子宫脂肪平滑肌瘤的临床病理特征——附2例报告并文献复习

目的探讨子宫脂肪平滑肌瘤的临床病理学特征。方法分析2例子宫脂肪平滑肌瘤的临床和病理资料,结合文献进行讨论。结果子宫脂肪平滑肌瘤临床表现与子宫平滑肌瘤相似。病理上肿瘤由脂肪组织、平滑肌及少量纤维组织构成,VanGieson染色平滑肌呈黄色,PTAH染色平滑肌呈黑蓝色,免疫组化示梭形细胞Vimentin、SMA、actin、Desmin阳性。结论子宫脂肪平滑肌瘤较为罕见,诊断应结合病史、病理形态学特征、组织化学及免疫组织化学。

子宫内膜腺癌C-erbB-2COX-2过度表达的相关性分析

目的:研究C-erbB-2、COX-2在子宫内膜增生性病变和子宫内膜腺癌中的表达特点及其相关性。方法:应用免疫组织化学S-P法检测了20例正常增生期子宫内膜、23例单纯性子宫内膜增生、21例复杂性子宫内膜增生、43例非典型性子宫内膜增生、25例子宫内膜腺癌中C-erbB-2、COX-2的表达。结果:C-erbB-2和COX-2在各实验组中的阳性表达率:单纯性增生组为4.5%和9.1%,复杂性增生组为4.8%和14.3%,低级别非典型增生组为30.0%和25.0%,高级别非典型增生组为60.9%和52.4%,腺癌组为92.0%和91.7%;C-erbB-2、COX-2在各实验组间差异均有显著性(P=0.000)。C-erbB-2与COX-2在各组的表达水平呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:C-erbB-2、COX-2可能在子宫内膜癌的发生发展中发挥重要的协同作用,两者联合检测对子宫内膜腺癌及癌前病变的鉴别诊断有较高的诊断价值。

Glut-1、COX-2在子宫内膜腺癌及其癌前病变中的表达

目的研究Glut-1、COX-2在子宫内膜腺癌及其癌前病变中的表达特点及其诊断价值。方法应用免疫组织化学SP法检测了20例正常增生期子宫内膜、23例单纯性子宫内膜增生、21例复杂性子宫内膜增生、43例非典型性子宫内膜增生、25例子宫内膜腺癌中Glut-1、COX-2的表达。结果Glut-1和COX-2在各实验组中的阳性表达率增生期子宫内膜组为0和10.0%,单纯性增生组为0和9.1%,复杂性增生组为4.8%和14.3%,低级别非典型增生组为20.0%和25.0%,高级别非典型增生组为52.2%和52.4%,腺癌组为88.0%和91.7%;Glut-1、COX-2在各实验组间差异均有统计学意义(P均=0.000),在高级别非典型增生组与子宫内膜腺癌组间差异均有统计学意义(P<0.01)。COX-2与Glut-1在各组的表达呈显著正相关关系(P<0.01)。结论Glut-1、COX-2可能在子宫内膜癌的发生发展中共同发挥重要作用,两者联合检测对子宫内膜腺癌及癌前病变的鉴别诊断有较高的诊断价值。

Glut-1、C-erbB-2在子宫内膜增生性病变中的表达及意义

目的:研究葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)、C-erbB-2在子宫内膜增生性病变和子宫内膜腺癌中的表达特点及其诊断价值。方法:应用免疫组织化学SP法检测20例正常增生期子宫内膜、23例单纯性子宫内膜增生、21例复杂性子宫内膜增生、43例非典型性子宫内膜增生、25例子宫内膜腺癌中Glut-1、C-erbB-2的表达。结果:Glut-1、C-erbB-2在各实验组中的阳性表达率增生期子宫内膜组均为0,单纯性增生组分别为0和4.5%,复杂性增生组为4.8%、4.8%,低级别非典型增生组为20.0%、30.0%,高级别非典型增生组为52.2%、60.9%,腺癌组为88.0%、92.0%;Glut-1、C-erbB-2在各实验组间差异均有显著性(P<0.01),在高级别非典型增生组与子宫内膜腺癌组间差异均有显著性(P<0.01)。C-erbB-2与Glut-1在各组的表达呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:Glut-1、C-erbB-2可能在子宫内膜癌的发生发展中共同发挥重要作用,二者联合检测对子宫内膜腺癌及癌前病变的鉴别诊断有较高的诊断价值。

分娩期子宫下段肌层白细胞的分布及IL-8、IL-8mRNA的表达

目的:观察分娩期宫颈不同扩张程度下的子宫下段肌层组织中白细胞的分布及白细胞介素-8(IL-8)及IL8 mRNA的表达,探讨宫颈扩张机制。方法:(1)应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定宫颈不同扩张程度下(A组宫颈口开大<4cm,B组宫颈口开大≥4cm,各20例)子宫下段肌层IL-8mRNA的表达;(2)用免疫组织化学SP法检测中性粒细胞、巨噬细胞和IL-8在宫颈不同扩张程度下子宫下段肌层组织上的表达。结果:随着宫颈的扩张,B组的中性粒细胞和巨噬细胞数均明显高于A组(P<0.01,P<0.01);B组的IL-8mRNA的相对表达量及IL-8的表达强度均显著高于A组(P<0.01,P<0.01)。结论:宫颈扩张过程类似急性炎症反应;IL-8参与宫颈扩张,是宫颈扩张过程中的重要环节。

