恩替卡韦治疗肝炎对慢性乙肝患者血清中Ⅳ型胶原(CⅣ)含量变化的影响

目的分析恩替卡韦治疗肝炎对慢性乙肝患者血清中Ⅳ型胶原(CⅣ)含量变化的影响。方法从该院2015年7月—2017年10月收治的慢性乙肝患者中抽选78例,抽样分成两组:恩替卡韦疗法实验组,共39例;拉米夫定疗法对照组,共39例,统计两组的治疗效果。结果实验组治疗后的病毒载量为(3.10±0.75),明显低于对照组的(4.09±0.86),差异有统计学意义(t=5.418,P<0.05)。实验组、对照组患者治疗后的ALT、Alb指标明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗前,对照组和实验组的前体质量、腹围、24 h尿量等指标差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后体质量为(59.62±6.42)kg、腹围为(88.52±11.23)cm、24 h尿量为(1 140.36±16.77)mL均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组患者的CⅣ(94.22±10.95)mg/L明显低于对照组的(112.92±12.18)mg/L,差异有统计学意义(t=3.841,P<0.05)。结论给予慢性乙肝患者恩替卡韦疗法效果突出,可减少病毒载量,降低血清中Ⅳ型胶原含量,增强疗效,值得借鉴。

胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者炎症反应及肾功能的影响

目的探究胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病(DN)患者炎症反应及肾功能的影响.方法选择兰陵县人民医院2020年10月—2022年3月收治的早期DN患者92例为研究对象,依据随机原则分为对照组(n=46)及观察组(n=46).对照组采用羟苯磺酸钙治疗,观察组采用胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙治疗,均持续治疗3个月.对比两组患者治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平,并统计两组不良反应发生率.结果治疗后,两组的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组各炎症反应指标水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的BUN、Scr、β_(2)-MG水平均较治疗前降低,且观察组各肾功能指标水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应总发生率为6.52%,与对照组的8.70%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙治疗早期DN的效果理想,能更好地下调血清炎症因子表达,减轻机体炎症反应,改善肾功能,且不良反应少,值得推广.

柴银颗粒治疗流行性感冒(外感风热证)的临床研究

目的 评价柴银颗粒治疗流行性感冒(外感风热证)的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、阳性药对照、多中心设计,于2021年3月—2022年3月在中日友好医院、郯城县第一人民医院、漯河市中医院、临清市人民医院、南宁市第十人民医院、冠县中医院、馆陶县人民医院、聊城市茌平区中医医院共8个临床研究中心选取符合纳入标准的116例流行性感冒(外感风热证)受试者,以2∶1的比例随机分配至试验组与对照组。试验组78例,对照组38例。对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊,每次1粒,每日2次;柴银颗粒模拟剂,开水冲服,每次1袋,每日3次。试验组患者口服柴银颗粒,开水冲服,每次1袋,每日3次;磷酸奥司他韦胶囊模拟剂,每次1粒,每日2次;疗程为5 d。主要疗效指标为流感临床症状缓解时间,次要疗效指标为疾病的痊愈时间/痊愈率、解热起效时间、单项症状疗效、病毒核酸转阴率、并发症/重症/危重症发生率,试验过程中监测药物安全性。结果 试验组和对照组的流感临床症状缓解时间分别为3.133 d和2.939 d,两组差值95%置信区间(95%CI)为(-0.34, 0.33),下限大于非劣界值-0.5,表明试验组的流感临床症状缓解时间非劣于对照组。试验组与对照组在疾病痊愈时间、疾病痊愈率、解热起效时间方面均无统计学差异(P>0.05)。试验组在改善流感单项临床症状:身热、咽红肿痛、头痛、咳嗽、汗出、口渴、鼻塞、流涕、恶寒等方面,效果与对照组相当。用药5 d时,试验组和对照组的病毒核酸转阴率分别为76.32%和68.42%;试验过程中无并发症、重症及危重症发生。结论 柴银颗粒在缓解流行性感冒(外感风热证)临床症状方面非劣于磷酸奥司他韦胶囊,在核酸转阴率方面更有优势,产品安全性良好,值得临床推广。

熊去氧胆酸治疗药物性肝病30例疗效观察

目的：观察熊去氧胆酸治疗药物性肝病的-临床疗效。方法：将我院60例药物性肝病随机分为对照组（30例）和治疗组（30例），对照组给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、多烯磷酯酰胆碱，治疗组在对照组的基础上，加用熊去氧胆酸12～15mg·kg—1·d1，口服分三次，两组疗程均为4周。监测治疗前，2周、4周肝功能变化和观察临床疗效。结果：治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组（P〈0．01），治疗组和对照组临床疗效比较，差畀有统计学意义（P〈0．01）。结论：熊去氧胆酸治疗药物性肝病确有较好疗效。