急危重新生儿院外急救转运系统效果评价

急危重新生儿的转运已成为新生儿医疗急救工作中的重要内容，国外统计资料表明，新生儿重症监护室（neonatal intensive care unite，NICU）和转运系统的建立明显降低了急危重新生儿的病死率。郴州市第一人民医院作为郴州地区唯一的三级医院，为做好本地区内危急重患儿的急救工作，于2007年起开展急危重患儿的院外急救工作，并逐步建立和完善了一套院外急救模式。

院外院内联合干预对救治多发伤患者的疗效评价

多发伤是指同一致伤因素引起两个或两个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤，其中至少一处可能危及生命。多发伤的伤情既复杂又严重，病死率高，其特点是发生突然、时间急、伤情复杂等特点极易出现漏诊或误诊，延误治疗，增加其病死率。院外院内实施联合干预可以提高对多发伤抢救成功率。本文通过院外院内实施联合干预救治多发伤患者，探讨院外院内联合干预对多发伤患者诊治效果评价。

大剂量呋塞米与高渗盐溶液联合治疗顽固性心衰36例体会

目的探讨大剂量呋塞米和高渗盐溶液(hypertonic saline solution,HSS)联合治疗顽固性心衰的疗效。方法将难治性心衰患者36例随机分为治疗组及对照组,治疗组18例在常规治疗基础上静脉应用大剂量呋塞米和HSS,对照组加用大剂量呋塞米和生理盐水,疗程4～7 d。治疗期间监测血压、心率、血钠、血钾、尿量、血肌酐和血脑钠肽(BNP)。结果治疗组每日尿量、血清钠改善均优于对照组(P<0.05),BNP水平组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组的平均住院时间比对照组明显减少。结论大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液联合治疗难治性心力衰竭能很快达到干体重,明显降低BNP水平,心功能得到迅速改善,明显减少住院时间。