神经节苷酯GM1对脑缺血后热休克蛋白70表达的影响

目的 :探讨神经节苷酯GM1对脑缺血后的脑保护作用及其对脑缺血后热休克蛋白 70表达的影响。方法 :采用Koizumi’s线栓法制作可复流大脑中动脉闭塞大鼠模型。 32只雄性、健康Wistar大鼠随机分为正常组、MCAO组、生理盐水对照组、神经节苷酯GM1治疗组。MCAO后第 5天处死动物 ,取脑组织进行Nissl染色及HSP70免疫组化检测。检测结果经CMIAS图像分析系统进行定量分析。结果 :神经节苷酯GM1治疗组组海马各区神经元损伤轻 ,神经元脱失相对较少 ;MCAO后海马各区及大脑皮层均有不同程度的HSP70阳性细胞表达 ,GM1治疗后 ,海马各区及大脑皮层HSP70阳性细胞的数密度值较MCAO组减少。结论 :GM1能减轻脑缺血后的神经元损伤 ,具有脑保护作用 ;抑制HSP70的表达亦可能是神经节苷酯GM1的脑保护作用机制之一。

小檗碱对家兔颈动脉粥样硬化干预的实验研究

目的 探讨小檗碱对家兔颈动脉粥样硬化形成的干预作用。方法 2 4只日本大耳白家兔随机分成正常组、对照组和小檗碱干预组,正常组8只,普通饲料喂养5周;对照组8只,高脂喂养一周后行颈总动脉内膜空气干燥术,术后继续喂养4周;小檗碱干预组8只,高脂喂养一周后行颈总动脉内膜空气干燥术,术后继续高脂喂养并每日肌肉注射小檗碱,剂量为5 mg/ kg,时间为4周。实验满5周后,行右侧脑血管造影(DSA)术并观察正常组、对照组和小檗碱干预组的颈动脉的病理变化和计算内膜中膜比(I/ M)。结果 正常组的颈动脉的内膜围一层单皮细胞,中膜为规则的平滑肌肌层;对照组内膜明显增厚,中膜变薄,HE染色可见大量泡沫细胞堆积和坏死的物质;小檗碱干预组内膜也有增厚的现象,增厚程度明显小于对照组,HE染色见有泡沫细胞形成,堆积程度小于对照组。DSA发现对照组的颈动脉有不同程度的狭窄,而小檗碱预防组的家兔没有发现明显的颈动脉狭窄。结论 小檗碱可以干预家兔颈动脉粥样硬化的形成过程,延缓粥样硬化的发生。

纳洛酮对大鼠局灶性脑缺血后海马各区C-Fos表达的影响

目的 观察纳洛酮对大鼠局灶性脑缺血后海马各区C -Fos表达的影响。方法 采用Koizumi’s线栓法制作可复流大脑中动脉闭塞 (MCAO)大鼠模型。 32只雄性大鼠随机分为正常组、MCAO组、生理盐水对照组、纳洛酮治疗组。MCAO后第 3天处死动物 ,取脑组织进行C -Fos免疫组化检测。检测结果经CMIAS图像分析系统进行定量分析。结果 正常组海马各区无C -Fos阳性细胞 ;MCAO后海马各区均可见C -Fos阳性细胞 ;纳洛酮治疗后 ,海马各区C -Fos阳性细胞的数密度值较MCAO组均有不同程度的减低。结论 纳洛酮可能抑制大鼠局灶性脑缺血后C -Fos的表达 ,阻断脑缺血后自杀基因的转录 。

体外诱导扩增大鼠树突状细胞及其特性鉴定

目的: 体外诱导和扩增大鼠骨髓树突状细胞 (DC)的方法, 并进行生物学特性鉴定。方法: 将大鼠骨髓细胞培养 48h后, 去除悬浮细胞, 加入IL- 4和GM- CSF培养 2wk。在光镜和透射电镜下观察培养的DC的形态学特征。应用流式细胞仪检测DC表面分子MHC-Ⅱ类分子、B7 -1、B7- 2的表达水平。将DC与同种异体T细胞混合培养, 采用MTT比色法测定不同细胞密度的DC刺激同种T细胞增殖的能力。结果: 培养的DC胞浆突起大而长, 呈树突状, 具有DC的典型形态。培养 2wk的DC表面MHC -Ⅱ类分子表达的阳性率为 74. 2%, B7- 1、B7 -2分别为 81%、76%。培养的DC具有明显刺激同种异体T细胞增殖的能力。结论: 将大鼠骨髓细胞经贴壁去除悬浮的细胞, 加入IL -4和GM -CSF培养, 可获得足量、较高纯度的DC, 为研究DC的功能奠定了基础。

