残胃癌65例临床分析

目的探讨残胃癌(GSC)的外科手术方式及疗效。方法 回顾性分析我院所收治的65例残胃癌患者的临床资料。结果 本组患者的1、3、5年存活率分别为86.2%、32.3%、9.2%;行根治性切除术组的1、3、5年存活率明显高于与行姑息性切除术组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃镜是早期发现残胃癌最有效的检查手段,是诊断残胃癌的首选措施,早期诊断并行根治性手术可以有效地提高残胃癌患者的存活率。

胃肠道间质瘤43例临床分析

目的总结胃肠道间质瘤(GIST)临床诊断和治疗体会。方法对2001年12月～2008年4月收治的43例胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现腹痛及腹部不适23例,消化道出血18例,出血伴腹痛13例。贫血2例,病程2天～6年。诊断治疗方式:剖腹手术20例,剖腹探查13例,ECT7例,腹腔镜探查3例。手术方式:胃部分切除13例,全胃切除4例,小肠切除20例,左半结肠切除3例,结肠造瘘3例。结论 GIST为消化道最常见的间叶肿瘤,手术切除为首选治疗方式。

结肠癌术后复发35例临床分析

目的：探讨结肠癌术后复发影响预后的高危因素.方法：回顾性分析2005年1月～2009年1月,在我科诊治的35例结肠癌术后复发病例的临床资料.结果：本组患者无围手术期死亡,随访率100%,随访时间为3个月～5年.全组患者的1、3和5年生存率分别为26例（74.3%）、15例（42.9%）及5例（14.5%）.复发部位的多少,再手术方式是影响预后的最重要因素.结论：结肠癌患者术后应坚持定期复查,争取早期诊断,复发者应争取行根治性手术,以延长结肠癌复发患者的生存期.

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝效果观察

目的探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效。方法将2008年9月至2010年4月收治的60例老年腹股沟斜疝患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用传统手术方法,治疗组采用无张力疝修补术,对两组疗效进行比较。结果治疗组患者治愈率(80.0%,24/30)明显高于对照组(70.0%,21/30),而住院时间[(5.3±1.2)d]、下床时间[(7.1±2.3)h]、复发率(6.7%,2/30)、手术时间[(40.3±9.6)min]、疼痛持续时间[(2.2±0.4)d]、并发症发生率(16.7%,5/30)等均显著低于对照组[分别为(8.2±2.1)d、(12.3±3.2)h、20.0%(6/30)、(76.3±10.6)min、(3.8±0.9)d、50.0%(15/30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有复发率低、术后疼痛较轻、并发症较少、手术时间短等优点,值得临床推广应用。

葡萄糖调节蛋白78和94蛋白在直肠腺癌中的表达及其意义

目的探讨葡萄糖调节蛋白(GRP)78和GRP94蛋白在直肠腺癌的癌组织中的表达及其临床意义。方法收集直肠腺癌手术标本45例,常规石蜡包埋后切片,应用En Vision TM免疫组织化学法检测GRP78和GRP94蛋白在直肠腺癌的癌组织及相应癌旁组织中的表达水平。结果 1在45例直肠腺癌的癌组织中GRP78和GRP94蛋白表达阳性率明显高于其在对应的癌旁组织中的表达(GRP78:χ2=16.200,P<0.001;GRP94:χ2=14.221,P<0.001)。2 GRP78和GRP94蛋白在直肠腺癌的癌组织中的阳性表达均与病理分化类型、Dukes分期和淋巴结转移有关(P<0.05),尚未发现GRP78和GRP94蛋白在直肠腺癌的癌组织中的阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤大小等临床特征有关(P>0.05)。3在24例GRP78蛋白表达阳性病例中,GRP94蛋白表达阳性者为18例,21例GRP78蛋白表达阴性病例中,GRP94蛋白表达阳性者为6例,两者在直肠腺癌中的表达呈正相关(rs=0.464,P<0.01)。结论 GRP78和GRP94蛋白在直肠腺癌的癌组织中呈高表达,并与其转移和侵袭有关,可作为判断直肠腺癌恶性程度的有用指标。