硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对妊娠期高血压子痫前期患者血压、生活质量、血流动力学指标的影响研究

目的针对妊娠期高血压(PIH)子痫前期患者采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,观察其对患者血压、生活质量及血流动力学指标的影响。方法80例PIH子痫前期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用硝苯地平口服治疗,观察组在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗。比较两组患者临床疗效、血压、生活质量、脐动脉血流动力学指标、不良妊娠结局发生情况。结果观察组临床治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P=0.012<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压均较治疗前下降,且观察组收缩压(123.12±8.94)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(81.75±7.15)mm Hg均低于对照组的(136.16±9.46)、(90.14±8.36)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者物质功能、躯体状况、社会功能、心理职能评分均较治疗前提高,且观察组患者物质功能评分(76.38±4.67)分、躯体状况评分(73.73±4.27)分、社会功能评分(78.48±5.75)分、心理职能评分(84.22±4.74)分高于对照组的(62.48±5.05)、(64.38±3.78)、(71.25±4.76)、(74.64±4.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血液粘稠度、红细胞比积、阻力指数均较治疗前降低,且观察组患者血液粘稠度(3.58±0.43)mPa·s、红细胞比积(33.28±1.73)%、阻力指数(0.25±0.07)均低于对照组的(4.44±0.36)mPa·s、(40.27±2.03)%、(0.56±0.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,观察组不良妊娠结局发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PIH子痫前期患者行硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,可改善血压及脐动脉血流动力学指标,提高患者生活质量,改善妊娠结局。

剖宫产后再次妊娠产妇进行阴道分娩对母婴结局及应激反应的影响

目的:探究剖宫产后再次妊娠产妇进行阴道分娩对母婴结局及应激反应的影响。方法:选取2020年7月至2023年7月在郓城县人民医院产科进行分娩的剖宫产再次妊娠产妇80例,根据分娩方式将这些产妇分为两个组别,即对照组和观察组,各40例。对照组行剖宫产,观察组经阴道分娩。统计分析两组的应激状态、不良妊娠结局、新生儿不良结局、焦虑及抑郁状态、产后抑郁发生情况。结果:产后24 h,两组产妇的ALD、NA、Cor水平均高于产前(P<0.05),观察组产妇的ALD、NA、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇的不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。产后第1天、产后第1周、产后第1个月,观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇的产后抑郁发生率低于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产后再次妊娠产妇进行阴道分娩较进行剖宫产的母婴结局更优,能减轻其应激反应,降低产后抑郁的发生率。

尿酸、尿蛋白及脐动脉血流对妊娠期高血压患者母婴预后的预测价值

目的:分析妊娠期高血压患者母婴预后的预测中血清尿酸、尿蛋白水平及脐动脉血流参数的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月至2023年2月郓城县人民医院产科妊娠期高血压患者100例作为妊娠期高血压组,将健康产检妊娠女性100例作为健康产检妊娠组。统计分析两组血清尿酸(UA)、24 h尿蛋白(24 h PRO)水平、脐动脉血流参数、母婴结局,以单因素与多因素Logistic回归分析妊娠期高血压组患者母婴预后的影响因素,并统计分析UA、24 h PRO、脐动脉血流参数对妊娠期高血压组患者母婴预后的预测价值。结果:妊娠期高血压组患者的血清UA、24 h PRO水平均高于健康产检妊娠组(P<0.05),脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PR)、收缩期与舒张期流速比(S/D)均高于健康产检妊娠组(P<0.05)。妊娠期高血压组患者的母婴预后不良发生率30.00%高于健康产检妊娠组12.00%(χ^(2)=9.765,P<0.05)。妊娠期高血压组患者母婴预后的影响因素包括年龄、24 h PRO、RI、S/D(P<0.05)。RI、PI、S/D对妊娠期高血压组患者母婴预后的预测敏感度均高于UA、24 h PRO(P<0.05),S/D对妊娠期高血压组患者母婴预后的预测敏感度高于RI、PI(P<0.05),UA对妊娠期高血压组患者母婴预后的预测敏感度高于24 h PRO(P<0.05);RI对妊娠期高血压组患者母婴预后的预测特异度高于UA、24 h PRO、PI、S/D(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者母婴预后的预测中,血清尿酸、尿蛋白水平及脐动脉血流参数的应用价值较高。

间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的疗效观察

目的 分析临床治疗先兆流产症状时使用黄体酮联合间苯三酚的临床治疗效果。方法 选取2020年10月-2021年10月本院产科诊治的104例患者,以治疗方案进行分组,每组52例,其中对照组使用黄体酮进行临床治疗,研究组在对照组基础上使用间苯三酚进行联合治疗,对比两组患者治疗后有效率、不良反应发生情况、孕酮指标等。结果 据统计,研究组治疗效果比对照组治疗效果更高;研究组患者不良反应发生情况显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血孕酮指标无显著对比差异(P>0.05);治疗后两组患者血孕酮指标均存在显著改善,且研究组血孕酮指标改善效果高于对照组,组间对比分析差异性显著(P<0.05)。结论 临床治疗女性先兆性流产时采用黄体酮联合间苯三酚,临床疗效显著,能够有效降低患者多种不良反应,改善患者血孕酮指标,缩短患者疾病康复时间,值得临床广泛使用。