宽叶缬草对大鼠局灶性脑缺血后C-Fos、C-Jun表达的影响

目的 :探讨宽叶缬草对大鼠局灶性脑缺血后大脑海马各区 C- Fos、C- Jun表达的影响。方法 :采用线栓法制作可复流大脑中动脉闭塞大鼠模型。 4 8只雄性 Wistar大鼠随机分为正常组 ,假手术组 ,大脑中动脉闭塞组 ,生理盐水组 ,宽叶缬草治疗组。大鼠大脑中动脉闭塞后 2 h,生理盐水组、宽叶缬草治疗组分别以生理盐水及宽叶缬草酊剂灌胃 ,每 8h一次 ;术后第 5天取脑组织分别行 C- Fos、C- Jun免疫组化检测。结果 :正常组大脑海马各区 C- Fos、C- Jun阳性细胞稀少 ;大脑中动脉闭塞后海马各区均可见大量 C- Fos、C- Jun阳性细胞 ;宽叶缬草治疗组 C- Fos、C- Jun阳性细胞数密度明显低于大脑中动脉闭塞组 (P <0 .0 5 )。结论 :宽叶缬草可能通过抑制 C- Fos、C- Jun的表达 ,减轻缺血后脑组织的病理学损害。

尼莫地平治疗小鼠局灶性脑梗死

目的 :观察尼莫地平对小鼠脑梗死后神经功能缺损的改善情况。方法 :经右侧颈总动脉将尼龙线栓住小鼠大脑中动脉 ,制备永久性小鼠缺血模型。经尾静脉及腹腔注射尼莫地平。采用 8分制评分法 ,于术后每日对小鼠进行神经功能缺失评分 ,均于术后 7d处死取脑 ,用红四氮唑 (TTC 0 1MPB配制 )染色、图像分析仪测定脑梗死体积 ,并进行梗死体积与神经功能缺失体征评分及其相关性分析。结果 :单纯缺血组死亡率、神经功能缺失体征评分、脑梗死体积均明显较尼莫地平组高 (P <0 .0 5) ,且脑梗死体积与相应的神经功能评分具有高度相关性(P <0 .0 5)。结论 :尼莫地平能缩小小鼠脑梗死体积 。

宽叶缬草治疗局灶性脑缺血的实验研究

目的 :探讨宽叶缬草对局灶性脑缺血的影响。方法 :6 0只健康、雄性Wistar大鼠分为正常组、假手术组、大脑中动脉闭塞组 (MCAO组 )、对照组 (NS组 )、宽叶缬草组 (VOL组 ) ,制作可复流大脑中动脉闭塞大鼠模型。NS组、VOL组大鼠大脑中动脉闭塞后 2h分别以生理盐水及宽叶缬草灌胃 ,每 8h 1次 ;术后第 5d进行Nissl、TTC染色及脑梗死体积比测定。结果 :VOL组的脑梗死体积比显著低于MCAO组 ;VOL组海马各区及大脑皮层神经元损伤轻 ,丢失相对较少。结论 :宽叶缬草可以减轻局灶性脑缺血后脑组织病理学损害 ,具有脑保护作用。

新型隐球菌性和结核性脑膜炎的临床鉴别

目的 :探讨新型隐球菌性和结核性脑膜炎的临床和脑脊液及神经影像学鉴别要点。方法 :回顾性对比分析两种脑膜炎的主要临床表现 ,脑脊液及脑 CT或 MRI改变。结果 :新型隐球菌性脑膜炎亚急性起病 ,进展性头痛 ,轻—中度发热 ,视乳头水肿伴有出血 ,脑脊液压力高 ,蛋白升高多在 0 .5～ 1g/ L之间 ,而葡萄糖含量明显下降 ;结核性脑膜炎多以急性起病 (71.43% ) ,夜间头痛为主 ,发热在 38.5℃以上 ,脑脊液蛋白明显升高伴氯化物的降低。两种脑膜炎脑脊液白细胞数差异无显著性 ;神经影像学改变各有不同。结论 :根据起病形式 ,临床特征 ,结合脑脊液及神经影像学检查可以初步对两种脑膜炎进行鉴别 。

氧化型低密度脂蛋白与脑梗塞的相关性探讨

目的：探讨氧化型低密度脂蛋白（OxidizedLow-densityLipoprotein,Ox-LDL）在脑梗塞发病中的作用。方法对41例非急性期脑梗塞患者和26例健康人对照，进行了血浆Ox－LDL和血清HDL－C．LDL－C，Cho．TG，apoA．apoB以及血浆内皮素（Endothelin，ET）的测定。结果脑梗塞组Ox－LDL、ET明显高于对照组，P＜0．01；LDL－C、Cho升高，HDL－C降低与对照组比较，P＜0.05，但Ox－LDL水平与HDL－C，LDL－C，Cho，TG,apoA，apoB的水平无相关性。结论Ox－LDL可能通过促进动脉粥样硬化和损伤内皮细胞致血小板聚集及释放，促进脑血管内皮细胞分泌ET．从而Ox－LDL参与了脑梗塞的发生和发展。

