分析急性脑梗死采用rt-PA结合亚低温治疗对血清学指标水平的改善效果

目的:分析急性脑梗死(ACI)采用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)结合亚低温治疗的有效性。方法:以郧西县人民医院神经内科2022年1月至2024年2月内收治的102例ACI患者为本次研究对象,并以随机法分为静脉溶栓组(51例,rt-PA静脉溶栓治疗)和亚低温组(51例,rt-PA结合亚低温治疗),对比分析两组患者的治疗效果与预后改善效果。结果:亚低温组的治疗有效率显著高于静脉溶栓组(P<0.05),且治疗后亚低温组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经系统的特异性蛋白(S100-β蛋白)、血小板溶酶体膜蛋白(CD63)、a颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板活化因子(PAF)均显著低于静脉溶栓组(P<0.05),基底动脉的血流速度最大值(V_(max))、血流速度最小值(V_(min))、血流量(Q_(mean))均显著高于静脉溶栓组(P<0.05),外周阻力(RV)显著低于静脉溶栓组(P<0.05)。结论:ACI患者以rt-PA结合亚低温治疗,可有效促进病情转归,改善患者神经功能。

帕金森病患者氧化应激与运动功能的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者氧化应激与运动功能的相关性。方法对PD患者运用HoehnYahr(H-Y)分级和帕金森病联合评分标准(UPDRS)-Ⅲ的运动功能评分量表进行运动功能评分,同时检测患者血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的水平,并与健康对照组比较。结果与对照组相比,PD组患者SOD、GSH水平明显降低,MDA水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01、0.05)。PD患者SOD及GSH的水平随着H-Y分级的增高而下降,与UPDRS-Ⅲ运动评分负相关;MDA水平随着H-Y分级的升高而升高,与UPDRS-Ⅲ运动评分正相关。结论 PD患者氧化代谢产物的增加与运动功能障碍呈正相关。

Parkin基因突变和线粒体功能紊乱与帕金森病的相关性

据最新流行病学统计,我国65岁以上人群中帕金森病(PD)发病率与西方发达国家相似,约为1.7%,且发病率随着年龄的增加而增加〔1〕。但目前对于PD的确切发病机制尚不明确。研究发现,老年化因素、环境因素、遗传因素均与PD的发病相关。流行病学研究显示,10%~15%的PD患者有家族史〔2〕。家族性PD相关基因见文献〔3〕,家族性PD与基因突变有关。

纳洛酮联合醒脑静治疗急性脑出血疗效观察

目的探讨纳洛酮联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法 100例患者平均随机分为实验组和对照组,对照组给予常规监护、脱水、降低颅高压等处理,实验组在对照组基础上加用纳洛酮和醒脑静治疗,观察两组总体治疗效果、NHISS评分、Glasgow评分、Barthel指数的变化情况,并进行组间比较。结果实验组治愈率为46%,对照组治愈率为16%,治愈率实验组显著高于对照组(P<0.05)。总体治疗效果实验组也优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静治疗脑出血疗效确切,能更好改善患者意识、言语、肌力等多项功能,增加日常生活能力,提高生活质量。

老年脑卒中患者围治疗期血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的分析

目的探讨老年脑卒中患者围治疗期血同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平变化的临床意义。方法选取2015年6月至2016年12月该院71例老年脑卒中患者和50例健康体检者分别作为观察组和对照组,观察组口服辛伐他汀和阿司匹林治疗,检测两组血清Hcy和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,并对检测结果进行统计分析。结果观察组治疗前血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前HDL-C、TG、TC水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清Hcy水平低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HDL-C、TG、TC水平低于治疗前,而HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy及血脂各项指标可作为老年脑卒中诊断和疗效观察的辅助指标。

汉黄芩素体外抗人喉癌Hep2细胞增殖、凋亡和侵袭的作用及机制研究

目的研究汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭能力的影响,并探讨其作用机制。方法运用CCK-8检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞增殖活性的影响。运用流式细胞仪检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞凋亡的影响。运用Hoechst染色法检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞核形态变化的影响。运用transwell侵袭实验比较汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞侵袭能力的影响。运用Western blot检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞h TERT、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的影响。结果 CCK-8法发现汉黄芩素能抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,其作用呈浓度依赖性。流式细胞术分析发现汉黄芩素能诱导人喉癌Hep-2细胞发生凋亡。Hoechst染色发现汉黄芩素能诱导人喉癌Hep-2细胞核形态变化。Transwell实验发现汉黄芩素能抑制人喉癌Hep-2细胞的体外侵袭能力。Western blot检测发现测汉黄芩素能有效降低人喉癌Hep-2细胞h TERT、Bcl-2蛋白表达水平以及增加Bax蛋白表达水平(P<0.05)。结论汉黄芩素在体外能够有效抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,诱导细胞凋亡,同时抑制喉癌细胞的体外侵袭能力。其作用可能与调控Bcl-2蛋白家族及h TERT蛋白表达水平相关。

