16层螺旋CT尿路三维重建在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨16层螺旋CT低剂量尿路三维成像在泌尿系梗阻性病变诊断中的价值。方法:参照IVU检查方法,对91例B超、KUB及IVU未明确病因的泌尿系梗阻性病变病例,行16层螺旋CT扫描,利用后处理技术对扫描资料进行三维重建处理。结果:16层螺旋CT尿路造影清晰显示泌尿系的解剖结构,以及病变和尿路之间的空间关系。91例患者中,泌尿系结石51例,肾盂输尿管重复畸形10例,肾位置异常6例,巨输尿管1例,腔静脉后输尿管3例、输尿管良性狭窄11例,前列腺囊肿伴右肾缺如1例,输尿管结核4例,腹膜后肿瘤压迫输尿管4例,结石和肿瘤病例均经手术或病理证实。CT诊断与临床诊断符合率100%。结论:16层螺旋CT尿路三维成像对显示泌尿系梗阻性病变快捷、安全可靠,可作为诊断泌尿系梗阻性疾病的首选影像学方法之一。

HRMRI对再发脑梗死患者颈动脉斑块性质、血管腔狭窄情况的评估及其诊断颈动脉易损斑块的临床价值

目的:探讨高分辨磁共振(HRMRI)对再发脑梗死患者颈动脉斑块性质、血管腔狭窄情况的评估及其诊断颈动脉易损斑块的临床价值。方法:选择2017年3月—2019年3月我院所收入治疗的脑梗死患者128例,将我院诊断为再发脑梗死的患者设为观察组(n=64例),而诊断为初发脑梗死的患者设为对照组(n=64例)。两组患者均采用HRMRI评估其颈动脉斑块的相关性质、血管腔狭窄情况以及分析诊断颈动脉容易损伤斑块的相关效能。结果:通过HRMRI技术检查后,观察组不稳定斑块检出率明显比对照组高(P<0.05);在分析比较颈动脉斑块负荷相关系数可以看出,两组管腔、管壁的面积,管壁的厚度、血管总的面积以及管腔狭窄率无显著差异(P>0.05),而观察组的管壁标准化指数(NWI)要比对照组更高(P<0.05)。从分析两组患者的斑块成分可以看出,两组患者的斑块发生钙化、脂质坏死核心之间无显著差异(P>0.05),而观察组的斑块内出现出血的比例以及纤维帽发生破裂的比例高于对照组(P<0.05)。结论:HRMRI能够很好且有效率地检测评估再发脑梗死患者的颈动脉斑块的相关性质、血管腔狭窄基本相关情况以及易损的斑块,很值得在临床中应用。

CT定位下微创穿刺抽吸引流治疗脑出血(附211例报告)

目的评价微创血肿清除术中CT定位的价值及微创术的疗效。方法对211例经CT扫描确诊的的住院脑出血患者随机分为两组,2002年至2008年开展微创治疗的106例为微创组,1999至2004年内科保守治疗的105例为对照组,两组病例对照分析。结果微创组治疗脑出血的疗效明显优于保守组。结论CT定位下微创穿刺抽吸引流治疗脑出血能提高脑出血抢救的成功率,降低病残率。

髌下脂肪垫损伤的MRI诊断价值

目的探讨人体膝关节髌下脂肪垫损伤磁共振成像(MRI)的临床实用价值。方法回顾性分析我院2010年5月～2012年5月80例经临床综合诊断及临床随访、关节镜检查明确为髌下脂肪垫损伤患者的MRI影像表现,归纳其特征性的MRI表现。结果 MRI特征性表现为髌下脂肪垫的信号混杂,损伤区T1WI、T2WI序列呈条片状、斑片状低信号,以后1/2多见;T2WSPAIR序列呈条片状、斑片状高信号,边缘模糊。损伤程度重者可合并脂肪垫边缘撕裂,以后缘多见;损伤后期,部分病例合并大小不一的囊性变。结论 MRI能清楚显示髌下脂肪垫的形态、大小;能准确评估其损伤的部位及严重程度,可以给临床治疗提供依据并有较好的指导作用。

MSCTU诊断前列腺巨大先天性囊肿伴孤立肾一例报告

患者，男，35岁，四排尿困难6d于2006年7月25日入住本院泌尿外科，无性痛，无畏寒，发热，既往体健，体检：左肾区叩痛，直肠指俭：直肠前方扪及一个与前列腺相连的巨大肿块，无活动，其表面光滑。多排螺旋泌尿系三维成像（MSCTU）表现：盆腔内可见一大小约：121mm×99mm×112mm的均匀薄壁囊性占位化，其内CT值约：5HU，边清光滑，左侧紧岫膀胱及左输尿管下段，左输尿管下段受压呈鸟嘴样改变，受压段以上的左输尿管及左肾孟，肾盏扩张积水，膀胱连同周边的肠管呈弧形外推移。