垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术矫治乳房肥大下垂

目的探讨垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术的方法和疗效。方法经乳晕外周环形切口，切除乳房下部皮肤、乳腺组织，将乳头乳晕上方的真皮腺体蒂上提至合理位置后进行乳房塑形。自2005年9月至2010年5月，治疗了58例乳房肥大患者。结果术后随访所有患者3～24个月，其中乳头乳晕坏死者1例，经小阴唇皮瓣再造后效果满意；切口缝线裂开者2例，经引流降压后愈合；余者均取得了良好的乳房形态，正面观仅见于乳房下部垂直瘢痕。结论垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术可有效地缩小乳房体积．并使乳房上提．且术后瘢痕较轻．是矫正乳房肥大下乖的良好术式。

口内入路下颌角弧形截骨术218例回顾性分析

目的 总结口内入路下颌角弧形截骨术的手术经验,分析并发症原因并探讨其防治方法.方法 回顾性分析2004年10月至2008年11月收治的218例骨性下颌角肥大求美者,行口内入路下颌角弧形截骨术.对咬肌肥大者,切除部分咬肌;颊部过度丰满者,去除部分颊部脂肪;对过于要求窄下颌者,同期行咬肌内注射A型肉毒毒素.总结临床经验并针对常见并发症制定合理的解决方案.结果 经随访3个月至2年,所有求美者均获得了较好的面下部轮廓.5例求美者术后口唇有不同程度的肿胀,经激素治疗辅助张口锻炼后恢复;7例术后轻度颏神经损伤,1～3个月自行恢复;2例术后轻度血肿,应用抗生素治疗后恢复.结论 口内入路下颌角弧形截骨术,有足够的截骨量,只要规范手术操作并注意防治其有可能发生的并发症,可作为下颌角肥大缩小术的安全、有效的方法.