多层螺旋CT增强扫描肝动脉期与生理因素的相关性研究

目的:研究肝动脉期的时间与性别、年龄、身高、体质量、心率和血压等一系列生理因素之间的相关关系,找出肝动脉期的规律。方法:对60例胸腹部增强扫描的患者,获得性别、年龄、身高、体质量、心率和血压等生理参数,固定强化时的药物浓度、注射速度和注射剂量。对其中30例固定动脉延迟时间25s,扫描腹腔动脉起始部腹主动脉内的平均CT值,分析CT值变化与各生理因素的相关关系;对另外30例在腹腔动脉起始部腹主动脉内固定CT值120Hu为激发扫描预定值,研究达到此值时的时间与生理因素之间的相关性。结果:固定时间扫描组CT值最小值为70·70Hu,最大值为275·00Hu,平均值为189·69Hu,标准差为46·54Hu。男性平均168·22Hu,女性平均211·17Hu。与CT值变化相关的变量有身高、体质量、体质量指数、收缩压和舒张压;与动脉期时间相关的变量有体质量和体质量指数(P<0·05),与收缩压、舒张压、脉压差和身高无明显相关(P>0·05)。结论:肝脏动脉期为(23·25±10·88)s,与体质量和体质量指数有关,体质量越大,时间就越长。利用时间-体质量公式和时间-体质量指数公式可以求出肝动脉期时间。使用CT的激发扫描功能控制曝光时间能得到更准确的肝动脉期时间。

激素所致股骨头无菌坏死的临床影像学分析(附100例报告)

目的:探讨激素所致股骨头缺血坏死的临床影象学表现,同时提醒临床对激素应用的掌握。材料与方法:笔者从近千例股骨头坏死病历中搜集了有长期使用激素史并经临床X线.CT.MRI.检查证实。结果:男性64例,女性36例,双股骨头发病者65例,单侧者35例,共165个关节。临床主要症状为髋部疼痛,跛行,严重者功能障碍。用药时间6个月—16年。影像学表现:股骨头持重区结构乱,有囊变.塌陷.碎裂及骨内不规则硬化。结论:患者有长期使用激素史,影象学改变明显,可明确诊断。MRI对早期诊断股骨头坏死是首选。

纳洛酮治疗急性脑梗塞临床观察

各种脑梗塞为内科急重症，其预后与治疗有密切关系。笔者探讨了大剂量纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床意义报告如下。