PVP和PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

目的:分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:选取2017年4月—2020年4月郴州市中医医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者140例作为研究对象,根据随机数字表法分为PVP组(n=68)和PKP组(n=72)。PVP组实施PVP治疗,PKP组实施PKP治疗。比较两组手术指标、疼痛情况、腰椎功能、影像学指标、不良事件发生情况。结果:PKP组手术透视次数、注入骨水泥量大于PVP组,手术时间长于PVP组,差异有统计学意义(P<0.001);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1 d、术后6个月、术后12个月,两组视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后6个月、术后12个月,两组VAS、ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cobb角、椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后12个月,两组Cobb角均小于术前,且PKP组小于PVP组,两组椎体前缘高度均高于术前,且PKP组高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果均较好,均能缓解患者疼痛,改善腰椎功能,且安全性较高。但PVP术中透视次数、骨水泥用量少,手术时间短;PKP更利于恢复伤椎高度、纠正椎体Cobb角。