基层儿童医院门急诊123例药品不良反应分析

目的分析基层儿童医院门急诊药品不良反应发生的相关因素,为合理用药提供依据。方法采用回顾性分析,利用Excel建立数据库,对郴州市第一人民医院儿童医院门急诊2011年1～9月上报的药品不良反应报告123例进行分析,并对其性别、年龄、给药途径、涉及品种及临床主要表现进行分类统计和分析评价。结果 123例ADR报告涉及药品7大类38种,导致ADR依次是头孢类、青霉素类和抗病毒类;静脉滴注导致ADR例数占大多数(98%);严重ADR20例(15%)。结论临床应重视儿童抗菌药物使用的安全性,严密关注严重ADR药品,尽量减少采用静脉滴注给药方式,加强ADR报告工作。

不同年龄儿童肺炎支原体肺炎临床特征分析

目的探讨不同年龄肺炎支原体肺炎患儿的临床表现、影像学特征及实验室资料改变。方法回顾分析我院2012年1月。2013年7月确诊肺炎支原体肺炎患儿147例，按年龄分1月一3岁组45例，〉3岁组102例。对其临床表现、实验室检查、影像表现、治疗转归进行分析。结果1月-3岁组呼吸道症状明显，咳嗽、喘息症状均较严重，部分出现呼吸功能不全，发热不严重，影像以小叶实质浸润及间质病变为主，实验室资料淋巴细胞比例相对偏高。〉3岁组发热、干咳明显，但少见呼吸功能不全，影像表现以肺段或肺叶实质病变更明显，CRP明显升高。1月～3岁组应用肾上腺皮质激素治疗8例（17．7％），〉3岁组应用肾上腺皮质激素治疗34例（33．3％），差异有统计学意义（P〈0．05），预后均较好。结论不同年龄儿童肺炎支原体肺炎临床特征不同，可能与不同的发病机制有关。

小儿气管支气管异物284例临床分析

目的探讨小儿气管支气管异物的临床特点、诊断、治疗措施。方法收集2014年1月～2016年12月我院住院治疗的气管支气管异物患儿284例的临床资料,对发病年龄、就诊情况、临床特点、异物种类、发生部位、影像学检查及异物取出方式等进行分析。结果 284例患儿,其中男203例,女81例;年龄1～3岁248例(87%);异物种类主要是果仁(67%)、瓜子(24%);发生部位62%在右侧支气管,包括右主支气管及右中间支气管;病程1 d～1年余;肺部影像检查272例(96%)肺部CT符合诊断;治疗方法:270例(95%)在局麻下支气管镜下异物取出,14例(5%)在全麻下通过硬镜取出。结论气管支气管异物好发于1～3岁儿童,以咳嗽、喘息、发热为主要表现,肺部CT可提示大部分诊断,气管镜检查为诊断金标准,需提高对气管支气管异物认识,减少误诊、误治。

儿童哮喘急性发作期CRP水平及其临床分析

目的:探讨儿童哮喘急性发作期C反应蛋白(CRP)水平及其临床意义,指导使用抗生素。方法:选取2008年1月-2011年2月100例住院儿童哮喘急性发作患儿(观察组)进行CRP检测及临床分析,并与2006年1月-2007年12月患儿作比较进行回顾性分析。比较两组患儿使用抗生素情况极其转归。结果:观察组抗生素使用率为43%,对照组抗生素使用率为94%(P<0.01),而治疗转归并无差异(P<0.05)。结论:检测儿童哮喘急性发作期CRP水平可指导使用抗生素,避免滥用抗生素。