观察标准化患者在消化内科临床教学中的应用

目的该文旨在了解标准化患者运用于消化内科临床教学工作之中所具有的价值与作用。方法该次研究选择2018年5月-2019年5月前来该院消化内科实习的180名学员作为研究对象,按照随机分配的方式将学员分为对照组与实验组,每组90名。两组学员采用不同的治疗方式,对照组采用常规带教方式,而实验组则基于对照组采用标准化患者干预教学。对比两组学员出科考核成绩,包括理论成绩与实践操作能力,同时对比两组学员对教学的评价结果。结果出科考核成绩方面,实验组理论成绩与实践成绩分别为(81.23±10.54)分与(82.65±6.44)分,较对照组的(68.65±12.44)分以及(70.64±5.66)分更高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。学员对带教方法满意度方面,实验组满意度为88.89%,较对照组(71.11%)更高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论带教教师采用标准化患者教学模式可以显著提高消化内科临床教学质量,巩固学员理论知识并提高其操作熟练程度,同时提高学员对带教工作的满意度。

综合护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果分析

目的探讨分析综合护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果。方法选取106例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为干预组和对照组,分别给予综合护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后止血时间、住院时间、并发症发生情况及对护理服务满意度评价。结果干预组患者止血时间、住院时间较对照组患者均显著缩短,干预组患者并发症发生率与对照组相比显著降低,对护理服务的满意率与对照组相比显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于肝硬化并发上消化道出血患者中缩短止血和住院时间,降低并发症发生率,提高患者对护理服务的满意度评价,值得推广。

消化内镜下和谐夹治疗上消化道出血的效果及安全性分析

目的分析和谐夹用于消化内镜下治疗上消化道出血的止血效果及安全性,以期为制定临床决策提供参考。方法回顾性收集2019年6月—2021年6月本院收治的151例上消化道出血患者的临床资料,根据治疗过程中使用止血夹种类的不同分为对照组(金属钛夹,n=83)与观察组(和谐夹,n=68)。对照组患者采用内镜下金属钛夹止血治疗,观察组患者采用内镜下和谐夹止血治疗。比较2组患者临床指标、止血效果、实验室指标及并发症和转外科手术发生情况。结果观察组患者止血夹使用个数少于对照组,术后住院时间短于对照组,止血夹开始脱落时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血有效率高于对照组,再出血率则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者PLT、HGB、ALB水平均有所上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为1.47%,对照组患者并发症发生率为2.40%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,对照组患者转外科手术率为13.25%,高于观察组的1.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和谐夹用于消化内镜下治疗上消化道出血的止血效果佳,可提高止血有效率,降低再出血率,且安全性好,值得临床推广。

护理干预在内镜下上消化道异物取出术中的应用效果观察

目的探讨分析护理干预在内镜下上消化道异物取出术中的应用效果。方法选取124例上消化道异物患者随机分为干预组和对照组,分别给予综合护理干预和常规护理,比较两组患者恶心、呕吐程度、异物清除情况及并发症发生情况。结果干预组患者恶心、呕吐程度较对照组患者显著降低,干预组患者的异物清除率较对照组显著提高,干预组患者并发症发生率较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下上消化道异物取出术中实施综合护理干预可显著降低患者呕吐、恶心程度,提高异物清除率,降低患者术后并发症的发生,值得进一步在临床上推广。

序贯疗法对胃溃疡幽门螺杆菌阳性的疗效

目的探讨标准四联疗法与序贯疗法对胃溃疡幽门螺杆菌阳性的有效性。方法2017年1月—2019年2月选取医院100例胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者。随机分为两组,标准四联疗法组实施标准四联疗法治疗,序贯疗法治疗组则实施序贯疗法治疗。比较两组胃溃疡幽门螺杆菌阳性疗效;胃溃疡创面痊愈的时间、幽门螺杆菌阳性转阴的时间;治疗前后患者血浆胃动素、生活质量、胃黏膜评分、疾病复发率和副作用。结果序贯疗法治疗组胃溃疡幽门螺杆菌阳性疗效高于标准四联疗法组(P<0.05)。序贯疗法治疗组胃溃疡创面痊愈的时间、幽门螺杆菌阳性转阴的时间短于标准四联疗法组(P<0.05)。序贯疗法治疗组血浆胃动素、生活质量高于标准四联疗法组(P<0.05)。序贯疗法治疗组胃黏膜评分低于标准四联疗法组(P<0.05)。序贯疗法治疗组的疾病复发率低于标准四联疗法组(P<0.05)。两组均无出现严重副作用。结论序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性效果确切,可更好加速患者的胃黏膜愈合,促使幽门螺杆菌转阴,安全性高。