小鼠颈动脉系解剖与测量在局灶性脑缺血模型中的应用

目的 系统解剖与测量小鼠颈动脉系统 ,为小鼠局灶性脑缺血模型的制作提供参数。方法 在手术显微镜下 ,解剖小鼠颈动脉系后 ,用油标卡尺测定从颈总动脉分叉至各部的长度 ,结果以均数表示。并对尼龙单丝线末端的处理进行了较详细的研究。结果 小鼠颈总动脉分叉至大脑前中动脉分叉处的长度较恒定 ,具体为 (8 2 9± 0 5 4 )mm。尼龙单丝线末端经高温处理后 ,缩短的距离不同 ,所形成的球径不同 ,以缩短 1mm效果较好。结论 小鼠局灶性脑缺血模型制作时 ,从颈总动脉分叉至大脑前中动脉分叉处插线的深度不能超过 8 2 9mm。

高胰岛素血症与内皮素的关系及其对脑梗死的影响

目的 探讨高胰岛素血症（ＨＩ）与内皮素（ＥＴ）的关系及其对脑梗死发病的影响。方法 对４１例脑梗死患者进行了空腹血糖（ＢＳ）、血浆胰岛素（ＩＮＳ）、ＥＴ水平测定，观察了脑梗死患者的红细胞膜Ｎａ＋ －Ｋ＋ ＡＴＰ酶，Ｃａ２＋ －Ｍｇ２＋ ＡＴＰ酶活性，并与２６ 例健康人对照。结果 脑梗死组ＩＮＳ、ＥＴ 水平明显高于对照组，并且ＩＮＳ与ＥＴ的水平呈直线相关。两者均与红细胞膜Ｎａ＋ －Ｋ＋ ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋ －Ｍｇ２＋ ＡＴＰ酶活性呈负相关。结论 ＨＩ和ＥＴ不仅参与脑梗死的发生和发展。

小檗碱对家兔颈动脉粥样硬化组织核因子кB、血管细胞粘附分子1及单核细胞趋化蛋白1表达的影响

目的探讨小檗碱预防家兔颈动脉粥样硬化形成的作用机制。方法将24只大白兔随机分为正常对照组、模型组和小檗碱组。正常对照组给予普通饮食,模型组和小檗碱组给予高脂饲料喂养1周后行右侧颈动脉内膜空气干燥术,术后继续高脂饲料喂养4周以制成颈动脉粥样硬化模型,小檗碱组在给予高脂饲料喂养的同时每日灌服小檗碱。第5周麻醉处死,取右侧颈动脉组织行HE染色观察颈动脉病理改变,行免疫组织化学染色检测核因子кB的活性,逆转录聚合酶链反应检测核因子кBp65、血管细胞粘附分子1和单核细胞趋化蛋白1mRNA表达水平。结果模型组颈动脉血管内膜明显增生,内膜下和中膜可见大量泡沫细胞堆积,有明显的动脉粥样硬化斑块形成;而小檗碱组的内膜轻度增厚,内膜下有少量泡沫细胞形成。小檗碱组核因子кBp65阳性细胞数高于正常对照组(19.58±2.60比2.00±0.93,P<0.01),但明显低于模型组(37.50±2.45,P<0.01)。小檗碱组核因子кBp65mRNA(0.42±0.05)、血管细胞粘附分子1mRNA(0.61±0.11)和单核细胞趋化蛋白1mRNA(0.57±0.18)的表达高于正常对照组(分别为0.18±0.04、0.20±0.04和0.33±0.05,P<0.01),但明显低于模型组(分别为0.66±0.16、0.81±0.11和0.76±0.03,P<0.01)。核因子кB的活性与血管细胞粘附分子1和单核细胞趋化蛋白1的mRNA表达量明显相关(r=0.926,P<0.01;r=0.958,P<0.01)。结论小檗碱可能通过抑制核因子кB活性以及降低血管细胞粘附分子1和单核细胞趋化蛋白1的表达而预防家兔颈动脉粥样硬化。

