超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入对青光眼合并白内障患者临床疗效

目的探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入手术对合并白内障的青光眼患者的临床疗效。方法选取2012年7月至2014年7月郫县人民医院收治的83例合并白内障的青光眼患者为研究对象,采用抽签法分为观察组(48例)和对照组(35例),观察组采用白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术治疗,对照组仅行人工晶状体植入术治疗,观察记录两组患者手术后视力与眼压变化,术后随访5个月。结果患者手术后矫正视力显著高于对照组[(0.42±0.07)比(0.27±0.09)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组手术后1周、1个月、3个月、5个月眼压逐渐升高[观察组:(14.4±3.9)、(18.1±3.6)、(17.9±3.1)、(19.1±2.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);对照组:(19.2±4.3)、(22.1±3.3)、(19.8±3.6)、(23.2±3.2)mm Hg],对照组上升速度更快,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组出现虹膜炎症3例,角膜水肿2例;对照组出现虹膜炎症4例,角膜水肿3例,两组并发症发生率(10.4%比20.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入对合并白内障的青光眼患者的近期临床治疗效果明确,且无明显并发症,能显著降低眼压和提升视力,值得临床推广应用。

加味玉屏风散对变应性鼻炎大鼠模型中免疫球蛋白E的影响

目的探讨加味玉屏风散对变应性鼻炎(allergic Rhinitis,AR)大鼠模型中免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法采用卵清蛋白对SD雌性大鼠做全身致敏与局部攻击方法制作变应性鼻炎大鼠模型,给予加味玉屏风散灌胃后,心脏取血行ELISA法检测免疫球蛋白E。结果 4组间比较,模型组中血浆免疫球蛋白E含量显著高于正常组(P<0.01);2个治疗组中免疫球蛋白E的含量明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。2个治疗组间免疫球蛋白比较,差异无统计学意义。结论加味玉屏风散能使变应性鼻炎大鼠模型中免疫球蛋白E减少,可起到抗过敏反应的作用。

无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植人术的临床观察

目的评价无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的效果和安全性。方法采用无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除及人工晶状体植入术,治疗1094例(1249只眼)白内障患者。结果术后1周视力大于0.5者78.90%,术后1个月视力大于0.5者96.9%,视力在1.0～1.5者38.8%。术前平均散光度0.88±0.42(D),术后1个月平均散光度1.08±0.35(D),两者比较无统计学意义。结论无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,患者术后视力恢复良好,散光小,经济,是适合我国农村的白内障手术方法。

微小撕囊在膨胀性白色白内障术中的应用

目的探讨微小撕囊对提高膨胀性白色白内障超声乳化吸除术成功率的临床意义。方法 2014年2月至2015年8月收治的18例（18眼）膨胀性白色白内障患者（微小撕囊组）,与2013年1月至2014年1月收治的25例（25眼）同类疾病患者（对照组）。微小撕囊的手术方法：囊膜染色或不染色,截囊针刺破前囊膜,吸出部分乳液和皮质,做2 mm微小环形撕囊,注吸头通过撕囊口将皮质或乳糜液吸出,使囊袋内仅残留晶体核,二次撕囊直径5~5.5 mm,常规超乳。结果微小撕囊组有2例前囊膜裂开,无后囊膜破裂,连续环形撕囊成功率88.9%。术后1天,3例后弹力层略有皱襞伴角膜轻度水肿。对照组前囊膜破裂,连续环形撕囊成功率66.67%。2例后囊膜破裂,1例核块坠落,5例角膜水肿,2例眼压轻度升高。连续环形撕囊成功率微小撕囊组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微小撕囊法能显著提高膨胀性白色白内障环形撕囊的成功率,降低手术难度。

带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效分析

目的探讨带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效,寻求减少翼状胬肉术后复发的途径。方法对2002年4月～2008年12月109例113眼翼状胬肉病人随机分为丝裂霉素C治疗组59眼和对照组54眼。试验组术中于裸露的巩膜表面一次性放置含0.2mg/ml丝裂霉素C的棉片3分钟;对照组不使用丝裂霉素C行常规带蒂结膜瓣移植术。结果术后追踪观察6～36个月,丝裂霉素C组2眼复发,复发率为3.39%,对照组8眼复发,复发率14.81%。结论带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉大大降低术后复发率,值得推广。

石决明散结合西药治疗流行性角结膜炎36例

目的:观察清肝明目类中药结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效。方法:将72例患流行性角结膜炎的患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药石决明散(石决明、草决明、赤芍、木贼、菊花、荆芥、栀子、蝉蜕、黄芩、青葙子等)加减治疗。结果:治疗组总有效率为98.57%,痊愈率为82.95%,对照组总有效率为89.85%,痊愈率为68.69%,两组对比P<0.05。结论:中西医结合治疗流行性角结膜炎优于单纯西医常规治疗。

挫伤性前房积血97例临床分析

目的分析挫伤性前房积血的治疗方法和疗效。方法对97例眼球挫伤性前房积血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 97例挫伤性前房积血经治疗后,视力恢复1.0以上者59例,0.3-0.9为13例,低视力13例,盲9例,积血吸收时间:Ⅰ级1～5d,Ⅱ级4～10d,Ⅲ级9～17d,其中15例出现继发性前房出血,13例出现继发性青光眼。结论挫伤性前房积血的视力恢复,与积血量多少、挫伤程度、治疗是否及时合理以及并发症的严重程度有关,早期积极恰当治疗及正确把握手术指征,是提高疗效、减少并发症的关键。

