手背示中指背筋膜血管神经蒂皮瓣的应用解剖

在３０侧新鲜成人上肢灌注标本上，解剖观察手背，示、中指背筋膜血管神经蒂“Ｙ”型皮瓣的血供来源、分布和吻合支。结果表明：该皮瓣为筋膜血管网，轴向血管的血供皮瓣。血供来源于示指枕侧背动脉、第一掌背动脉、第二掌背动脉、拇指背动脉、挠动脉的直接筋膜皮支和掌深弓的穿支等。皮瓣的切取不受第一掌背动脉、第二掌背动脉类型的影响，手术操作简单，经临床应用一期再造拇指证明安全可靠，值得推广应用。

手背示中指背筋膜血管神经蒂皮瓣的应用解剖

在３０侧新鲜成人上肢灌注标本上，解剖观察手背，示、中指背筋膜血管神经蒂“Ｙ”型皮瓣的血供来源、分布和吻合支。结果表明：该皮瓣为筋膜血管网，轴向血管的血供皮瓣。血供来源于示指桡侧背动脉，第一掌背动脉，第二掌背动脉，拇指背动脉，桡动脉的直接筋膜皮支和掌深弓的穿支等。皮瓣的切取不受第一掌背动脉，第二掌背动脉类型的影响，手术操作简单，经临床应用一期再造拇指安全可靠，值得推广应用。

筋膜血管神经蒂食中指背侧皮瓣再造拇指

通过对手背桡侧筋膜血管的显微解剖观察，设计了以手背桡侧筋膜血管神经蒂的食、中指近节背侧及手背部“Ｙ”型岛状皮瓣转位加植骨一期再造拇指。自１９９２年８月以来，临床应用５例，均获得成功。本文着重讨论了该术式的解剖学基础、皮瓣设计、手术要点等问题。该术式不受第一、二掌背血管类型的限制，值得临床推广应用。

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切开复位内固定治疗严重肱骨髁间骨折江振华，章道熙，刘仁寿，温国宏（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词肱骨髁间骨折，内固定肱骨髁间骨折属关节内骨折，粉碎型或严重移位的重度骨折经手法复位外固定难于获得解剖复位和牢固固定。我院自１９８４年４月至１９...

股方肌蒂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

股方肌蒂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折江振华，刘仁寿，姚忠军（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词肌骨瓣，移植，股骨颈骨折青壮年股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死率较高，在治疗方法上困难较多，常不易完全恢复肢体功能，Ｐｒｏｔｚｍａｎ曾报道老人股...

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加压内固定治疗尺骨鹰嘴骨折江振华，刘仁寿，温国宏（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词骨折，内固定，加压尺骨鹰嘴骨折在临床较为常见，其疗效直接影响着肘关节甚至整个上肢的功能活动，在治疗上首先要求准确复位，以保证尺骨半月切迹关节面的光滑，防止创伤...

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半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤江振华，刘仁寿，王达义（同济医科大学郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词半椎板切除，脊柱损伤，脊髓损伤关解除脊髓及神经根的压迫，保持或增强脊柱稳定性是治疗脊柱脊髓损伤的两个重要方面。通常认为，对脊髓所...

筋膜血管神经蒂食中指背侧皮瓣再造拇指

筋膜血管神经蒂食中指背侧皮瓣再造拇指董有海，刘仁寿，王平年，何明武自１９９２年８月以来，我们在筋膜岛状皮瓣和第一、二掌背血管的食中指近节背侧岛状皮瓣临床应用的启迪下，通过对灌注新鲜尸体上肢的解剖，设计了以手背桡侧筋膜、血管、神经蒂的食、中指近节背侧及...