膦甲酸钠与苦参素序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床观察

目的:探讨膦甲酸钠与苦参素抗病毒序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床疗效观察。方法:将41例患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组20例采用膦甲酸钠(可耐)注射液,每日1次静滴,连用4周后口服护肝宁片。治疗组在对照组基础上,4周后改用苦参素注射液,每日1次静滴,再连用4周后,改服苦参素胶囊200mg,3次/d,两组疗程均5个月。分别观察治疗1、2、5个月肝、肾功能,乙肝三系与HBV-DNA定量。结果:两组资料显示,两组肝功能均有明显改善;治疗组HBV-DNA阴转率47.6%,对照组25%;两组HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率比较,均有显著性差异。结论:两药序贯治疗能发挥持续抑制病毒复制互补协同作用,临床疗效显著而持久,有助于减轻肝硬化活动,促进肝功能恢复的良好效果。

静脉留置针活塞夹闭部位对封管效果的影响

目的探讨静脉留置针活塞夹闭部位封管效果。方法随机选择200例静脉留置针患者分为两组各100例,对 照组将活塞夹闭在延长管远段,观察组将活塞夹闭在延长管近段。结果观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率 低于对照组,留置时间显著长于对照组(均P<0.01)。结论静脉留置针有效夹闭部位为延长管近段。

腔隙性脑梗死的脑血流动力学分析

目的 :测定腔隙性脑梗死颅内血管血流动力参数。方法 :采用经颅多谱勒 (TCD)对 30 0例经CT或MRI确诊的腔隙性脑梗死患者的颅内各主要动脉进行测定。结果 :30 0例腔隙性脑梗死TCD表现 :血流速度缓慢、供血不足 6 5 % ,血流速度异常增高 2 2 % ,血流速度正常 13%。结论 :多发性腔隙性脑梗死以双侧血流速度峰值对称性下降为主 (P <0 0 5 ) ,单发性腔隙性脑梗死由于侧支循环建立 ,血流速度峰值多正常 (P <0 0 5 ) ,腔隙性脑梗死引起的血流速度异常增高的病因多为高血压 ,TCD可作为腔隙性脑梗死的必要检测手段之一。

2例中暑并发多脏器衰竭患者的急救护理

总结了2例中暑并发多脏器衰患者的急救护理.认为中暑并发多脏器衰竭患者发病急,病情危重,严重威胁患者的生命,因此尽早实行急救措施,采取积极而细致的护理,对减轻和治疗多脏器功能衰竭起重要作用.

妊娠晚期合并重症急性胰腺炎1例

患者女性，26岁，因停经39n周、腹痛3h入院。腹痛呈阵发性且逐渐加重，有不规则宫缩，行胎心监护初为正常。入院12h后，胎心监测提示胎儿宫内窘迫，即行急诊剖宫产手术。术中患者HR180～200bpm，BP80～85／40～50mmHg，尿少，宫内及宫体周围见有脓性分泌物，术中出血少。