疏风安神法治疗感染后咳嗽69例

目的观察疏风安神法治疗感染后咳嗽的疗效。方法将138例患者随机均分为2组,治疗组用自拟疏风安神中药治疗,对照组用急支糖浆治疗,观察2组治疗前后咳嗽症状评分变化及临床疗效。结果治疗组咳嗽症状评分显著改善(P<0.01),总有效率为92.75%,对照组咳嗽症状评分无显著改善,有效率为71.1%。治疗组疗效优于对照组(P<0.001)。结论疏风安神法是治疗感染后咳嗽的有效方法。

临床护理人员心理压力源及对策的探讨

护理是一个特殊的词语,1980年美国护理学会将护理定义为：＂护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。＂随着社会的进步科学的发展理念的转变,在21世纪人们对健康的重视和服务要求也逐渐提高,护理工作就更是一个特殊的工作及特殊的环境,护理人员是一个特殊的职业,在纵多压力的情况下,护理人员的健康也受到了影响。很多都处于亚健康状态,这降低了工作的质量及安全性。导致护理人员心理压力的因素及对策如下。

小切口隧道内分核白内障摘除联合人工晶体植入术在基层防盲手术中的临床分析

目的：观察小切口隧道内分核法白内障摘除联合人工晶体植入术在基层大规模防盲手术中应用的临床疗效。方法：采用小切口隧道内分核法白内障摘除联合人工晶体植入术，治疗1000例（1220眼）白内障患者。结果：术后1天视力≥0．5者64．18％，术后1周视力≥0．5者82．54％，术后1个月视力≥0．5者95．00％。结论：小切口隧道内分核白内障摘除联合人工晶体术，患者术后反应轻，视力恢复良好，是一种特别适用于基层医院大规模防盲的手术方式。

小切口隧道内分核手法在白内障复明工程中的应用

目的:观察小切口隧道内分核手法在白内障手术中的临床疗效。方法:年龄相关性白内障患者400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组采用小切口隧道内分核手法,对照组采用小切口前房内分核手法。结果:两组术后视力在术后1d和术后1wk均无统计学差异;两组并发症的发生率实验组较对照组低。结论:小切口隧道内分核手法是一种安全有效的、特别适用于基层医院白内障复明工程的手术方式。

静脉输液的体会

静脉输液是利用液体静压的作用原理，将一定量的无菌溶液（药液）直接滴入静脉的方法Ⅲ。对工作5年以来临床经验的总结，按照护理常规规范进行静脉输液护理技术操作的技巧。

益肾补气强身茶治疗虚秘62例疗效观察

目的观察益肾补气强身茶治疗虚秘的临床疗效。方法将112例患者随机分为2组。治疗组62例,以益肾补气强身茶治疗;对照组50例,以麻仁丸治疗。疗程均为1个月。结果治疗组在增加排便次数、改善大便性质及减轻排便费力不适感方面优于对照组（P〈0.05）。总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.0%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论益肾补气强身茶治疗虚秘有较好的疗效。

0.5%消旋山莨菪碱眼液在青少年近视防治中的临床疗效观察

目的：观察0.5%消旋山莨菪碱眼液在青少年近视防治中的临床效果. 方法：青少年近视患者180名,随机分为两组,实验组用0.5%的消旋山莨菪碱滴眼液,对照组用0.25%托吡卡胺滴眼液,观察治疗效果.结果：观察结束时对照组近视度数平均增加（0.69±0.59）D;实验组近视度数平均增加（0.33±0.43）D （Z=-5.887,P＆lt;0.01）,两组差异具有统计学意义.结论：0.5%的消旋山莨菪碱眼液对控制青少年近视疗效确切,效果优于 0.25%托吡卡胺眼液.

趋化因子Eotaxin和RANTES在变应性鼻炎大鼠模型中的表达

目的：探讨趋化因子Eotaxin、RANTES在变应性鼻炎（AR）大鼠模型中的表达及意义。方法：采用6-7周SD雌性大鼠20只,按体重随机分成对照组和AR组,每组10只。以卵清蛋白致敏激发制成AR模型,记录大鼠喷嚏和鼻痒等鼻部症状,处死后检测大鼠黏膜的病理学改变及趋化因子Eotaxin、RANTES在其鼻黏膜及肺组织的表达。结果：与对照组比较,AR组肺中EOS细胞数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;AR组大鼠鼻腔黏膜及肺组织中Eotaxin、RANTES的表达明显增强（P〈0.01）。结论：AR大鼠模型鼻黏膜及肺组织中有高表达的Eotaxin、RANTES,其与AR大鼠模型中EOS的大量浸润有关,表明上下呼吸道炎症反应具有明显的一致性。

周期性内斜视(附23例报告)

目的 :通过对 2 3例周期性内斜视的临床观察和手术治疗 ,了解周期性内斜视的临床性质和手术治疗效果。方法 :对我院 5年多来诊断治疗的 2 3例周期性内斜视的病史、临床检查和手术治疗进行总结分析。结果 :2 3例病例具有典型的内斜位和正位交替的时间周期 ,所有的病例经内直肌后徙术治疗均获得满意的正位 ,手术越早 ,双眼视功能恢复越好。结论 :周期性内斜视是一种具有生物节律的特殊类型的内斜视 ,并最终转化为恒定内斜 ,发病机制可能有多种因素。尽早的手术治疗不仅有助于手术的正位率 。