特殊类型偏头痛:诊断质疑

目的：探讨特殊类型偏头痛诊断的合理性。方法：１１例符合特殊类型偏头痛的病人，进行了ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ或ＴＣＤ检查以查找可能的病因。结果：８例眼肌麻痹型偏头痛有５例确诊为Ｗｉｌｉｓ环动脉瘤，２例为ＴｏｌｏｓａＨｕｎｔ综合征，１例为糖尿病性眼肌麻痹。２例偏瘫型偏头痛被证实为短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）。１例基底动脉型偏头痛也被证实为脉管炎所致的ＴＩＡ。讨论和结论：特殊类型偏头痛为一描述性诊断，随着科学技术的发展，更多地被确诊为其他疾病，结合文献，本文对此诊断存在的合理性提出了质疑，建议在新的国际头痛分类中取消这一诊断。

兔蛛网膜下腔出血后海马CA_1区微血管形态定量研究及尼莫通的干预作用

目的定量研究兔蛛网膜下腔出血(SAH)后海马CA 1 区微血管形态学变化及相应的神经元病理改变 ,并观察尼莫通 (ND)的治疗作用。方法采用枕大池两次注血法制作兔SAH模型 ,运用内源性过氧化物酶法显示兔SAH后5d海马CA 1 区微血管 ,用体视学方法对脑微血管进行定量分析 ,并观察了海马CA1 区组织病理学变化。结果SAH后海马CA 1 区微血管除直径外 ,体积密度、长度密度、表面积密度较正常组均有明显下降 (P<0 .01) ,且存在神经元的变性坏死 ;ND治疗后海马CA 1 区微血管密度恢复正常 ,与SAH组比较有显著性差异 ,神经元数量显著增加 (P<0.01)。结论SAH后微循环障碍是继发性脑损伤的病理学基础 ;ND具有改善微循环 ,保护神经元的作用。

不同程度切口刺激对大鼠脊髓背角Fos表达的影响

目的 :观察不同程度切口刺激对大鼠脊髓背角Fos表达的影响。方法 :雄性Wistar大鼠 15只随机分为三组 :A组为对照组 ,不作手术切口 ;B组为皮肤筋膜切开组 ,仅切开皮肤及筋膜 ,不切割肌肉 ;C组为肌肉切割组 ,切开皮肤、筋膜并纵行切割肌肉。每组 5只。B组和C组大鼠在吸入乙醚麻醉下消毒左后肢 ,进行手术切口刺激 :从足跟近端 0 .5cm处向趾部作一长约 1cm的纵行切口 ,B组大鼠切开皮肤和筋膜后缝合皮肤 ,C组大鼠用镊子挑起足底肌肉并纵向切割。 1h后观察动物疼痛行为的改变 ,以累积疼痛评分评定疼痛行为 ,2h后用免疫组织化学方法观察脊髓背角Fos表达的变化。结果 :①与A组相比 ,B组和C组大鼠的累积疼痛评分明显上升 (P <0 .0 1) ,但两组之间无差异 (P >0 .0 5 ) ;②Fos阳性神经元主要分布于B组和C组手术侧脊髓背角Ⅰ、Ⅱ层 ,B组Fos阳性神经元的平均数目比C组明显增多 (P <0 .0 5 )。结论 :不同程度切口刺激对大鼠脊髓背角Fos表达的影响不同。

暴露疗法治疗恐怖症的临床研究

恐怖性神经症（简称恐怖症），是以恐怖症状为主要临床征象的神经症。若不及时有效治疗，常会影响正常的学习、工作、生活。为使人们能正确地认识这类疾病，及时正规地治疗，现将我院神经科近四年来经临床观察和治疗的３８例恐怖症患者报告如下。１资料与方法１．１临床资...

37例丘脑出血CT与临床分析

观察37例高血压性丘脑出血临床特点，发现：丘脑出血临床上以偏瘫及偏身感觉障碍最为常见，但瘫痪程度较轻，典型的丘脑症侯群少见。局限型丘脑出血预后良好，破人破室者，如果出血量大，脑室内积血多及梗阻性脑积水者预后不良，并发症对预后也有一定影响。

人肌肉乙酰胆碱受体的初步纯化及其生物学鉴定

目的 :从人肌肉中提取具有免疫活性的乙酰胆碱受体蛋白 ,为复制MG动物模型提供抗原。方法 :新鲜股四头肌制成匀浆后 ,采用TritonX - 1 0 0提取 ,以SephadexG - 1 50柱凝胶层析 ,初步纯化 ;然后采用紫外分光光度法及SDS -聚丙烯酰胺凝胶电泳 ,检测蛋白的含量和纯度 ;应用主动免疫的方法 ,检测AchR的免疫学特性。结果 :此纯化物的蛋白含量为 3 .2mg/ml;SDS -聚丙烯酰胺凝胶电泳 ,呈一条 44kD的主要蛋白带 ;此纯化物成功地复制出了MG动物模型。结论 :该方法提取的乙酰胆碱受体蛋白 ,具有免疫活性 。