Harris苏木精染色的常见问题及解决方法

在常规病理诊断过程中，常用的是Harris苏木精和沉淀酸化伊红Y乙醇液染色（H—E染色）。染色质量是由多种因素决定，但苏木精细胞核染色是其中关键的方面，根据笔者多年来的经验，现就在染色过程中存在的常见问题和改进方法进行探讨。

IL-8及IL-8 mRNA在分娩期宫颈扩张过程中子宫下段肌层表达意义的研究

目的:观察白细胞介素-8(IL-8)及mRNA在分娩期宫颈不同扩张程度下的子宫下段肌层组织中的表达,探讨其在宫颈扩张机制中的作用。方法:收集标本共40例,根据宫颈扩张程度分为A组宫颈口开大<2cm,B组宫颈口开大2～4cm,C组宫颈口开大4～6cm,D组宫颈口开大>6cm,每组各10例。应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫组织化学SP法分别测定各子宫下段肌层IL-8mRNA及IL-8的表达。结果:IL-8mRNA和其蛋白质在C组和D组的表达明显增强,均高于A组和B组(P<0.01)。结论:IL-8在宫颈扩张过程中子宫下段组织的表达增加,在宫颈扩张过程中起重要作用。

播散性隐球菌病的临床诊断——附1例尸检病例报告并文献复习

目的探讨播散性隐球菌病的诊断与鉴别诊断。方法对1例播散性隐球菌病的尸体解剖病例进行病理学检查并文献复习。结果播散性隐球菌病是一种渗出性或肉芽肿性病变,可侵犯全身多个器官,临床表现多种多样,容易误诊或漏诊,预后差。结论播散性隐球菌病是一种少见病,临床表现无特异性,病理学检查、组织液涂片镜检和组织液培养发现隐球菌是诊断的关键,早期诊断有助于改善预后。

抗原修复对肿瘤耐药基因表达的影响

免疫组织化学技术随着30多年的应用与发展，已成为科研和临床实际应用中不可缺少的检测手段，特别是在判断肿瘤组织的起源、分类以及肿瘤耐药性研究方面发挥了重要的作用。在免疫组织化学显色的各个环节都有可能影响抗原抗体复合物真实表达的因素，尤其是组织中抗原的修复。每个实验室都有各自特殊的实验环境，

雌激素受体在支气管哮喘患者肥大细胞上的表达及其意义

目的:研究雌激素受体在支气管哮喘患者支气管粘膜肥大细胞中的表达及意义。方法:采用抗人肥大细胞类胰酶单克隆抗体、抗人雌激素单克隆抗体对12例支气管哮喘患者支气管粘膜标本进行免疫组化及双标免疫染色。结果:雌激素受体阳性细胞与肥大细胞相似、位置相吻合。结论:支气管哮喘患者的支气管粘膜中肥大细胞表达雌激素受体,提示雌激素参与呼吸道变态反应以及炎性疾病。

超声引导粗针活检乳腺肿块的临床研究

目的研究超声引导下应用粗针活检对乳腺可触及实性肿块诊断的价值。方法彩色超声引导下14G切割针自动活检枪活检30例患者的47个乳腺可触及实性肿块并与细针活检比较。结果47个病灶活检结果:良性病灶29个,恶性病灶17个,假阴性1例,手术切除病理诊断为乳腺腺病;超声引导下14G切割针取材成功率为98%,诊断正确率为83%。结论超声引导下14G切割针没有增加并发症的发生率,安全创伤小,标本满意率高,病理诊断准确性高。

低浓度丝裂霉素C联合几丁糖对兔眼小梁切除术的抗瘢痕作用

目的:研究不同低浓度丝裂霉素C(MMC)联合几丁糖在小梁切除术后抗瘢痕作用及安全性。方法:30只健康新西兰大白兔均分为三组(A、B、C),随机选一眼为实验眼,另侧对照,均行小梁切除术,实验眼结膜瓣、巩膜瓣下分别应用不同浓度MMC(0.01、0.025、0.05mg/mL)及几丁糖,对照眼单用几丁糖。术后观察滤过泡形态,监测眼压及组织中成纤维细胞的变化。结果:术后B、C组中实验眼结膜下成纤维细胞数明显低于对照眼(P<0.05),C组巩膜瓣下成纤维细胞数明显低于对照眼(P<0.01);三组实验眼眼压均显著低于对照眼(P<0.05),实验眼功能滤过泡形成率与对照眼无差别(P>0.05),均无严重并发症。结论:低浓度MMC联合几丁糖能安全有效地抑制小梁切除术后纤维增殖,降低眼压。

支气管哮喘患者气道黏膜中肥大细胞雌激素受体表达变化的研究

目的探讨雌激素受体在女性支气管哮喘患者气道黏膜肥大细胞中表达水平的变化。方法12例女性支气管哮喘患者和9例对照亚急性或慢性咳嗽女性患者，经纤维支气管镜取3级支气管黏膜组织，采用抗人肥大细胞类胰酶单克隆抗体标记肥大细胞，抗人雌激素受体（ER）单克隆抗体检测ER的表达，同时采用双标免疫染色对ER在肥大细胞中的表达进行定位分析。结果女性支气管哮喘患者气道黏膜中肥大细胞和雌激素受体阳性细胞数明显高于对照组（P〈0．01），雌激素受体阳性细胞在形态学上与肥大细胞相似；而且雌激素受体阳性细胞与肥大细胞的位置相吻合。结论提示雌激素可能通过气道黏膜中的肥大细胞雌激素受体表达的变化参与了女性患者哮喘发病机制中的作用过程。