吞咽障碍治疗仪治疗脑干梗死合并吞咽障碍58例疗效观察

[目的]探讨吞咽障碍治疗仪治疗脑干梗死合并吞咽障碍的临床疗效及应用价值。[方法]选择本院收治的脑干梗死合并吞咽障碍患者116例，随机分为观察组和对照组，对照组采取西医综合治疗方案，观察组在对照组治疗的基础上联合使用吞咽障碍治疗仪，观察比较两组的临床治疗效果。[结果]观察组总有效率为91．38％，高于对照组的70．69％，但两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。两组治疗后洼田饮水实验评分及标准吞咽功能量表评分均较治疗前改善，且差异均有显著性（均 P ＜0．05）。观察组治疗后洼田饮水实验评分及标准吞咽功能量表评分改善程度优于对照组，且差异有显著性（均 P ＜0．05）。[结论]在西医常规治疗的基础上对脑干梗死合并吞咽障碍的患者采取吞咽障碍治疗仪进行治疗疗效显著，可以明显改善患者吞咽功能。

百解忧治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察百解忧(氟西汀)治疗卒中后抑郁症的效果。方法选取我院2009-2011年间治疗的100例脑卒中后抑郁症患者为研究对象,依照实验要求严格筛选入选对象,将100例患者随机性均分为对照组和观察组,对照组50例患者给予脑血管病的常规护理、治疗并给予积极的心理指导,观察组50例患者的治疗方式为在对照组基础上加用百解忧20 mg/d,疗程8周。观察比较患者治疗前后汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评分,神经功能缺损(CNS)评分的差异及百解忧药物对患者的治疗副作用。结果观察组治疗有效率达84.00%,明显高于对照组的62.00%,使用百解忧患者的治疗有效率高于常规治疗对照组(P<0.05);服用百解忧的50例患者中有3例出现食欲下降,2例出现失眠,未行特殊处理自行好转。结论百解忧对于卒中后抑郁症患者有着良好的疗效,可以明显改善患者抑郁症状和神经功能的缺损情况且副作用小,推荐临床使用。

脑出血患者并发上消化道出血的原因分析及护理对策

目的:研究和分析脑出血患者并发上消化道出血的原因,并探究临床护理的对策和临床效果。方法:本文抽取2017年02月~2018年02月之间,在我院神经内科进行治疗的68例脑出血并发上消化道出血患者,对他们的出血原因进行临床分析,并回顾性分析患者的临床护理情况和效果。结果:统计学对比显示,两组患者并发上消化道出血的原因主要是年龄≥60岁、血压≥24/13.3kPa、有意识障碍、脑疝、丘脑(及下部)病变和应用激素。经过临床护理,观察组患者的护理总有效率(97.62%)明显高于对照组患者(82.35%),组间对比结果差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者并发上消化道出血的主要原因同年龄、血压、有意识障碍、脑疝、病变部位以及应用激素有关。采用针对性护理干预能够有效改善患者临床症状,更好的提高临床治疗效果。

食指填堵法在老年女性患者导尿术中的应用

目的探讨食指填堵法对老年女性患者导尿术中一次插管成功率、操作时长和患者感受的影响。方法将30例行导尿术的老年女性慢病患者随机分为实验组和对照组,每组各15例。对于实验组患者,护士应用食指填堵法给女患者进行导尿操作;对于对照组患者,护士根据常规女患者导尿术进行导尿操作。采用计时器记录每次导尿操作时长,观察护士插管一次成功率,并比较2组患者满意度。结果实验组一次插管成功率显著高于对照组,操作时长显著短于对照组,满意度评分显著高于对照组,以上差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论应用食指填堵法在老年女性患者导尿术中可以有效提高导尿管插管一次成功率,缩短导尿操作时长,提高护士工作效率,增加患者满意度,安全性良好。