健康教育路径对冠心病择期手术患者康复的影响

目的探讨健康教育路径对冠心病择期手术患者康复的影响。方法将60例冠心病择期手术患者术前按住院号的单、双数分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规健康教育;观察组采用健康教育路径的方法,包括运用多媒体课件、图片以及结合手势语培训和患者现身说法等。结果观察组健康教育知晓率、治疗依从性和患者满意度显著优于对照组,肺部并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论健康教育路径可提高冠心病择期手术患者的认知水平,改善其治疗护理依从性,降低并发症的发生率;密切护患关系,提高满意度,促进患者康复。

心肌内注射腺病毒介导血管内皮生长因子基因的血管生成实验研究

目的 探讨血管内皮生长因子 16 5 (VEGF165)基因的血管生成作用。 方法 在猪冠状动脉回旋支起始处放置Ameroid闭合器 ,制备慢性心肌缺血模型 ,2 8d时行选择性冠状动脉造影 ,观察回旋支狭窄程度。开胸 ,治疗组 ( 6只 )在缺血区心肌内多点注射含人VEGF165基因的重组腺病毒载体 (Ad VEGF165) ;对照组 ( 6只 )在缺血区心肌内多点注射含细菌半乳糖苷酶基因的重组腺病毒载体 (Ad β gal)。转染重组腺病毒载体 2 8d时重复行冠状动脉造影后 ,处死猪 ,取缺血区心肌 ,做组织学检查 ;应用酶标法检测血浆中VEGF浓度 ,采用Rentrop分级、缺血区心肌侧支血管积分和心肌碱性磷酸酶染色法评价血管生成作用。 结果 与对照组比较 ,基因转染 3d时治疗组血浆VEGF增高〔( 114 6± 5 4 ) pg/ml对 ( 6 0 3± 1 8) pg/ml,P <0 0 0 1〕 ,7d时血浆VEGF为 ( 12 8 4± 3 0 ) pg/ml对 ( 70 9± 5 3) pg/ml,P <0 0 0 1,14d后恢复到基线水平。与对照组比较 ,基因转染 2 8d时治疗组Rentrop分级增高 ( 2 8± 0 4对 1 3± 0 8,P <0 0 0 1) ,侧支血管积分增高 ( 4 8± 0 8对 1 7± 0 8,P<0 0 0 1) ,缺血区毛细血管密度增高 ( 2 10± 19对 6 2± 6 ,P <0 0 0 1)。 结论 心肌转染Ad VEGF165后 ,缺血心肌表达VEGF ,产生?