微信联合PBL教学法在急诊临床教学中的研究

目的该文旨在讨论微信配合PBL教学方式于急诊临床教学工作中的实际运用,以明确该教学方式的价值。方法该次研究选择2017年1月—2019年2月前来该院急诊科轮转的大专生52人作为研究对象,依照随机分配的方式将其划分为对照组与实验组,其中对照组23名,实验组29名。实验组采用微信联合PBL教学方式,而对照组采用传统带教方式。临床实习结束之后,对比两组学员考核成绩以及问卷调查结果。结果出科考核成绩方面,实验组理论与实践考核成绩分别为(87.3±4.4)分与(84.2±3.2)分,高于对照组的(83.2±2.5)分与(78.1±5.4)分,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。学员对带教方式评估方面,实验组调动学员学习热情、培养学员自主学习能力以及培养学员临床思维等各方面平均较对照组更为优秀,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于对照组,微信联合PBL教学方式能够最大程度激发学员学习热情,培养学员自主学习能力以及临床思维,巩固学员理论基础并提高学员实践操作能力,具有临床推广价值。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎及治愈后维持的成本-效果分析

目的研究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎及治愈后维持的成本-效果。方法挑选2010年2月~2015年4月期间治疗的150例反流性食管炎患者,随机分成两组,每组各75例,第一组患者接受埃索美拉唑进行治疗,第二组患者接受奥美拉唑进行治疗,在患者治愈后,第一组患者进行维持治疗的患者称为第三组,第二组患者进行维持治疗的患者称为第四组,分别计算埃索美拉唑与奥美拉唑治愈后的成本-效果,进行比较。结果埃索美拉唑在治疗期及维持期的成本-效果均高于奥美拉唑,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效好,经济实惠。

活血化瘀法在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果分析

目的探讨活血化瘀中医治疗措施在溃疡性结肠炎疾病中的临床效果。方法选取72例溃疡性结肠炎的患者作为研究对象,并随机分为两组,西药组给予常规西医治疗,中药组在西药组的治疗基础上,给予活血化瘀汤进行治疗。在治疗前后检测西药组患者及中药组患者的血清TNF-α、IL-6含量,记录两组患者的不良反应及临床治疗效果,并对患者进行为期半年的随访,记录患者的复发情况,进行比较。结果在治疗后,中药组患者的TNF-α、IL-6含量明显低于西药组患者,西药组患者的临床总有效率明显低于中药组,中药组复发率低于西药组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用活血化瘀法对溃疡性结肠炎患者进行治疗,能有效降低患者血清TNF-α、IL-6含量,提高患者的临床疗效,减少复发率。

胃镜诊断胆汁反流性胃炎的应用价值分析

目的:探讨胃镜诊断胆汁反流性胃炎的应用价值。方法:选取2018年6月-2019年6月胆汁反流性胃炎患者60例,作为研究组;另选取同期非特殊类型慢性胃炎患者60例,作为对照组。两组均采用胃镜检查;比较两组检查结果。结果:研究组中,34例在病理诊断中确诊,诊断符合率为56.67%,漏诊率为43.33%;胃镜诊断结果与病理诊断结果的一致性较差。研究组胆囊疾病、胃切除、消化性溃疡等检查结果准确率高于对照组,且针对性病因治疗后效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜诊断胆汁反流性胃炎具有一定应用价值,但漏诊率较高,需和病理检查紧密结合,从而提高胃镜诊断准确性。胃镜检查能有效判定患者病因,进而针对性治疗。

胃镜与病理诊断对慢性萎缩性胃炎的临床效果研究

目的:分析胃镜和病理诊断慢性萎缩性胃炎的效果。方法:2017年9月-2019年6月收治慢性萎缩性胃炎172例,所有患者均采用胃镜诊断,再进行病理诊断。比较两种方式诊断结果。结果:胃镜诊断结果精确度低于病理诊断,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜诊断胃体部例数高于病理诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于病理诊断,胃镜诊断精确度相对较低,但在胃体部检查方面效果优于病理诊断,可以明确患者病变具体位置,从而为临床治疗工作提供诊断依据,所以应综合两种方式开展诊断工作。

超声引导星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗老年头面部带状疱疹后神经痛

目的观察超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗老年头面部带状疱疹后神经痛（PHN）的效果。方法 40例头面部PHN患者,根据随机数字表法均分为药物组和联合组,每组20例。药物组给予口服加巴喷丁胶囊0.3 g,3次/d;曲马多缓释片25-50 mg,2次/d,视病情逐渐减量停用;甲钴胺片0.5 mg,3次/d。联合组在药物组基础上,加用同侧超声引导星状神经节阻滞,1次/d,阻滞2周。结果与治疗前比较,2组患者治疗后1周、1月、6月视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分明显降低,联合组降低更明显（P〈0.05）;联合组曲马多总用量明显低于药物组;治疗后6月情绪评分、家务活动能力评分比较,药物组优良率明显低于联合组;药物组头晕、嗜睡等不良反应发生率明显高于联合组,联合组与穿刺相关的局部疼痛明显高于药物组（P〈0.05）。结论超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗老年头面部PHN,操作安全精确,近远期疗效较好,不良反应少。