调查对象，调查内容包括基本信息和职业信息，采用工作满意感问卷调查满意程度，抑郁量表调查抑郁症状出现频率，每日紧张感量表调查疲劳和紧张症状出现频率。结果不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月出乘次数、月值乘时间的机车乘务员抑郁症状评分差异均有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月值乘时间、上班方式的机车乘务员工作满意感评分差异均有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄、工龄、婚姻、配偶工作情况、家庭月总收入及工种、夜间值乘次数、月值乘时间、夜间值乘时间、上班方式的机车乘务员每日紧张感评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示，机车类型与工作满意感呈正向关联（β=1．546），月出乘次数、工龄、夜间值乘时间和文化程度与工作满意感均呈负向关联（β=-0．185、-0．097、-0．020、-1．106）；月出乘次数、上班路途时间与抑郁症状均呈正向关联（β=0．243、0．029）；夜间值乘时间、配偶工作情况、上班路途时间、月出乘次数、文化程度、工龄与每日紧张感均呈正向关联（β=0．006、0．473、0．010、0．043、0．585、0．028）。结论出乘和值乘机车的时间和次数以及工龄、配偶等是机车乘务员职业应激的影响因素，改进工作流程、关心乘务员生活，可以降低其职业应激水平。

山莨菪碱穴位注射治疗原发性痛经的疗效研究

目的探讨山莨菪碱穴位注射治疗原发性痛经(primary dysmenorrhea)的疗效。方法选取2006年12月至2009年12月,在本中心妇科门诊被确诊为原发性痛经,并满足研究条件,自愿接受山莨菪碱穴位注射法治疗的143例原发性痛经患者为研究对象。采取三阴交(双)或(和)腰奇穴注射山莨菪碱法,剂量为2 mL(10 mg),首先由患者对治疗前及治疗后15 min,30 min和60 min时,腹部自觉疼痛强度进行标尺法(visual analogue score,VAS)评分,然后再由同一位医师根据患者描述的腹痛程度,进行疼痛评分,判定治疗镇痛效果。结果 143例患者中,治愈为97例(67.83%),好转为42例(29.37%),显效率为97.20%(139/143)。结论山莨菪碱三阴交(双)或(和)腰奇穴注射治疗原发性痛经效果良好,无明显不良反应。

中西医结合治疗围绝经期综合征

目的总结中西医结合治疗围绝经期综合征的安全性和确切疗效。方法采用小剂量得美素(dermestril)每周贴2片,同时结合患者的中医辨证予以相应中药进行治疗,28 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效及安全性评价。结果治愈率为73.33%,好转率为20.00%,无效率为6.67%,未见明显并发症。结论中西医结合是治疗绝经期综合征的有效方法。

小剂量米非司酮治疗功能性子宫出血临床分析

目的探讨小剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血的效果。方法 2007年2月至2009年2月在郑州铁路疾病预防控制中心门诊确诊为功能失调性子宫出血的患者72例,在月经来潮第5天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,连续服用6个月,观察患者月经情况和子宫大小的情况。结果 72例患者在服药后均闭经,24例患者在服药后2～3个月恢复月经,48例围绝经期患者在直至停药后5个月均未恢复月经,72例患者治疗结束后子宫均由偏大恢复至正常大小。结论小剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血疗效肯定,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用。

3种检测系统8种常规生化项目测定结果的比对及分析

目的通过3种不同检测系统间8种常规生化项目测定结果的比对分析,探讨不同系统间测定结果的可比性。方法参考美国临床实验室标准化委员会NCCLS的EP9-A2文件,以OLYMPUS AU400检测系统(X)为比较方法,TBA-40FR Accute检测系统(Y1)、及CHEMIX-800检测系统(Y2)为试验方法,检测患者新鲜血清中8项常规生化结果,用回归统计法分析不同系统的相对偏差或医学决定水平处的系统误差,以美国临床实验室改进修正案CLIA'88建议的允许总误差的1/2为标准,判断检测系统间的可比性即临床可接受水平。结果检测系统(Y1)的尿素与比对系统(X)存在正偏差8.4%,检测系统(Y2)的尿素与比对系统存在明显正偏差10.2%,与比对系统不具可比性。两种待评系统的其他项目在医学决定水平处的预期偏差均小于实验室可接受偏差,与比对系统有可比性。结论该实验室3个生化检测系统间测定结果具有较好的可比性。不同检测系统之间某些常规生化项目仍存在不同程度的偏差,当用不同的检测系统检测同一项目时应进行方法比对,对临床可接受性进行评价,以实现检验结果的可比性。