蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效

【目的】比较蔗糖铁与右旋糖酐铁注射液静脉注射治疗维持性血液透析（MHD）患者缺铁性贫血的疗效与安全性。【方法】100例MHD患者随机分为试验组（蔗糖铁组）与对照组（右旋糖酐铁组），每组各50例。将100mg蔗糖铁和100mg右旋糖酐铁分别稀释100mL生理盐水，于每次血液透析时使用。每周治疗1次，治疗时间为10周，观察12周。两组患者的总铁量1000mg，所有病例都合并使用促红细胞生成素（EP0）治疗，剂量为每周120～150u／kg，皮下或者静脉应用。观察并比较两组患者治疗贫血的效果，铁代谢指标的变化及不良反应发生的情况。【结果】两组的血红蛋白（Hb）均较治疗前显著升高（均P〈0．01）；红细胞比容（HCT）也较治疗前显明升高（均P〈0．01），而试验组的上升幅度大于对照组，但两组相比较差异无统计学意义（均P〈0．01）。两组血清尿素氮、肌酐、转氨酶等均无明显变化。两组患者均无严重的不良反应发生。【结论】蔗糖铁是治疗伴有缺铁性贫血血液透析患者的一种安全有效的药物。

因替卡韦联合激素治疗临床表现为肾病综合征的HBV-GN的疗效

【目的】观察因替卡韦联合激素治疗临床表现为肾病综合征的乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。【方法】30例符合诊断标准的HBV-GN的患者,临床表现为大量蛋白尿,均接受因替卡韦联合激素治疗,分别于第8周、12周、24周、36周观察24 h尿蛋白定量,人血白蛋白,甘油三酯、肝肾功能、胆固醇以及不良反应。【结果】30例患者完全和部分缓解各12例,无效6例,总有效率为77%,2例在治疗8周后合并感染而停止观察,随访9个月,HBV-DNA滴度下降为23%,HBEAg转阴率为25%,患者均无明显的不良反应。【结论】因替卡韦联合激素治疗临床表现为肾病综合病HBV-GN安全有效。